87歲老翁,一天吞42顆藥丸

[blind faith]

From 自由

一次用藥逾五種 應找專家整合

〔記者洪素卿／台北報導〕不少老人家罹患多種疾病，也因此常發生多重用藥的問題，一名八十七歲的老先生，每天用藥就高達二十二種、一天得吃下四十二顆口服藥。

藥師公會全聯會理事長連瑞猛提醒，如果一次用藥超過五種以上，就應特別留心藥物禁忌，以及交互作用，建議找專家代為整理藥歷，訂定減藥計畫。

台北市立聯合醫院家庭醫學科主治醫師吳岱穎以及林光洋等人，昨日在台灣老人急重症醫學會年度學術研討會上，以壁報論文方式發表此一個案。

八十七歲的陳先生在今年七月到門診向醫師表示，因為他要吃的藥「太多」，太太很擔心他的情況。經檢視他的用藥狀況以及病歷發現，陳先生在兩家醫院拿到的六張處方中，醫師們同時為他開立了二十二種藥物。

除四種腸胃道相關藥物外，心血管科的醫師為他開了四種藥物來控制高血壓等症狀，胸腔科醫師開了四種藥物治療他的慢性阻塞性肺病，他又從精神科醫師那裡拿到四種抗憂鬱及失眠相關藥物；神經內科醫師給了兩種抗巴金森藥物，泌尿科、眼科醫師也分別開了兩、三種藥，甚至還有耳鼻喉科醫師給的兩種治療過敏性鼻炎的外用藥物。

患者看不同科 易出現藥物重複

由於醫師開立的藥物都沒有重複，判斷為老先生開立處方的醫師們，應該有看過其他醫師的處方後、才又針對患者主述的症狀另外加藥。患者每天光是口服藥就吞下高達四十二顆。

林光洋指出，患者在多家醫院看病最容易出現藥物重複使用，以及交互作用問題。不過，在這個個案中，雖然藥物沒有重複，但是四十多顆藥還是太多。

有時候老人家的多種疾病是有相關性的，要先找出主因。有多重用藥困擾的民眾，在看完專科醫師後，也可以由家庭醫學科的醫師來代為整合藥物。

社區藥師柯明道說，這個個案二十二種藥是不同醫師開的，先前還有藥師看過一張處方就開了二十二種藥，實在是很離譜。「醫師可能應『觀眾要求』開藥，但這麼多藥到了肚子裡，有什麼反應都成未知數，真的很危險。」

連瑞猛說，目前已知，即使是同一個醫院拿的藥也有二％重複；不同醫院醫師開的處方箋重複使用藥物、交互作用的問題，一定更嚴重，一些老人家甚至可能為此送命，民眾一定要特別留心。

[pharmacist.jin]

一天42顆
(想入非非)

比我岳父少八顆 （無盡漩渦） ...........

[kcfc]

台灣醫療制度下的奇蹟 （阿飄）

前天才幫一位病人減藥(雞婆)
他吃三種Anti-anxiety 藥
整天頭暈連續3天來找我
從IC卡讀到同醫院 不同科(3科-15種藥)
看診的結果 （窮）


強烈建議 家醫制度
應不必藥師建議!(只能提醒)
藥師不涉診療也無從建議起吧 (不要啊)

[TSGHCGH]

所以說: 年齡大的病人之診療費確實需要調高, 不然就是該病人需要年輕人或是代理人當發言人, 一同前來看病才好!! 否則醫師花費時間勢必較長!! 甚至一問三不知 , 一件事講了十幾次也沒用 !!!!! （阿飄） （阿飄） （阿飄） (壓力) (壓力) (壓力) 誰可憐 ?????

[growthcamp]

陳先生在兩家醫院拿到的六張處方中，醫師們同時為他開立了二十二種藥物。

平均每張處方不到四種藥物!