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衛署「先斬後奏」健保局被蒙在鼓裡
〔記者楊菁菁、魏怡嘉、黃以敬、王昶閔/綜合報導〕副總統蕭萬長、衛生署長邱文達昨天參加高雄市醫師節慶祝大會,宣布明年四月起,全國基層診所試辦單月二十二日合理看診天數,開業醫師比照公務人員週休二日。民間監督健保聯盟發言人滕西華批評此舉衝擊民眾就醫權益;邱文達說,外界擔心假日急診就醫不便問題,衛署會代為解決。
據透露,主要執行機關健保局完全被蒙在鼓裡,且依程序須先經過健保總額支付委員會通過,但支委會本週才要開會,衛署等於「先斬後奏」。消基會董事長蘇錦霞質疑,副總統與衛生署長「由上而下」操控健保給付,連日期都已設定,明顯是選舉考量。健保局局長戴桂英表示,全案尚在討論階段,支委會本週開會才會決定,若通過,最快明年春天試辦,為期半年。
健保局為鼓勵診所週六、日能彈性維持看診,現行西醫診所合理門診量二十五天,看診二十五天,就給三十天的門診量診察費。西醫基層一直想降為二十二天,最近一次是在今年八月又在支委會上提出討論,委員們擔心週六、週日沒有診所願看診,加上沒有配套方案,加以否決。
高雄市醫師公會理事長林正泰說明,因健保點值分配,基層診所看診量銳減,開業醫師前幾年已有默契地實施南、北高雄基層診所隔週六、日休診的協議,當時雖引發民眾抱怨,但召開公聽會後,社會各界基於醫療品質永續經營,認同基層診所也應有週休二日。
假日就醫權益不保
督保盟發言人滕西華批評,當基層診所休診次數增加,就醫可近性便會降低,病患被迫改到各級醫院看病,成本增加,醫療資源相對不足的區域,問題更嚴重。
戴桂英指出,醫師公會向健保局承諾,新制實施後,將確保週六、日看診比例維持在九十九年的水準,並將設置民眾就醫服務專線。若通過試辦,健保局將監控假日看診比例、民眾申訴件數等指標,若出現異常,會立即停止試辦。
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