為什麼約診制度在臺灣發展不盛？

[judy]

撇開費用不談, 就醫習慣, 台灣人很少有約診的習慣, 有問題馬上去看馬上處理馬上要有效, 否則這個醫生就是無德無術.

要他先打電話預約下周看診?????

以小兒科為例

疫苗施打約診 OK

高燒的小朋友沒有馬上看, 家屬隨時會翻桌, 哪裡還有約診的可能 (勾拳一記)

小朋友半夜庫庫掃, 一早就來看了, 哪裡還有約診的可能 （阿飄）

小朋友上吐下瀉, 家長也是二話不說就來了, 哪裡還有約診的可能 （無盡漩渦）

..................


如果小朋友的家長能夠約診, 我當然願意配合啊, 問題是在台灣根本不可能做到 (偽可愛)

[judy]

我猜發文者非醫療人員, 否則不可能對約診制度在台灣充滿幻想 (偽可愛)

[ych]

真心換絕情 （無盡漩渦） （無盡漩渦） （無盡漩渦）

[image]

如果排除金錢問題，我也很想每天到氣氛很好的牛排館訂熟成牛排
不要每天排麥當勞 (眼汪汪) (水草舞)

賣當老也不錯啊〈笑〉勁辣雞腿堡怎麼吃都吃不膩
話說王品等級的吃兩次就會膩了說~叫它把油花切掉再上桌XDD

不過其實用食物來比喻一般診療跟約診似乎有點不適合
因為約診強調的是醫病之間的"交心"
什麼心？自然是人心
人心相當複雜，千變萬化屢試不膩，第二次對談內容跟第一次一定不一樣

怪怪
交不交心是由約不約診來決定的嗎?

大大,您是不是想說:
看診半小時比看診五分鐘更容易"交心"?(雖然我不知交心的重要性是否超過專業)
不反對~~不過請參照25樓x改會的名言 謝謝

一般印象應該是如此吧
為了充足二十分鐘的底限時間，醫師怎麼樣都要擠出話來與病人聊聊天，即使是閒話家常也好，想辦法拉近與患者的關係，進而全盤瞭解對方全身上下的健康問題，說不定一些壓力導致的疾病也一併解決，應較能避免頭痛醫頭、腳痛醫腳的弊病吧
當然，如果醫生打混摸魚自然是例外囉^^

交心跟專業，自然以專業為上，患者姓命自是優先。但如果能以交心佐料，好上加好是必然的，小生相信如此

另外等待有耐心的大大跟小生解釋更多.....再次感謝！

嗯
二十分鐘夠嗎?一個小時不是更好? (偽可愛)
提醒您,大大,律師談話也得付談話費ㄟ

您還是沒討論到重點

醫改會那句名言:醫師看個病人不過動動嘴嘛,收的比洗個頭多一點點已經很好了

[judy]

真心換絕情 （無盡漩渦） （無盡漩渦） （無盡漩渦）

+1

台灣的病人大部份要的是"有效", 即使醫生掏心掏肺和病人交心, 沒效就是和醫生翻臉, 若覺得醫生有錯(其實大部份都是病人無知的想像) 那就毫不客氣的法院見 (壓力)

[sheepin]

為了充足二十分鐘的底限時間，醫師怎麼樣都要擠出話來與病人聊聊天，即使是閒話家常也好，想辦法拉近與患者的關係，進而全盤瞭解對方全身上下的健康問題，說不定一些壓力導致的疾病也一併解決，應較能避免頭痛醫頭、腳痛醫腳的弊病吧
當然，如果醫生打混摸魚自然是例外囉^^

