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污名化的醫療
在留言版 goban 網友轉了這則新聞（我倒覺得是打書廣告）給大家看
別病得不明不白 劉墉揭開醫療真實面
台灣還有個怪象─洗腎比例冠全球，劉墉說，洗腎是筆長期大生意，不肖的洗腎中心可能和醫師打交道，每介紹一位病人就有一定的「感謝」，這種情況十分耐人尋味，他建議，若是醫師要你洗腎，除非緊急，最好多徵詢不同醫生的意見，免得走上不歸路。
原來醫病關係就是這樣搞壞的...
如同liu兄所說，洗腎一直被污名化，病人不想洗的理由都是不知名的恐懼，『因為聽說洗下去一輩子就完了』『就變廢人了』『會被當作傳染病，沒人敢來跟你交往』，即使逼到不得已非洗不可，有些人還是躲躲藏藏，深怕讓人家知道是個洗腎患者。民眾無知口耳相傳，電台裡面為了賣藥也把洗腎說的很恐怖，好讓你吃了他的藥不用洗腎（其實可以合理懷疑這是腎臟科醫師插股，讓多點人早點洗腎），電視劇裡洗腎的整天躺在床上，比得了癌症還慘，現在連受過高等教育的知名作家也要參一腿，『秉著俠義寫書』，免得大家又被黑心『為了名利行醫』的腎臟科醫師給推入火坑。
台灣的洗腎為什麼會冠全球，真的不是因為台灣人是東亞病夫，或者醫療落後，一講再講就是因為不要錢，照顧得太好，不要老是說腎臟科醫師愛抓人洗腎，畢竟如前面所說的，連應該洗腎的都不肯洗了，不該洗腎的難道就真的願意乖乖就範？病人不撐個兩三年，搞到毒素破表（我就遇過BUN290[正常5-25]，Cr 38[正常0.6-1.5]的），哪裡這麼聽話？再說毒素不高醫師讓你去洗腎，健保局就會乖乖付錢嗎？當然是一毛也不會付，你還得倒貼人工材料錢，愛錢的腎臟科醫師會做這種傻事嗎？
我也要再強調，洗腎就像高血壓糖尿病吃藥一樣的治療，是慢性長期的，將來哪一天洗腎可以用吃藥治療也說不定，是不會傳染的，病人也不是因為做了什麼缺德事遭天譴（有個病人一直以為是他把太多馬子了）。甚至說就像戴眼鏡矯正視力，裝義肢輔助行動一樣，只要好好的治療，一樣可以有不錯的生活品質，可以上班結婚生小孩（這是男性病患而言，女性還是不建議懷孕，對母子風險太高），我們的腎友在各行各業表現得一樣好，並不如大家想的病奄奄躺在家裡等死，甚至大家電視常看到的林杰樑醫師，他洗腎也是幾十年了，還是生龍活虎，中氣十足啊。
我也寫過其實診斷不是那麼簡單的事，再怎麼高明的醫師也不敢說他從來不會有看錯的，如果敢說沒有的，那大概他看的病人不夠多，要不然就是錯得不知不覺，人體的奧秘我們所知不及萬分之一，事實上當了醫生才知道可以做得其實很有限。病沒有被第一時間診斷出來，你可以怪這個醫師學藝不精，但是事情真的沒你想的那麼簡單，就像警察不是不破案，而是他還找不出兇手是誰。醫師不是沒有敗類，就像檢察官都可能做壞事了，沒有哪一行專出聖人的。所以自己多做功課，多發問，找第二意見都是很不錯的提議，但是不需要把醫療污名化，扯聽來的故事說黑心醫師賣病人的噱頭來寫書，即使你加了『部分』『不肖』字眼，那誰知道我遇到的是不是，真的有證據就去檢舉讓他關門，這才是真的秉著俠義，而不是動筆桿射冷箭。或許結論下得太早太武斷，只看了一篇報紙報導斷章取義就有感想是不對的，我會去找這本書來看完再說。
其實以前就有這麼一本書 如何活著離開醫院 ，但是或許是為了書的銷路，難免就要把一些部分誇大，提醒病人重視自己權益是正確的，但不需要相對把醫療提供者抹黑。我是比較希望有文筆好一點思路清晰的醫師可以出本讓醫病雙方雙贏的書，而不是去挖一些傳聞，進醫院如入盤絲洞，防醫師像防賊，畢竟病沒看好受傷害，醫師也得吃官司，誰也沒佔到好處。
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版主: 版主021
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sheepin
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http://www.readingtimes.com.tw/ReadingT ... ctPage.asp
出版社：時報文化
出版日期：2007年11月26日
定價： 250 元 售價： 195元
【推薦序】病人原來這樣想 ◎文／宋晏仁
本書目錄：
兩道疤痕
既然已經割錯，死掉反而簡單。
老將出馬
哪個被供奉百年的神像，能不被燻成一臉的灰黑？
琳琳的大眼睛
小蒙童跟對師父，離成功只有半步路；
大毛病找錯醫生，距殮房不過一門隔。
來一刀！
因為我急著走，就算沒問題也給妳「剖腹產」；
只怪咱趕不來，即使有麻煩也請妳「自然生」。
嘴裡的陰溝
等你小蛀牙變成大蛀牙，才能抽掉神經、做個套子；
讓你小毛病耗成大毛病，正好全部拔掉、配副假牙。
中西合弊
莫罵我大和尚居然破戒，只怪妳小姑娘實在迷人。
當偉哥遇上柔妹
坐！請坐！請上座！您當老爺！
藥！選藥！選假藥！我賺大錢！
套子怎麼不見了？
將軍遠征不如公主下嫁；鐵騎圍攻不如木馬屠城。
打假尖兵不手軟
扮豬吃老虎的是聰明虎；扮老虎吃豬的是天才豬。
打到你發抖
放下你的包、摘下你的錶、脫下你的衣，你要學著把最無謂的金錢擱下！
花市奇遇記
既然你骨頭裡的含金甚高，何不燒成灰也來做個檢查？
老佛爺仙丹記事
休怨我漫天叫價，只因這東西有上師加持；莫怪我獅子開口，只緣這直銷的下線難為。
熟女普羅旺斯
山不在高，有仙則名；藥不在好，信它就靈。
特技與魔術的對決
酒不夠，簡單！大不了摻點水；菜不足，容易！只不過加把鹽。
〈後記〉天下烏鴉一般黑？
出版社：時報文化
出版日期：2007年11月26日
定價： 250 元 售價： 195元
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既然已經割錯，死掉反而簡單。
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