打破類固醇迷思 醫師籲氣喘患者規律治療

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aahsing
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打破類固醇迷思 醫師籲氣喘患者規律治療

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衛生署新竹醫院胸腔內科陳俊偉醫師表示,日前一位40歲的女患者因氣喘又發作至門診報到,該患者曾多次經由急診入院治療,偶爾也因氣喘急性發作回門診。每次,只要病情穩定後,她就當是感冒痊癒一般,不再回門診持續治療,直到下次急性發作時再回醫院報到。如此類似情節,在門診反覆上演不已。


陳俊偉醫師表示,台灣氣喘患者達到完全控制的比例極低。儘管透過衛教宣導,民眾對氣喘的瞭解比過去清楚,但多數患者只有在症狀發生時才使用擴張劑緩解症狀,殊不知氣喘屬於慢性氣道發炎疾病,就算平日沒有症狀,氣道發炎仍會因暴露在過敏原下而持續進行,待發炎到達某種程度,便會產生咳嗽、胸悶或鳴喘等症狀,且發作的頻率和程度會愈發嚴重。根據調查,有規則用藥控制氣喘的病人比例並不到三成,絕大多數患者並沒有習慣規律治療。


陳俊偉醫師指出,根據調查,台灣大多數的病患因為懼怕類固醇長期使用的副作用,於是選擇使用支氣管擴張劑作為急性發作時的治療藥物,此時治療的特效藥即為『美國仙丹』。雖然類固醇的劑量越大,越容易出現副作用,但類固醇副作用的出現與否跟類固醇使用時間的長短也有關。氣喘急性發作時,如短期使用幾天中等劑量,甚至更大量的類固醇並不容易出現副作用;但是,若因為對類固醇的恐懼而自行減少醫師開立的劑量,不但拖延病情的好轉,而且縱然僅服用低劑量,因拖延致使需長期使用類固醇時,不但容易產生副作用,如食慾增加、臉變胖、肩變寬、骨質疏鬆、免疫力降低、消化性潰瘍等,更可能對病人的腎上腺產生抑制作用,造成停藥的困難。


至於病人的平日保養治療,陳俊偉醫師建議,民眾應體認氣喘是一種慢性呼吸道的發炎性疾病,而類固醇正是治療這種發炎最有效的藥物。由於氣喘的發炎性變化主要出現在呼吸道內,因此使用吸入型類固醇來治療是很理想的方式。比起一般口服或針劑的類固醇,用來治療氣喘的吸入型類固醇劑量極低,卻有更強的局部抗發炎作用及更少的全身性副作用。因此,在一般的用量下,吸入型類固醇即使長期使用,也不會擔心會有全身性副作用。
樂活市集LOHAS
LOHAS是英語Lifestyles of Health and Sustainability的縮寫。
http://www.LOHAS.com.tw
樂活市集重視綠色環保概念,結合健康、食安與樂活消費。我們未來的生活趨勢也必將是以實踐環保的核心與環境共存的樂活概念為主流。隨著環保意識抬頭,社會大眾日益重視綠色消費概念,進而使結合健康、環保與永續概念的樂活消費意識逐漸興起;許多消費者在進行消費決策時開始重視家人與自身健康以及環境責任,樂活市場遂應運而生。樂活市集LOHAS
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growthcamp
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來自: 火星

Re: 打破類固醇迷思 醫師籲氣喘患者規律治療

文章 growthcamp »

類固醇真的被廣告過頭了!
然而類固醇的濫用卻不是醫師的問題~
不少是電台賣的藥.....
(omg)
輕鬆生活最重要,人活著快樂就好!
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老烏鴉
指導教授
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來自: 台灣尾

Re: 打破類固醇迷思 醫師籲氣喘患者規律治療

文章 老烏鴉 »

台灣人聽到類固醇三個字, 就像見到鬼...

偏偏又會去地下電台買類固醇吃

難教好騙
老伴, 老本, 老友, 老狗俱全. 足矣!
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Sawa
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Re: 打破類固醇迷思 醫師籲氣喘患者規律治療

文章 Sawa »

很奇怪的是 台灣人不怕NSAID
我看好多阿公阿媽 努力到骨科拿NSAID
而骨外科醫師也是很不吝嗇的給藥 一個月一個月拿.也沒告訴他比較不痛就先不吃
我看過連吃4個月 NSAID的年輕女性就到洗腎的程度

但是一個阿媽跟我說...他寧願吃到死讓他不痛 洗腎的事...不會啦
台灣人超猛~~只是很短視~
只是不要到腎衰竭的時候 就變成..痛..洗腎....憂鬱...消化道出血一起來~~
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