醫師有拒絕治療病人的權利嗎?

[李誠民]

Hunger Strikes at Guantanamo — Medical Ethics and Human Rights in a “Legal Black Hole”---醫學倫理與人權, 有關"關達那摩”絕食(飢餓)抗議的法律黑洞
N Engl J Med 2006; 355:1377-1382September 28, 2006

蘇聯政治異議份子-- Vladimir Bukovsky 在1976年美國總統George Bush 與蘇聯協商交換,而去了英國;
2005年九月十一日131個關達那摩(在古巴境內,1970 年起專門關政治異議份子—
由美國軍方管理)的伊拉克囚犯, 集體發起絕食抗議; 在2006年1月送去25個特製的"急診限制椅"(Emergent restrained chair), 強迫灌食, 有13個未判囚犯自2006年2月強迫灌食到2006年6月
舉例一個20歲的Yousif Al-Shehri18天後, 終於受不了每天兩次的強迫灌食, 宣布停止"飢餓抗議"
強迫灌食在醫師與鬥爭的囚犯間,有非法與不道德(illegal&unethical)的爭議, 這種矛盾常堅持 在那裏, 到一方妥協; 或囚犯的安全可能出現問題!
民間醫師與軍方(政府)的 思考邏輯是大不同的; 往往飢餓抗議失敗的都是囚犯!
台灣有施明德先生(戒嚴時代, 有警總管制)因絕食,送入三總,主治醫師與施先生互相堅持,後來達成協議(--拒絕治療),所以每天插鼻胃管三次,長達一年多以上, 直到解嚴,施先生就出院了!.......
台灣現在已經無法將林義雄先生送至三總(軍方醫院), 是否當飢餓出現生理變化, 就送至台大(民間醫院),( Human right&Ethics)人權與道德將是爭論焦點!可預見林先生將受到許多不必要的痛苦; 林義雄先生是台灣”良心”的表率,祝福他!!!.......
民進黨的立委應該考慮許多可能會發生因素,預作準備!.....哭是沒有用的!反而製造諸多困擾……
蔡丁貴教授再談話性節目說::"不要絕食"......現在已經不是甘地, 曼德拉時代;有許多方法來解決政治問題!!!!

Reacting to terrorism
BMJ 2001; 323 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.323.7317.822 (Published 13 October 2001)
Cite this as: BMJ 2001;323:822
林義雄先生並非恐怖分子,只是台灣的"良心”;請執政黨-國民黨要深思!!!

[李誠民]

Boombler 的承諾?等核四公投後,林義雄先生萬一出了意外,就只是"拖"(敷衍)而已!!!林先生是台灣的良心表率,年齡已高達70幾歲了(很可能有低腎素 低留鹽激素--Low renin Low Aldosteronism)不像年輕人, 當絕食,尿少,身體酸化, 就很容易突發高血鉀,引起心室顫動,幾分鐘就造成腦缺氧,急救往往來不及!!! 昨天江院長說:準備了急救團隊(?),不是做個樣子(還是救回一個植物人,祈願不會 發生!!所以我前些天寫美國關達那摩拘禁營(是對恐怖分子!), 這都牽涉道德與人權(Ethics&Human rught),台灣不要留下一個反人權的記錄(不如中國大陸?!)
也發送蘋果日報即時新聞與馬英九臉書

[desktop]

求仁得仁,跟拒絕急救一樣,都是一種自由吧 (咦)

[李誠民]

"求仁得仁,跟拒絕急救一樣,都是一種自由吧"........??

台灣有安寧緩和條例(法律?!):只有規定末期病患(本人或親屬):可以簽署放棄"DNR"; 否則就是像美國是犯法的!!!(--suicide die, 類似歐洲的assisted-die,台灣並沒詳細說明?!所以就牽涉法律問題).........還有急救過程是否適當?!

請教施理事肇容醫師(或請教施明德先生!!)

