國內第1例 3人檢出H5N2抗體

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國內第1例 3人檢出H5N2抗體

自由時報 – 2012年4月23日 上午4:27
〔自由時報記者王昶閔、鍾麗華、吳為恭／綜合報導〕

國內首度確認一名禽畜業者與二名防疫人員，在養禽場爆發H5N2禽流感疫情後，被檢出血中有H5N2病毒抗體陽性。疾管局認為，三人不排除曾感染該病毒，但也可能是受到近期接種H5N1禽流感疫苗以及季節性流感疫苗干擾所致。


疾管局研究檢驗中心主任吳和生指出，三人至今無身體不適症狀，已解除健康自主管理，沒有對外傳染的疑慮，目前H5N2病毒傳染人類的能力有限，且沒有症狀，尚未達需要全面採檢監控的程度。日本二○○五至二○○六年間發生H5N2禽流感疫情，養禽場二五七名相關工作人員中，有四十八人的H5N2血清抗體呈現陽性反應，然工作人員健康狀況良好，均無出現類流感症狀。台大醫學院小兒科教授黃立民表示，日本經驗顯示，人跟H5N2病毒密切接觸，還是會被感染，只是症狀不明顯，雖然H5N2在人的身上不會造成疾病，但仍要去防堵，否則病毒突變，症狀會變得明顯、嚴重，最根源還是養雞場做好防治工作，撲殺遭感染H5N2的雞隻。

這三名被檢出抗體陽性的人員，分別是一名養雞業者與兩名參與撲殺的防疫人員，均來自彰化芳苑的某家養雞場，該雞場人員與撲殺人員共約七、八十人。彰化縣衛生局長葉彥伯表示，由於沒有出現臨床的流感病狀，產生抗體代表H5N2病毒無法突破人類的免疫系統。此外，只有三人被驗出H5N2抗體陽性，比例不高，可以解釋為雞場的H5N2病毒並不是十分活躍。

農委會防檢局副局長黃國青表示，衛生署無法排除是否施打疫苗引起的交叉反應，自然無法證實H5N2抗體來自養雞場以及屠宰場。

國內中南部五家養雞場先前爆發高病原性H5N2禽流感疫情，分別是彰化芳苑兩家、彰化竹塘、台南六甲與南投民間各一家。衛生署針對六十四名禽畜從業人員與七十七名動物防疫人員（包括協助撲殺人員、獸醫等），進行咽喉採檢並同步做抽血檢驗。這項國內首見的大規模採檢結果發現，受檢者中無人咽喉檢出病毒反應，但血清抗體的部份，有三人呈現陽性反應。

疾管局副局長周志浩指出，該三人血清凝集抑制試驗陽性外，疫情爆發後一個月內兩度採檢，體內病毒抗體力價也呈現四倍數的上升，代表確實曾有急性的暴露，理論上應推論是新的H5N2病毒感染。但問題是，三人去年都打過季節性流感疫苗，今年三、四月間又打過人用H5N1禽流感疫苗，也不能完全排除受到交叉反應干擾；他解釋，有研究文獻指出，季節性流感疫苗與H5N1疫苗的接種史，有可能是造成H5N2血清抗體呈現陽性反應的原因。

學者︰應釐清抗體與疫苗關係 謹慎因應突變

國家衛生研究院感染症與疫苗研究所所長蘇益仁認為，疾管局應釐清抗體與疫苗的關係，才比較有意義。而H5N2本來就是「沒有症狀的感染」，會引起免疫反應，但不會複製病毒，是不成功、不完整的感染，但應謹慎面對未來病毒的突變演化。