公費醫師增額為醫療崩潰 埋下了未爆彈

[mustela]

公費醫師增額為醫療崩潰 埋下了未爆彈

金蓋紅

衛福部重啟公費醫師，這不是一場改革。 這是在為未來的醫療總崩潰，親手埋下一枚未爆彈。

這場表演的劇本，是「照顧偏鄉」、「支持重點科別」。 這場表演的真正目的，是為了「延續三間新設醫學院」的存在。

這場戲的邏輯，是典型的「制度錯位」： 【用「入口擴張」，掩蓋「結構失衡」】

人才短缺的根源——待遇不合理、風險高、生活品質差——制度根本不去碰，卻妄想用「低薪綁約」这种陷阱来解决问题。

然而，這還不是最可怕的。 最核心的崩壞，是這場擴張公然不受1300位總容額的限制。

【「醫師總額管制」是台灣醫療體系最後、也最重要的防線。】 它不是一個隨便的數字，它是防止醫療專業廉價化、防止體系崩潰的「總水閥」。

而現在，為了這場政治表演，他們親手打開了這個水閥。 這不是「關後門」，這是【「拆毀防線」】。

不要以為流浪醫師不會出現。 【當制度的紀律被政治需求踐踏，當總量的閥門被這樣粗暴地打開時，災難就是必然的。】 這不是在培育醫師，這是在「稀釋」整個專業的價值。 當醫師過剩、內捲、廉價化，接踵而來的，就是醫療品質的全面崩塌。

語言的包裝是「善意」，現實的骨幹是「逃避」。 他們不是在釜底抽薪，他們是在「制度性拖延」。

真正的醫療改革，不是在入口處堆疊更多的人數。 【真正的醫療改革，是增加醫者的尊嚴。】

當局若只懂得以「增加名額」來掩蓋「結構崩壞」，那不是在培育醫師。 那是在為「流浪醫師」的時代鋪路，是在為下一個十年的醫療總崩潰，預先點燃火種，埋下這顆無人能拆的未爆彈。