http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6292723.shtml
嘉義縣黃姓婦人去年左手肱骨幹骨折,前往嘉義長庚醫院骨科就診。她指出,長庚骨科醫師不僅未把斷裂骨骼接回原位,讓她差點殘廢,院方事後還推卸責任「不干我的事」,讓她覺得長庚太沒醫德。長庚則指出,醫療處置無疏失,會改善服務態度。
55歲黃婦指出,她去年6月摔倒,左手肱骨幹骨折,前往嘉義長庚就診,骨科醫師蔡燿鴻未將骨頭接回原位,僅以固定器支撐手臂。過了4個月,手傷未見改善,她到成大骨科看診,醫師說「骨頭都沒長」,還因拖延治療,傷勢惡化。
黃婦表示,她又前往長庚找另一骨科醫師黃贊文檢查,黃表示骨頭未長,需手術磨去不齊的斷骨再接合,但術後恐變成「長短手」。她轉往台大創傷骨科求診,醫師採部分骨盆腔骨骼搭配人工骨、特殊鋼釘接起斷骨,歷經近半年療程終初步復原,現在持續回診。
黃婦說,她有糖尿病,平日在家帶孫子,兒女會給她生活費,若長庚及早對症下藥,就不會延誤病情,讓她拖著病體南北奔波。去年12月,她訴諸衛生局醫事審議委員會,要求長庚賠償15萬職業損失。
黃婦表示,調處過程中,長庚態度惡劣,蔡燿鴻還說「要做滿6個月療程,才能看出骨頭有沒有長」。黃婦說:「4個月都沒長骨頭,等6個月還得了?」她表示調處未成立,長庚也沒道歉,她與丈夫想找院長陳情未果,公關人員還不耐煩地說「不干我的事」。
長庚指出,非開放性肱骨幹骨折,不開刀也有約90%癒合機會。黃婦有糖尿病史,BMI值偏高,骨折位移角度在安全的30度以內,為避免術後癒合不佳或病菌感染,院方採保守治療方式,以石膏副木板固定患部,藉肌肉下垂力量將斷骨移回原位接合。
長庚指出,斷骨原就需3到6個月才能長全,黃婦因糖尿病癒合較慢,但已生骨痂,並非全然沒長骨頭。手術風險已事前告知黃婦,黃婦當時也同意不開刀。醫院服務態度欠佳問題,會檢討改進。
【2011/04/24 聯合報】@ http://udn.com/
肱骨斷未接回 婦人險殘廢
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Re: 肱骨斷未接回 婦人險殘廢
書本說的是一回事, 臨床常常不是這樣...
Hanging cast 無法克服rotation的問題, 無法配合的病人很難癒合.
以前就碰到過一個, 後來打一個外固定就長好了, 外固定很好打也很好
拔, 不用Open approach冒傷到神經血管的風險.
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