比快篩更快的篩檢法
版主: 版主006
-
- R1
- 文章: 112
- 註冊時間: 週一 2月 23, 2009 3:32 pm
比快篩更快的篩檢法
據九月十一日報紙報導
由於類流感病人愈來愈多,部分基層診所的快篩試劑快不夠用了!台大醫院小兒感染科主任黃立民說,由於快篩的準確度不高,即使結果陰性,但症狀明顯,仍建議病人自費購買「克流感」。
由於快篩的偽陰性偏高,準確率性不到六成,黃立民建議,民眾不要執著於快篩的結果,如呈陰性反應,但流感症狀明顯,仍應服用「克流感」。
-----------------------------------------------------
我倒是覺得,
也許在看診時,可以提醒病人,快篩有兩種:
一種要做喉頭取樣,比較不舒服,又要等三十分鐘才有結果
另一種馬上有結果,也不會有不舒服的感覺:
取出十元硬幣一枚,用乾洗手液擦拭手及硬幣後,診桌上一拋,
頭像為陽性,十元梅花圖案為陰性
最重要的是:準確率跟原來的快篩一樣好,
值得推廣。
由於類流感病人愈來愈多,部分基層診所的快篩試劑快不夠用了!台大醫院小兒感染科主任黃立民說,由於快篩的準確度不高,即使結果陰性,但症狀明顯,仍建議病人自費購買「克流感」。
由於快篩的偽陰性偏高,準確率性不到六成,黃立民建議,民眾不要執著於快篩的結果,如呈陰性反應,但流感症狀明顯,仍應服用「克流感」。
-----------------------------------------------------
我倒是覺得,
也許在看診時,可以提醒病人,快篩有兩種:
一種要做喉頭取樣,比較不舒服,又要等三十分鐘才有結果
另一種馬上有結果,也不會有不舒服的感覺:
取出十元硬幣一枚,用乾洗手液擦拭手及硬幣後,診桌上一拋,
頭像為陽性,十元梅花圖案為陰性
最重要的是:準確率跟原來的快篩一樣好,
值得推廣。
-
- V3
- 文章: 3411
- 註冊時間: 週三 1月 23, 2008 12:17 pm
- doctor
- R2
- 文章: 283
- 註冊時間: 週四 5月 22, 2008 12:10 am
- 來自: Taipei
Re: 比快篩更快的篩檢法
有時候覺得快篩是多此一舉,
既然覺得像的才會進行快篩,陽性要給藥,陰性也不能排除,
那還要快篩做甚麼?
克流感很貴,快篩也不便宜啊!
最大的盲點是在流感一定要開克流感這件事情上,
如果只有較嚴重的才需要吃克流感,那就不用快篩一堆輕症的病人,然後煩惱到底有沒有偽陰性,
但現在與論似乎是支持新流感就要吃克流感,不這樣做,萬一萬一有事也沒人挺你。
如果快篩只有4-7成的敏感度,
那比快篩更快的篩檢法就是:有經驗的醫師
既然覺得像的才會進行快篩,陽性要給藥,陰性也不能排除,
那還要快篩做甚麼?
克流感很貴,快篩也不便宜啊!
最大的盲點是在流感一定要開克流感這件事情上,
如果只有較嚴重的才需要吃克流感,那就不用快篩一堆輕症的病人,然後煩惱到底有沒有偽陰性,
但現在與論似乎是支持新流感就要吃克流感,不這樣做,萬一萬一有事也沒人挺你。
如果快篩只有4-7成的敏感度,
那比快篩更快的篩檢法就是:有經驗的醫師
-
- R2
- 文章: 274
- 註冊時間: 週日 4月 26, 2009 10:49 pm
Re: 比快篩更快的篩檢法
(樂奔) (樂奔)doctor 寫:有時候覺得快篩是多此一舉,
既然覺得像的才會進行快篩,陽性要給藥,陰性也不能排除,
那還要快篩做甚麼?
克流感很貴,快篩也不便宜啊!
最大的盲點是在流感一定要開克流感這件事情上,
如果只有較嚴重的才需要吃克流感,那就不用快篩一堆輕症的病人,然後煩惱到底有沒有偽陰性,
但現在與論似乎是支持新流感就要吃克流感,不這樣做,萬一萬一有事也沒人挺你。
如果快篩只有4-7成的敏感度,
那比快篩更快的篩檢法就是:有經驗的醫師
-
- V3
- 文章: 3374
- 註冊時間: 週日 7月 01, 2007 5:20 pm
- 來自: 小島
- aking120
- V1
- 文章: 1453
- 註冊時間: 週五 8月 18, 2006 10:13 am
- 來自: 台灣板橋
- DR.HSU
- Angel
- 文章: 20167
- 註冊時間: 週六 7月 08, 2006 8:45 pm
Re: 比快篩更快的篩檢法
我都還沒說快篩是否要自費.今早一位病患媽媽就說如果要自費.....一臉難色.
病患剛好有符合篩檢標準但是症狀輕微.可篩可不篩.不過據說病患同學好像有得新流感?
我就決定給她快篩.結果陽性.用不用藥其實也都可以.礙於規定及眼下風潮~還是開給克流感.
病患剛好有符合篩檢標準但是症狀輕微.可篩可不篩.不過據說病患同學好像有得新流感?
我就決定給她快篩.結果陽性.用不用藥其實也都可以.礙於規定及眼下風潮~還是開給克流感.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
-
- 院長級
- 文章: 16332
- 註冊時間: 週一 7月 10, 2006 12:59 pm
- 來自: tainan
Re: 比快篩更快的篩檢法
天才 !!!jameschiang 寫:據九月十一日報紙報導
由於類流感病人愈來愈多,部分基層診所的快篩試劑快不夠用了!台大醫院小兒感染科主任黃立民說,由於快篩的準確度不高,即使結果陰性,但症狀明顯,仍建議病人自費購買「克流感」。
由於快篩的偽陰性偏高,準確率性不到六成,黃立民建議,民眾不要執著於快篩的結果,如呈陰性反應,但流感症狀明顯,仍應服用「克流感」。
-----------------------------------------------------
我倒是覺得,
也許在看診時,可以提醒病人,快篩有兩種:
一種要做喉頭取樣,比較不舒服,又要等三十分鐘才有結果
另一種馬上有結果,也不會有不舒服的感覺:
取出十元硬幣一枚,用乾洗手液擦拭手及硬幣後,診桌上一拋,
頭像為陽性,十元梅花圖案為陰性
最重要的是:準確率跟原來的快篩一樣好,
值得推廣。



