急診設門禁 應列醫院評鑑

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急診設門禁 應列醫院評鑑

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急診設門禁 應列醫院評鑑

【聯合報╱劉存厚/醫(台南市)】 2008.06.22 03:58 am


醫院本是救護生命的地方,應該給人安全的感覺,兩國交戰,雙方不也避開攻擊紅十字標誌的醫院,日前南門醫院發生病患在診療床上被刺殺,令人遺憾。

急診室一直都是「是非之地」,國內的急診室門禁寬鬆,屬於開放的空間,大型醫院的急診室更像菜市場一般,有時一人受傷,後續而至的義氣朋友數十人,長驅直入急診診療區,彼等言行舉止豪放,引人側目。

過去服務急診時就曾遇過施暴者到急診室繼續追打受害人,試圖阻止卻遭施暴者反嗆「你憑甚麼管我們的事」。

筆者好言相勸「病患來到急診室就是我們的病人,保護病患是我們的責任。」醫院不是執法機關,但自己的病患在自己的地方被毆打,顏面實在不好看,當時就想,若是在診療區門禁先行管制,再詢問患者是否同意其入內,就可以省掉此類事件。

先進國家的急診室多半是封閉的空間,通往急診室的核心區域多用鋼製電動門封閉,外有警衛管制,醫護人員佩戴識別證,家屬確定身分後方能進入。

如此不僅是為醫護人員安全,也是為病患安全。筆者曾經參訪過西雅圖頗負盛名的外傷中心,其急診室入夜後,甚至有類似海關的金屬探測器及X機掃描,防止探病者攜帶凶器。

國內暴力受傷的急診案例真的很普遍,施暴者多半會來打探情況,施暴者多謊稱是友人探病,針對此等暴力受害的探病者,應詳問姓名、關係,取得當事人患者的同意後方允許其入內,不僅是為安全,也算是隱私的保護。

為減少這類事件,急診室的門禁必須要嚴格執行,每年的醫院評鑑是一個很好的著力點,急診醫學會在急診室安全這個項目,可以考慮再增加施行細目,嚴格查察。

【2008/06/22 聯合報】@ http://udn.com/
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Re: 急診設門禁 應列醫院評鑑

文章 b7901091 »

設門禁是擋醫院財路
又會引起民怨
我不相信政府有這個腸子 (cheer)
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DR.HSU
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Re: 急診設門禁 應列醫院評鑑

文章 DR.HSU »

衛生署健保局若真的有心(?)要提升醫療品質。這項建議應該是不難做到吧。
還是要等到醫生病人都被殺身亡了。才要做呢?
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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sheepin
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文章: 5010
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Re: 急診設門禁 應列醫院評鑑

文章 sheepin »

感覺原作者應該是有意利用此一事件推動早該推動的急診室門禁
(基隆急診主任被砍時就應該推動了,但民眾才不管醫師死活,X改會更是幸災樂禍)
而在這次民眾是被害者的情況下,是個好時機
雖然我還是悲觀的不太看好
因為發生的地點太偏僻,兇嫌又有堂皇的脫罪說法

如果,我是說如果啦,案例發生在台北市
攻擊者是黑社會成員或精神疾病患者
還不小心傷害到無辜路人
最好剛好有現場SNG聯播
甚至受傷者有政治人物親戚的話...................急診門禁通過的可能性會高很多




目前台灣有急診門禁的,大該只有精神專科醫院的急診
所以來說說經驗

怕會影響到「生意」應該是不太至於
很簡單的方法就是把掛號櫃檯放在門禁區外即可
只有來診和留觀區門禁

再來是家屬觀感問題,如果跟探視者說「為了避免發生意外」云云,家屬很可能會大怒
一般的說法是「現在人權很重要,我們醫院必須顧及患者隱私,所以需經過患者同意才可進入」
(這也是事實)

急診室真的弄了門禁,還可以幫忙院方避免掉少數老是不結帳就落跑的惡質病患
陪病家屬減少,也符合˙神政府「節能減碳」省冷氣費的政策
對各方面來說,都是好處
只是有沒有有心人願意推動而已(這應該是急診醫學會該去努力的吧?)




(bingo)
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taipeior
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文章: 3276
註冊時間: 週六 11月 11, 2006 2:45 am

Re: 急診設門禁 應列醫院評鑑

文章 taipeior »

台灣人死不完啦...
(不要啊) (不要啊) (不要啊)

設門禁的成本比人命多...
(完美計劃) (交出來)
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