[desktop]

http://www.nhi.gov.tw/Resource/webdata/ ... %99%84.pdf

行政院衛生署102年5月15日公告修正「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」、「不施行心肺復甦術同意書」、「不施行維生醫療同意書」、「醫療委任代理人委任書」及「撒回預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願聲明書」等五種表單參考範例(102.05.23新增) tif圖片格式. PDF格式.

[李誠民]

""「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」、「不施行心肺復甦術同意書」、「不施行維生醫療同意書」、「醫療委任代理人委任書」及「撒回預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願聲明書」""..........請問犁義雄先生符合哪種拒絕醫療的台灣法律?!(何況安寧緩和醫療規範的無法回復生命? 醫師有強迫對病人治療的權利嗎?!)...

何況林義雄先生是台灣的"良心"表率!!!..........並不是恐怖分子!!!......"求仁得仁?"政府(執政黨--國民黨會那麼慈悲嗎?!);只怕是侵害人權與道德(Human Right&Ethics);所以蔡丁貴教授再談話節目::千萬不要絕食抗議(?!)........民進黨(反對黨)與立委或有同樣理念的團體,是無法逃避的責任(站出來聲援!!)

[TC]

〈自由廣場〉根據世界醫師協會馬爾他宣言 只能眼睜睜看著林義雄倒下去
http://news.ltn.com.tw/news/opinion/paper/773099

會不會太殘忍了? 有人要自殘不能強制醫療嗎?

[hjh]

〈自由廣場〉根據世界醫師協會馬爾他宣言 只能眼睜睜看著林義雄倒下去
http://news.ltn.com.tw/news/opinion/paper/773099

會不會太殘忍了? 有人要自殘不能強制醫療嗎?

應該不能
他有行為能力
不是精神疾患

[forester]

〈自由廣場〉根據世界醫師協會馬爾他宣言 只能眼睜睜看著林義雄倒下去
http://news.ltn.com.tw/news/opinion/paper/773099

會不會太殘忍了? 有人要自殘不能強制醫療嗎?

應該不能
他有行為能力
不是精神疾患

我也很困惑
自殺算基本人權的一種嗎?
那消防隊警察在忙甚麼?
如果不算
那吸煙的人(慢性自殺)
是否應強制就醫?

[李誠民]

“會不會太殘忍了? 有人要自殘不能強制醫療嗎?”…..完全不同!!!.....
林義雄先生是台灣的"良心"的表率,
政府(執政黨--國民黨)有太多時間來解決,就如同最近的學運(?--反服貿!); 不是無解, 而是不為也!!!



Open Letter to Xi Jinping, President of the People’s Republic of China: China’s Fight Against Corruption in Organ Transplantation
Delmonico, Francis; Chapman, Jeremy; Fung, John; Danovitch, Gabriel; Levin, Adeera; Capron, Alexander; Busuttil, Ronald; O’Connell, Philip(Transplantation, April,2014)
中國大陸主席-習近平在今年一月13日提出打貪防腐(“For a clean and fair society,”); 作為政治與法律上改革的指導原則!
中國夢-“The Chinese dream” you have proposed amounts to a call for a culture of human rights linking the dignity of a great nation to the dignity of each citizen. Therefore, it is timely for the international transplant community to urge China to address the unethical practices in organ transplantation as another measure of your commitment to rid Chinese society of corruption.""對於世界器官移植的醫師(或專家)是相當認同的; 對於中國大陸的死刑犯(或法輪功人士),可以捐贈器官, 發揮大愛的精神是肯定的!
中國大陸前衛生部副部長-黃潔夫在2009 年宣示::中國大陸不會廢除死刑, 但到2013年將廢止死刑犯捐贈器官; (“China starts to move away from using organs from executed prisoners for transplantations BMJ2009;339doi: 10.1136/bmj.b3567(Published 2 September 2009)”)
自2013年起,世界對中國大陸死刑犯捐贈器官是普
遍接受的,因為是遵循世衛組織(WHO)的2008年伊斯坦堡宣言原則!(A Welcomed New National Policy in China Delmonico, Francis L.; Transplantation, 2014)