很現實的來說，這只是少數人的幻想

我還是醫學生的時候，常看到新聞上有人抱怨醫生看診太快
或看到網路上患者發表期待可以跟醫生談久一點的文章

於是我開始看門診之後，都盡量能夠與病患談久一點
病患離開之前，還多問一句：你還有其他問題嗎？

但我第一個月就接到病患投訴「看診太慢，害我來不及回家煮飯」
還得寫一大篇報告回復上級

eri02twosix大大你可能沒有機會能在門診裡從頭跟到尾
（畢竟顧及病患隱私，非醫療或實習人員不能在旁邊）
所以你根本不曉得就診的實況

以我這種慢性病科來講
80%的病患根本不想跟醫生講太多
走進門診最常聽到的是
「醫生，我叫計程車來的，司機在外面等要算錢，你快一點！」
「醫生，我家裡的湯煮下去了，你快一點，不然等一下湯滾了很危險！」
「醫生，我等一下要去台北，趕時間，你快一點！」
「醫生，我是XX主任的親戚，你可以快一點嗎？」
「醫生，我要去接小孩，快放學了，你開快一點！」

最近開始看流感快篩門診
更是發現病患根本不想講太多，因為人已經很不舒服了
來求醫的目的是希望趕快緩解病痛的症狀
不是希望醫生跟自己閒話家常

但是這些多數的病患，他們不會（也沒有閒功夫）去發表言論
於是造成不常就醫的人
跟隨媒體批評醫師看太快的批評起舞
根本不曉得真正生病的人的心聲

一個國家，會產生怎樣的消費行為
決定權在於顧客
不在提供者

一點小小看法

[eri02twosix]

終究只是個理想嗎......〈嘆
原來現實這麼殘酷，醫師想多幫助點還會被嫌
在下確實不是醫療人員，一介平民罷了，對真正的醫療界認識確實仍不夠

小生曾自詡不要被大多數媒體及輿論所影響，終究還是無法避免
是小生不對，認識不夠還妄自發問浪費各位的時間與腦力，先在這裡跟各位說聲抱歉

所以問題出在臺灣民眾其實不怎麼尊重醫師及專業，把醫生們七年來的辛苦全都踩在腳下，對吧？
那這個問題有沒有根本的解決之道呢？〈僅存的一絲希望〉

如果有大大覺得小生在浪費大家的時間那就忽略小生的話吧，在下也不過是個微不足道的人，花時間為小生說教還不如多治療點病患、多救一點人，在此感謝以上回覆小生問題的大大不吝賜教！〈拱手〉

[ych]

終究只是個理想嗎......〈嘆
原來現實這麼殘酷，醫師想多幫助點還會被嫌
在下確實不是醫療人員，一介平民罷了，對真正的醫療界認識確實仍不夠

小生曾自詡不要被大多數媒體及輿論所影響，終究還是無法避免
是小生不對，認識不夠還妄自發問浪費各位的時間與腦力，先在這裡跟各位說聲抱歉

所以問題出在臺灣民眾其實不怎麼尊重醫師及專業，把醫生們七年來的辛苦全都踩在腳下，對吧？
那這個問題有沒有根本的解決之道呢？〈僅存的一絲希望〉

如果有大大覺得小生在浪費大家的時間那就忽略小生的話吧，在下也不過是個微不足道的人，花時間為小生說教還不如多治療點病患、多救一點人，在此感謝以上回覆小生問題的大大不吝賜教！〈拱手〉

大大點出了重點,只是who care 唉!（無盡漩渦）
（無盡漩渦）

[sheepin]

所以問題出在臺灣民眾其實不怎麼尊重醫師及專業，把醫生們七年來的辛苦全都踩在腳下，對吧？

這是個少數服從多數的社會

於是少數期待醫療如國外可以與醫師慢慢談的病患

只能被犧牲掉

我有時候跟患者談比較久，超過10分鐘

外面候診的病患就開門衝進來罵看診的病患

「妳是還在囉嗦什麼？看完了沒我們等很久啦！」

兩個都是我的病患，我也不知道該說誰對誰錯

(不要啊)

[老烏鴉]

外面候診的病患就開門衝進來罵看診的病患

「妳是還在囉嗦什麼？看完了沒我們等很久啦！」
==============================
以前還碰過家屬在OR外面罵山門的:

X陰陽, 是會開刀還是不會開刀啊? 開這麼久?

