雙奇蹟 婦死半小時救回

[Funghy]

http://www.appledaily.com.tw/appledaily ... 1%E5%9B%9E
CPR加葉克膜 術後全無腦損 醫：沒看過
2014年07月03日

感謝醫師
游美月（中）昨偕丈夫和孫女出席慶生會，獻花感激醫師余榮敏（左）。蕭夙眉攝
【蕭夙眉、曾雪蒨╱台中報導】真是奇蹟！台中婦人二月急性肺栓塞送醫，呼吸心跳停止長達半小時，幾接近死亡狀態，但台中慈濟醫院醫師不放棄，輪流施以心肺復甦術（ＣＰＲ），並裝置葉克膜體外循環機，將婦人從鬼門關搶救回來，更幸運的是，她完全沒有中風等後遺症，主治醫師余榮敏說：「行醫二十年頭一次看到！」

主婦游美月（五十六歲）今年二月二十八日外出買菜前，感覺呼吸困難，她先撥電話向丈夫求救，丈夫建議深呼吸就好，但她掛上電話，前胸和後背出現壓迫感，無法呼吸軟癱，兒子立即撥一一九求救，消防隊員抵達後先給氧氣，十分鐘內飆抵台中慈濟醫院。


死神拔河
游婦靠葉克膜體外循環機維持心肺功能。翻攝畫面
四醫師接力不放棄
心臟科主任余榮敏回憶，游婦到院時呼吸心跳已停、量不到血壓，四名急診醫師輪流按摩心肺，滿身大汗、手軟也沒停，半小時後出現血壓，評估後決定接上葉克膜，並持續按摩心肺，在急診搶救一小時後，開始有自主心跳，隨即轉入加護病房治療，五天後心肺功能恢復正常，拆除葉克膜。
余榮敏說，急性肺栓塞是肺動脈遭血塊阻塞，心臟血液打不到肺部，沒辦法做氣體交換，心肺隨之衰竭，好發在四十至六十歲，游婦是糖尿病患，血液循環不佳，疑因血液濃度問題引發栓塞。

「十個有九個沒命」
余榮敏說，急性肺栓塞患者十個有九個沒命，就算救活也常因缺氧，導致中風、洗腎、截肢、氣切等後遺症，甚至變植物人。游婦住院一個半月，出院迄今二個多月多次回診，該院會診腎臟科、胸腔科、神經科，檢查腎功能、呼吸系統、腦部是否缺氧等，全部過關，還能清楚講述小時候以及送醫休克前的點滴。余榮敏正撰寫報告，打算在醫學期刊發表。
游婦昨偕丈夫與醫療團隊慶重生，回憶當時上救護車，她戴上氧氣罩後就不省人事，醒來已在加護病房；丈夫也說，擔心妻子恐怕連講話的機會都沒有，一直痛哭，感激醫療團隊沒放棄急救，他當場輕吻妻子說：「我愛妳。」游婦獻花感激醫師救命之恩，「能順暢呼吸真好」。
急救治療無縫接軌
中國附醫急診部主任陳維恭指出，台灣急診醫學會統計，到院時無呼吸心跳，急救後恢復呼吸心跳的患者僅百分之三十，其中能完全沒有腦部與其他器官損傷等後遺症又順利出院的比率更只有百分之三到五。彰濱秀傳醫療體系腫瘤醫院院長楊大羽說：「急診醫師不斷按摩心臟送氧搶救，避免她腦部等器官因缺氧造成傷害，這是急救與治療無縫接軌的成功案例。」

急性肺栓塞小檔案
★病因：肺動脈遭血塊阻塞，血液無法回流到心臟與肺部進行氣體交換，造成急性心肺衰竭
★症狀：突呼吸困難，嚴重心肺衰竭休克、昏迷、猝死
★致死率：9成以上
★治療：給氧、心肺復甦術、打抗凝劑、電擊、葉克膜
★併發症：中風、洗腎、截肢、氣切、缺氧過久腦損傷甚至成為植物人
資料來源：台中慈濟醫院心臟外科主任余榮敏

無呼吸心跳搶救關鍵
★救護車抵達前先替患者進行心肺復甦術（CPR）
★救護車抵達後繼續進行CPR並戴上氧氣面罩給氧氣
★抵醫院如仍未恢復生命跡象，持續CPR並接上心電圖監測器
★持續進行CPR若仍無法使心跳恢復，進行電擊
★急救動作絕對要落實，才可順利送進氧氣給無法自主呼吸的患者體內，避免缺氧
資料來源：台灣急診醫學會榮譽理事楊大羽

[jesuischinoise]

醫師從死神手裡搶回一條命
不知道健保會給多少錢?

[sucker]

DRG下也許是賠錢的 (怕怕)

[min]

救回的機會很小，賠錢的機率卻很大！

[cchic]

應該賠很大！救人賺公義賠本！

[hsu]

醫師的能力有限
奇蹟不是常常有
要謝就謝天吧

遇過PICU同時有3個HIB患者
2個不治
唯一救活的一位是脾臟切除的患者
歷經多次CPR
聽說後來好的很
謝天吧

[WINDOW]

醫師從死神手裡搶回一條命
不知道健保會給多少錢?

往好的方面想
人救回來，並且沒有任何後遺症，這少賠多少錢
少賠就是賺

[kwojohn]

.

[newshine]

所以ECMO將會是常態的使用
所以醫院的點值
也會是常態的低落
(咦) (咦)

[Einstein]

家屬：以後急救沒有使用ECMO絕對有醫療疏失 (怕怕) (怕怕) (怕怕)

[hjh]

確實雙奇蹟
病人有救回
醫師沒被告