超音波未發現肝癌腫瘤 醫院判賠

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Ali-aa
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來自: HON

Re: 超音波未發現肝癌腫瘤 醫院判賠

文章 Ali-aa »

腫瘤還可以回推大小 ?? (壓力) (壓力)
無 浴 擇 缸
無 玉 擇 鋼
無 慾 則 鋼
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smallant
榮譽院長級
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Re: 超音波未發現肝癌腫瘤 醫院判賠

文章 smallant »

doctorbls 寫:只要有規則 就會有例外
萬一那時候腫瘤只有0.5cm呢
這樣的判決相當不符合邏輯
正解
腫瘤成長的速度是無法預測的啊
vinecristine
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註冊時間: 週一 3月 09, 2009 7:16 pm

Re: 超音波未發現肝癌腫瘤 醫院判賠

文章 vinecristine »

smallant 寫:
doctorbls 寫:只要有規則 就會有例外
萬一那時候腫瘤只有0.5cm呢
這樣的判決相當不符合邏輯
正解
腫瘤成長的速度是無法預測的啊

重要的是
被告醫師有提出6張超音波照片要求鑑定
法官不接受,認為沒有必要。

再經徵諸李華明嗣於 3個月餘後在台北榮總急診時,即係以超音波初探發現肝腫塊,業如前述,足見其肝腫瘤並無因肝硬化而有難以發現之情形。從而醫審會所為上開部分之鑑定結論,尚與前揭事證不符,自不足據為有利被上訴人之認定。又超音波為動態方式之檢查,操作者僅留下部分靜態畫面,無法顯示受檢當時狀態之全貌,且醫審會第 0000000號鑑定書鑑定理由亦載明:「(六)『超音波檢查』結果之判讀,涉及操作醫師主觀判斷」(見原審卷(一) 335頁),是被上訴人聲請將李華明於94年8月3日所作超音波檢查之 6張照片送請醫審會鑑定是否有可發現而未發現之腫瘤,就待證事實之釐清並無助益,核無必要。

所以凶殺案找到凶器,但是兇殺是動態過程,無法反映兇殺過程之全貌,所以凶器不用送驗了,青天大人直接斷案了!英明呀!
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Einstein
指導教授
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文章: 8937
註冊時間: 週五 3月 22, 2013 7:37 pm
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Re: 超音波未發現肝癌腫瘤 醫院判賠

文章 Einstein »

此案可見法官對於醫學的解讀謬誤或過度解讀
1. 法官對於3-4個月6cm 的腫瘤推測其3-4個月前是3cm??是根據以下的資料:

肝癌體積之倍增時間差異很大,從小於3個月至大於1年,均有可能

但是此句話的意義在於,從小於3個月至大於1年,均有可能─請注意放大的部分,此句話不是告訴肝癌體積之倍增時間至少3個月以上,小於3個月也許有可能是1個月或是2個月,甚至2-3個星期就倍增,這些都可以是小於3個月 (怒火中燒)

2. 超音波是目前篩選及診斷肝癌之重要工具,對2公分以上之肝腫瘤其診斷敏感性約為90%─敏感性約為90%,也就是說10個2公分以上之肝腫瘤病人就可能有1個沒辦法靠超音波診斷出來。法官推論"應得(100%)以發現李華明罹患肝臟腫瘤,乃其當時竟未發現,自有過失。"和他自己列舉的理由互相矛盾。
vinecristine
CR
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文章: 899
註冊時間: 週一 3月 09, 2009 7:16 pm

Re: 超音波未發現肝癌腫瘤 醫院判賠

文章 vinecristine »

vinecristine 寫:
smallant 寫:
doctorbls 寫:只要有規則 就會有例外
萬一那時候腫瘤只有0.5cm呢
這樣的判決相當不符合邏輯
正解
腫瘤成長的速度是無法預測的啊

重要的是
被告醫師有提出6張超音波照片要求鑑定
法官不接受,認為沒有必要。

再經徵諸李華明嗣於 3個月餘後在台北榮總急診時,即係以超音波初探發現肝腫塊,業如前述,足見其肝腫瘤並無因肝硬化而有難以發現之情形。從而醫審會所為上開部分之鑑定結論,尚與前揭事證不符,自不足據為有利被上訴人之認定。又超音波為動態方式之檢查,操作者僅留下部分靜態畫面,無法顯示受檢當時狀態之全貌,且醫審會第 0000000號鑑定書鑑定理由亦載明:「(六)『超音波檢查』結果之判讀,涉及操作醫師主觀判斷」(見原審卷(一) 335頁),是被上訴人聲請將李華明於94年8月3日所作超音波檢查之 6張照片送請醫審會鑑定是否有可發現而未發現之腫瘤,就待證事實之釐清並無助益,核無必要。

所以凶殺案找到凶器,但是兇殺是動態過程,無法反映兇殺過程之全貌,所以凶器不用送驗了,青天大人直接斷案了!英明呀!

Thanatos同學,別自學什麼超音波了,下場很有可能如此! (壓力)
Easyplayer
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文章: 1603
註冊時間: 週六 9月 09, 2006 7:13 pm

Re: 超音波未發現肝癌腫瘤 醫院判賠

文章 Easyplayer »

所以做完一律再做CT....
記得申覆補上裁判書~~~~
Ppdtbu
R2
R2
文章: 251
註冊時間: 週四 12月 29, 2011 10:00 am
來自: +1

Re: 超音波未發現肝癌腫瘤 醫院判賠

文章 Ppdtbu »

不知現在開業醫,非GI的,做ECHO的還多嗎
感覺做ECHO的風險還滿高的
沈舟側畔千帆過,枯木前頭萬樹春
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