對這樣的病家會有啥期待???

[snorkel]

所以問題出在臺灣民眾其實不怎麼尊重醫師及專業，把醫生們七年來的辛苦全都踩在腳下，對吧？
那這個問題有沒有根本的解決之道呢？〈僅存的一絲希望〉
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"七年"而已嗎? 這位大大還是不瞭解. （阿飄） 以後如果您或家屬看診時, 能夠耐心等候, 不致惡言相向, 個人就感激不盡.
在個人服務的(公家)醫院, 有位內科醫師正看診, 病人在診間外嫌他看的慢. 這位醫師有點火, 等到他看診, 故意三言兩語就交代一切. (勾拳一記) 病人說怎麼看這麼快, 醫師故意頂他: 你不是要看快一點 醫師看得仔細, 自然耗時, 候診當然容易拖長. 病人如果不能體諒, 到頭還是自己吃虧.
而且就算使用約診, 病人當中只要有幾個遲到, 馬上時間大亂. (壓力) 看看請客時大家的入席時間就知道.
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ps: 昇R1啦

[blind faith]

哈哈.......
我已經教育病人成功 ---- 要看, 就是要等 (因為我看的很慢, 病人已經會自己 modify 時間來)

最害怕從別處轉來的:
要重頭問, 要整理治療經過, 目前疾病狀況,
還有,解釋我下一步打算如何治療.

初診的紀錄是 50 minutes, 被引為門診的笑話.......... (不要啊)
好想看那種一眼就看出甚麼毛病的病人啊.......

[genome]

聽很多親朋好友說 國外的醫師
晚上不看診、週休２日、不經過診所轉診不能到醫院看病、＂問一下醫師要不要吃藥＂要約診要付錢＂
.....為什麼臺灣發展不盛？
小生埋藏已久的疑問，希望各位大大提供點想法！ (偽可愛)

你要出多少!?
(交出來)

你以為台灣醫奴賺不了幾個錢還喜歡當醫奴呀?

[judy]

所以問題出在臺灣民眾其實不怎麼尊重醫師及專業，把醫生們七年來的辛苦全都踩在腳下，對吧？
那這個問題有沒有根本的解決之道呢？〈僅存的一絲希望〉

資本主義社會, 適者生存, 目前台灣的醫療產業是大部份民眾的看病習慣造成的, 沒有對錯, 醫師不過是這個社會裡的一份子而已 (勾拳一記)

[judy]

台灣的健保制度下, 醫師不過是一個被支配的角色 （阿飄）

[台中小鎮]

台灣的健保制度下, 醫師不過是一個被支配的角色 （阿飄）

+1
台灣的健保制度下, 醫師不過是一個被擺佈的棋子

[superdog]

聽很多親朋好友說 國外的醫師
晚上不看診、週休２日、不經過診所轉診不能到醫院看病、＂問一下醫師要不要吃藥＂要約診要付錢＂
.....為什麼臺灣發展不盛？
小生埋藏已久的疑問，希望各位大大提供點想法！ (偽可愛)

你要出多少!?
(交出來)

你以為台灣醫奴賺不了幾個錢還喜歡當醫奴呀?

老大教訓得是；偶是配合１樓原文作者發問，應該把原文一起附上！
看來偶不是當＜小生＞的料 (勾拳一記)

聽很多親朋好友說
國外的醫師大多施行約診制度，即跟醫師約時間碰面，一對一，把病患的症狀從頭到尾解釋到你懂，時間大多超過一兩個小時〈聽說還有規定要待至少二十分鐘才能走人、醫師才能放人走〉
.....(恕刪)...
小生埋藏已久的疑問，希望各位大大提供點想法！

[hi54turtlela]

總歸一句話台灣太小回歸大陸後大家搞不好一個鄉鎮只你一個醫師就可以約診了
在台灣只能看病人臉色生活 （阿飄）

[OYAYA168]

