當法官把醫生當犯人，醫生把病人當敵人？

[唐醫師]

【防禦性醫療】當法官把醫生當犯人，醫生把病人當敵人？

在三千萬的醫糾判決以及無膽法官怒告台大之後，許多比較熟的老病人，在診間都會同情的安慰我：「醫生很難當！」。

又在醫師的社群網站上，每天幾乎都可以看到水果日報的醫糾報導。不論是非對錯，標題總是反覆的暗示著「醫生有罪，醫生有罪」。幾年下來，這樣的洗腦，我想即使醫生沒錯，在法界及水果日報的聯手下，醫界已經變成了「準犯罪集團」！

在過去醫病能有互信的年代，醫生們討論的話題是如何增長醫療技術，如何讓病患得到更好的照顧。然而在一連串的恐龍判決、惡質的媒體公審後，醫病關係是越來越緊繃。即使有完備的病情解釋，但翻臉不認的病家越來越多，在這樣的現實下，討論如何在診間錄音、甚至錄影成了醫師間的流行話題。

事前做好「蒐證」，或許有一天上了法院，還能留下一點證據來說明自己的清白。

醫學院的教授們也開始提醒學生們不能「盲目」的「視病猶親」，因為有部分病家，會找機會利用恐龍司法和惡質媒體，無中生有的讓醫生付出一大筆金錢。當病家、法官及媒體都把醫生當潛在壞蛋時，醫生要如何做到視病猶親呢？

醫生只好把每個病人都當成是潛在的敵人，而且是「相敬如賓」，盡可能預防任何可能被告的機會。即使是很單純的問題，也要多排檢查以避免任何疏失；讓病人多看幾科，以分散風險；因為多作就可能多錯，因此治療病患的優先考量，不是如何給病患最好的醫療，而是如何進行不會被告的醫療。

一位認真負責的好醫師，在被告之後沈痛的說：「我盡心盡力地救治病人，反而被告業務過失致死。那我跟你承認我無能，你的家人我無能為力，你總不能告我無能吧？」，這或許就是防禦性醫療的最佳寫照吧。

當法官把醫生當成潛在罪人時，醫病之間的互信逐漸被摧毀，醫生也被迫的只能把每位病人當作潛在敵人，於是醫界及全民被迫的進入「醫病雙輸」的年代。

過去醫病互信的美好年代，我們還回的去嗎？

[k4210]

數年前，偶然和左營海總的前院長聊到醫療糾紛的問題。
還記得他老兄說：「老弟啊，要預防醫糾的最好方法，就是把每個
病人都當做會告你的case來處理就對啦。」當時覺得這位
前輩未免太神經過敏了點，但經過了這些年下來，深深感
覺到那句話「大哥是對的。」

[bruinhilde]

每種遊戲都有其獨特的規則
要在哪個遊樂場玩
請熟讀規則
規則的對與錯不是玩家該關心的
遊樂場生意興隆或是倒閉玩家無從施力
所以醫師同業們也不要說為了台灣的醫療好應該OOXX
出來混就是要還
信用卡刷爆就是金融海嘯金融風暴 歐債
健保卡刷爆不用還
天底下沒這種事
醫師泥菩薩們～～渡江時請顧好自己就好