萬人次洗腎 醫院出招攬病患

[Martin]

南投縣一個月有超過一萬人次洗腎，醫界人士說，腎病之普遍，幾已成為「新國病」。署立南投醫院腎臟科醫師莊宗芳說，目前洗腎的病患，以糖尿病患為最多，有些則是心血管疾病引發腎功能不良。

莊醫師指出，中南部地區的地下電台，販賣各式藥品，不論是補腎壯陽或是瘦身固肝，吃多了都會影響腎功能。莊醫師說，南投縣有些鄉下人，有病吃藥，沒病也吃藥來強身，用藥浮濫，也是影響腎功能的主因。

目前縣內有洗腎設備的醫院診所超過10家，除了佑民、秀傳、埔里基督教和榮民醫院等大型醫院，草屯的陳診所、埔里的埔新路加診所也都成立洗腎中心。醫界人士說，洗腎的健保給付點值很高，是醫院診所紛紛投入的主因。

洗腎外包的情況很普遍，佳醫集團在南投縣已包下5家醫院的洗腎醫療。醫院只要提供空間，洗腎的設備和人力，都由承攬的集團負責，醫院只等著抽成，洗腎醫療普及與此外包制有關。

洗腎一次要花5000元，以前沒有健保，家有洗腎病患，常會「洗」得傾家蕩產，健保將洗腎醫療列入全額負擔，讓洗腎病人不花錢，但也讓醫院各施優惠手法搶病人，曾有醫院提供餐盒，有的派專車接送。健保局三令五申，要求醫院不能以贈品或專車來搶生意，但因利之所趨，醫院仍拚盡全力爭取洗腎病人。

竹水秀傳洗腎中心醫師林博文說，竹秀的洗腎中心分三班日夜洗腎，部分白天須工作的患者，可利用晚上洗腎。

竹秀副院長蔡味娟坦言，洗腎的健保給付長期、穩定，是醫院爭取的重要醫療收入，因而傳出部分洗腎中心實施各種補助，吸收患者；竹秀除了補助少數低收入戶車費，其餘患者搭專車均負擔車費。

佑民醫院洗腎中心副護理長說，該中心的血液透析機 (洗腎機)定期維修，一出狀況就會馬上處理。到這裡洗腎的病人，很多都已來此洗腎多年，最久的病患達29年。

埔里基督教醫院附設血液透析中心提供國姓、埔里、魚池、仁愛等4鄉鎮洗腎病患全年無休服務，埔基院方指出，血液透析中心採用先進設備，讓山城及偏遠原民仁愛鄉病友，也能得到和醫學中心同等安全優質的洗腎醫療服務，近幾年來已大幅提高大埔里地區腎衰竭病友存活率。

[forester]

為何病患數增加點值卻不變
使得集團覬覦而介入
挖東牆補西牆合理嗎
怪哉

[sephy]

為何病患數增加點值卻不變
使得集團覬覦而介入
挖東牆補西牆合理嗎
怪哉

[SILVERMAN]

洗腎本來就是有"利委"護航的項目
所以健保局連吭也不敢吭一聲
這些洗腎立委雖然一一中箭落馬
積威仍在
健保局還是不敢動這塊餅

欺善怕惡本就是健保局骨子裡的性格
永遠不會改變 （無盡漩渦）

[truelovecoco]

97年06月門診透析總額西醫基層各院所醫療服務點數分布級距表
讀表說明：
註1：資料來源：截至97年08月06日門住診明細彙總檔資料。
2：本表資料為權屬別為21-27、29-35之西醫基層洗腎案件
3：本表不含藥局、醫事檢驗所、放射機構、物理治療所、病理中心等交付機構資料。
4：本表點數為醫療費用點數=申請費用點數+部分負擔點數，為核減前點數且不含醫療服務成本。
5：一個醫事機構代號視為一家院所
申報點數級距 家數 家數占率
未滿50萬 3 1.2%
50萬以上未滿100萬 6 2.3%
100萬以上未滿150萬 14 5.4%
150萬以上未滿200萬 23 8.9%
200萬以上未滿250萬 26 10.1%
250萬以上未滿300萬 42 16.3%
300萬以上未滿350萬 24 9.3%
350萬以上未滿400萬 23 8.9%
400萬以上未滿450萬 24 9.3%
450萬以上未滿500萬 17 6.6%
500萬以上未滿1000萬 50 19.5%
1,000萬以上 5 1.9%
合計 257 100.0%

[se]

97年06月門診透析總額西醫基層各院所醫療服務點數分布級距表
讀表說明：
註1：資料來源：截至97年08月06日門住診明細彙總檔資料。
2：本表資料為權屬別為21-27、29-35之西醫基層洗腎案件
3：本表不含藥局、醫事檢驗所、放射機構、物理治療所、病理中心等交付機構資料。
4：本表點數為醫療費用點數=申請費用點數+部分負擔點數，為核減前點數且不含醫療服務成本。
5：一個醫事機構代號視為一家院所
申報點數級距 家數 家數占率
未滿50萬 3 1.2%
50萬以上未滿100萬 6 2.3%
100萬以上未滿150萬 14 5.4%
150萬以上未滿200萬 23 8.9%
200萬以上未滿250萬 26 10.1%
250萬以上未滿300萬 42 16.3%
300萬以上未滿350萬 24 9.3%
350萬以上未滿400萬 23 8.9%
400萬以上未滿450萬 24 9.3%
450萬以上未滿500萬 17 6.6%
500萬以上未滿1000萬 50 19.5%
1,000萬以上 5 1.9%
合計 257 100.0%

搞不好一台洗腎機比一個醫師"產值"還高....... （窮） （窮）