總歸一句話台灣太小回歸大陸後大家搞不好一個鄉鎮只你一個醫師就可以約診了
在台灣只能看病人臉色生活 （阿飄）

臺醫的希望在大陸
???????????????
(眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪)

[polo]

我猜發文者非醫療人員, 否則不可能對約診制度在台灣充滿幻想 (偽可愛)

不會吧, 我時常這麼幻想, 如果這能實現, 奈米戶只要上半天班就好, 其餘時間就爽啦

[OYAYA168]

AGREE

[cchic]

聽很多親朋好友說
國外的醫師大多施行約診制度，即跟醫師約時間碰面，一對一，把病患的症狀從頭到尾解釋到你懂，時間大多超過一兩個小時〈聽說還有規定要待至少二十分鐘才能走人、醫師才能放人走〉

可是臺灣的好像都是一堆人灌進醫院，領號碼牌，等個十到二十分鐘，再進去聽個十到二十分鐘再走出來，領藥，走人

如果排除金錢問題，我想很多病患會喜歡前者的診療方式吧，醫師不再是個高傲的存在，而有如住在隔壁的阿桑一樣親切，每每碰面，每每叫得出對方、甚至其家人的名字。小生以為，這才是最適合"人道"的診療方法，是真的把"心"用在病患身上，使其生理、心理，都獲得最健全的治療，不是嗎？

但是臺灣好像沒有醫生這麼做，就算有應該也是少數吧？〈如有冒犯請包涵〉
這種制度在臺灣難以施行嗎？如果是，那又是什麼原因呢？
是健保？是因地狹人稠？是民眾心態？還是.......金錢問題？


小生埋藏已久的疑問，希望各位大大提供點想法！

人家的診療費是我們的十倍，看診時間十倍也不過分
(壓力)

[desktop]

蚵仔麵線的花費,龍蝦大餐的享受,偶也很想啊 (水草舞)


最好是Tercel的車價,Benz的品質

[tsmchiou]

台灣民眾太習慣去看專科醫師了，
就像急診的病患都覺得自己的病最急一樣，
無論大小病痛都希望可以被大教授們主任們看，
一般沒有相當名望的醫生，
病人更不可能用約診的，
而是直接來大醫院報上關係，
希望可以插隊馬上位自己看病。

[snorkel]

連作檢查看報告, 都還斤斤計較如果是正常要不要付錢, 怎麼可能可以約診?
病人巴不得他一到就有醫師看診, 即使錯過約診時間, 甚至上午診的病人到下午診都要開始, 才姍姍來遲要看診. 何故? 他老大時間寶貴, 可以不用等. （阿飄）

[Vicky]

連作檢查看報告, 都還斤斤計較如果是正常要不要付錢, 怎麼可能可以約診?
病人巴不得他一到就有醫師看診, 即使錯過約診時間, 甚至上午診的病人到下午診都要開始, 才姍姍來遲要看診. 何故? 他老大時間寶貴, 可以不用等. （阿飄）

同感! 病人嫌看太慢等太久要退掛, 退掛號費退卡後還嗆聲: 你們以為退我150元就沒事啦? 我要去消基會告你們, 賠償我等候的時間成本, 及精神上的損失! （無盡漩渦） 我覺得很難過, 現在醫病間的關係竟是如此惡劣! 台灣的教育到底出了甚麼問題? 人跟人之間的互動關係竟是如此充滿敵意? 只能安慰自己遇到銷郎, 但是心情還是很差!

[snorkel]

來看病什麼都有, 以前當住院醫師的時候, 教授說: "醫生緣, 主人福." 年輕時以為太消極, 其實這真是至理名言. 就像找終身伴侶一樣, 那不是我的菜, 或是沒有我的緣, 也不用強求. 而且分手以後的百態, 報章媒體的社會版還不夠多嗎? （阿飄） By the way, 真正時間寶貴的, 不會去掛150的健保診.