所以台灣的江院長與馬領導人,不要再做出違反人權(Human Right---
1990年世界醫師協會-WHA馬爾他宣言)與強迫醫師違反道德(Ethics)的事;沒有知識 ,如何當教授?!沒有尊重道德與人權(Ethics& Human Right), 如何當國家領導人???.......
PS: Delmonico, Francis是加拿大蒙特婁大學外科教授; He has authored or co-authored more than 260 publications, either as original articles, reviews, commentaries or book chapters. His original writings have been published in the New England Journal of Medicine, the Journal of the American Medical Association and the New York Times. He has appeared on numerous television and radio programs including Nightline, Good Morning America, CBS Sunday Morning America and NPR news……. Delmonico has served on the Board of Trustees and numerous committees of the 世界器官分享網路--United Network for Organ Sharing (UNOS). UNOS is the contractor for the器官購買與移植網站-- Organ Procurement and Transplant Network (OPTN)

[shnn]

　　就個人看法而言，醫師有拒絕治療病人的權力沒錯，若具救治能力者並非唯一時，因為此乃自身意願之表達；但相對的醫師也有積極救護病人的義務，除非病人明確表達放棄治療的意願，因為生命的價值大於一切。

　　回頭來看原po所提事件，個人尊重並捍衛他們表達的權利，但若其未表示放棄治療或急救之意願前，個人依然會盡力救治。

[李誠民]

醫師沒有拒絕治療病人的權利!!!......文明明民主先進國家,曾有兩次事件發生::1.1908年西班牙流感 2. 1980年代的愛滋病(美國 );這都是違反醫師誓言的(也是人類無知)!!!
最近十--二十年,因為討論到安寧緩和治療,就必須討論到病患是否有權拒絕治療?!!
相對的就討論到醫師是否有權拒絕對病患(?)治療!!!........絕食抗議多是 囚犯或政治犯(良心犯), 並不是病人!!!
所ˋ以有馬爾他宣言,主要是定義絕食抗議是政治事件,而非醫療事件!!!(同意嗎?)...........; 絕食是需要很大決心與堅定信仰的人,才能辦到!!!......施明德先生身處在戒嚴時期(還可以強迫灌食,所以她可以學習甘地與曼德拉!)

現在文明民主世界,發生絕食意外,就是侵犯人權的(Human Right)的政治事件,還牽涉到侵犯醫師道德(Ethics), ............台灣要成為不文明, 無法治的國家嗎???.......各位台灣公民都有責任!!!

[李誠民]

目前至少還有兩條路可行:全聯會(醫師)理事長或新國民醫院院長(?台灣與世界醫師協會對口單位?!); 去向林義雄先生說明WHA的馬爾他宣言(醫師強迫灌食是違反醫師道德的事!)..........
一個就是看到本網站的人,能轉送林義雄先生參考!(不要陷台灣成不文明國家與強迫醫師做出違反醫師道德--Ethics的事!!!......施明德哪去了?)

否則台灣醫師沒有了道德, 成了不文明國家!.......還談什麼"民主"?????

[李誠民]

現在我在看蘇馬會,旁邊坐著"白賊七"(2014-4-25 10:55),今天早上電視媒體報導:民進黨(--蘇貞昌, 柯建銘......等等),不論藍綠都在轉移目標,討論公投門檻下修的事,; 不是一大堆人期望林義雄先生死掉嗎!!!!都在摩取政治上利益!!!(蘇貞昌有跟江某人與Boomler 有差嗎?!);.........
都在斷掉林義雄先生能生存的機會!!!......充分表現政治人物的嘴臉(只顧政治上利益,國民的死亡不是它們所在意的!!!)