-
- 指導教授
- 文章: 8219
- 註冊時間: 週三 11月 08, 2006 1:03 pm
Re: 比快篩更快的篩檢法
jameschiang 寫:據九月十一日報紙報導
由於類流感病人愈來愈多,部分基層診所的快篩試劑快不夠用了!台大醫院小兒感染科主任黃立民說,由於快篩的準確度不高,即使結果陰性,但症狀明顯,仍建議病人自費購買「克流感」。
由於快篩的偽陰性偏高,準確率性不到六成,黃立民建議,民眾不要執著於快篩的結果,如呈陰性反應,但流感症狀明顯,仍應服用「克流感」。
-----------------------------------------------------
我倒是覺得,
也許在看診時,可以提醒病人,快篩有兩種:
一種要做喉頭取樣,比較不舒服,又要等三十分鐘才有結果
另一種馬上有結果,也不會有不舒服的感覺:
取出十元硬幣一枚,用乾洗手液擦拭手及硬幣後,診桌上一拋,
頭像為陽性,十元梅花圖案為陰性
最重要的是:準確率跟原來的快篩一樣好,
值得推廣。

- phjm
- V1
- 文章: 1532
- 註冊時間: 週五 9月 22, 2006 10:37 am
-
- V1
- 文章: 1130
- 註冊時間: 週四 2月 05, 2009 12:47 pm
Re: 比快篩更快的篩檢法
健保不給付『有經驗的醫師』只給付『快篩陽性』的克流感 (壓力)chenobs 寫:(樂奔) (樂奔)doctor 寫:有時候覺得快篩是多此一舉,
既然覺得像的才會進行快篩,陽性要給藥,陰性也不能排除,
那還要快篩做甚麼?
克流感很貴,快篩也不便宜啊!
最大的盲點是在流感一定要開克流感這件事情上,
如果只有較嚴重的才需要吃克流感,那就不用快篩一堆輕症的病人,然後煩惱到底有沒有偽陰性,
但現在與論似乎是支持新流感就要吃克流感,不這樣做,萬一萬一有事也沒人挺你。
如果快篩只有4-7成的敏感度,
那比快篩更快的篩檢法就是:有經驗的醫師
- doctor
- R2
- 文章: 283
- 註冊時間: 週四 5月 22, 2008 12:10 am
- 來自: Taipei
Re: 比快篩更快的篩檢法
還有病人只相信檢驗不相信醫師....YSL 寫:健保不給付『有經驗的醫師』只給付『快篩陽性』的克流感 (壓力)chenobs 寫:(樂奔) (樂奔)doctor 寫:有時候覺得快篩是多此一舉,
既然覺得像的才會進行快篩,陽性要給藥,陰性也不能排除,
那還要快篩做甚麼?
克流感很貴,快篩也不便宜啊!
最大的盲點是在流感一定要開克流感這件事情上,
如果只有較嚴重的才需要吃克流感,那就不用快篩一堆輕症的病人,然後煩惱到底有沒有偽陰性,
但現在與論似乎是支持新流感就要吃克流感,不這樣做,萬一萬一有事也沒人挺你。
如果快篩只有4-7成的敏感度,
那比快篩更快的篩檢法就是:有經驗的醫師
從那些症狀不像,硬要快篩的病人身上可以看出這種觀念
(雖然這些病人快篩一百個可能有兩三個陽性,但篩出這種陽性要做什麼啊?)
不過我也要為快篩平反一下,
準確度不高的原因在於病毒量多寡的問題,
陽性的幾乎就是陽性沒錯,(這一點和丟硬幣不一樣)
但陰性的也有可能是採的病毒量不夠多,而病毒量和生病的時間點、採檢的方法、工具、部位,判讀者的視力都有關。(這一點還不如醫師自己的判斷)
目前最高紀錄是一個診篩出9個陽性。

-
- Intern
- 文章: 19
- 註冊時間: 週五 11月 28, 2008 10:23 am