[李誠民]

“蘇聯政治異議份子-- Vladimir Bukovsky 在1976年美國總統George Bush 與蘇聯協商交換,而去了英國”; 為甚麼我要最早一篇發言,就提蘇聯異議份子-- Vladimir Bukovsky與老布希的事,;就是Vladimir Bukovsky是精神科有名望醫師(他是被蘇聯當精神病關在拘留營.....)';蘇貞昌與柯建銘只是謨取政治利益的政客(與江某人與馬某人無異!!.....現在還在談公投修法下限等民進黨利益的事!!!).…..蘇馬會充分表現台灣政治人物的嘴臉!!!

“會不會太殘忍了? 有人要自殘不能強制醫療嗎?”…..完全不同!!!.....
林義雄先生是台灣的"良心"的表率,
政府(執政黨--國民黨)有太多時間來解決,就如同最近的學運(?--反服貿!); 不是無解, 而是不為也!!!



Open Letter to Xi Jinping, President of the People’s Republic of China: China’s Fight Against Corruption in Organ Transplantation
Delmonico, Francis; Chapman, Jeremy; Fung, John; Danovitch, Gabriel; Levin, Adeera; Capron, Alexander; Busuttil, Ronald; O’Connell, Philip(Transplantation, April,2014)
中國大陸主席-習近平在今年一月13日提出打貪防腐(“For a clean and fair society,”); 作為政治與法律上改革的指導原則!
中國夢-“The Chinese dream” you have proposed amounts to a call for a culture of human rights linking the dignity of a great nation to the dignity of each citizen. Therefore, it is timely for the international transplant community to urge China to address the unethical practices in organ transplantation as another measure of your commitment to rid Chinese society of corruption.""對於世界器官移植的醫師(或專家)是相當認同的; 對於中國大陸的死刑犯(或法輪功人士),可以捐贈器官, 發揮大愛的精神是肯定的!
中國大陸前衛生部副部長-黃潔夫在2009 年宣示::中國大陸不會廢除死刑, 但到2013年將廢止死刑犯捐贈器官; (“China starts to move away from using organs from executed prisoners for transplantations BMJ2009;339doi: 10.1136/bmj.b3567(Published 2 September 2009)”)
自2013年起,世界對中國大陸死刑犯捐贈器官是普
遍接受的,因為是遵循世衛組織(WHO)的2008年伊斯坦堡宣言原則!(A Welcomed New National Policy in China Delmonico, Francis L.; Transplantation, 2014)

所以台灣的江院長與馬領導人,不要再做出違反人權(Human Right---
1990年世界醫師協會-WHA馬爾他宣言)與強迫醫師違反道德(Ethics)的事;沒有知識 ,如何當教授?!沒有尊重道德與人權(Ethics& Human Right), 如何當國家領導人???.......
PS: Delmonico, Francis是加拿大蒙特婁大學外科教授; He has authored or co-authored more than 260 publications, either as original articles, reviews, commentaries or book chapters. His original writings have been published in the New England Journal of Medicine, the Journal of the American Medical Association and the New York Times. He has appeared on numerous television and radio programs including Nightline, Good Morning America, CBS Sunday Morning America and NPR news……. Delmonico has served on the Board of Trustees and numerous committees of the 世界器官分享網路--United Network for Organ Sharing (UNOS). UNOS is the contractor for the器官購買與移植網站-- Organ Procurement and Transplant Network (OPTN)--上呈衛福部長

[李誠民]

昨日(2014-4-25)電視媒體報導,立委陳歐柏,因絕食血糖降至69mg%,血壓升至170mmHg;立委ˋ作秀過了頭,--那就是秀逗了:
如果"沒有常識也要看電視"---白冰冰的廣告-桂格燕麥,就可以解決糖尿病的低血糖症(是不是還存疑);
我們身體都有調控機轉,當血糖低,身體就啟動升糖作用,所謂的自主神經調控,產生類似腎上腺素的物質,(血管收縮與心跳加快);這是正常身理反應!!台大卻送入加護病房(為甚麼?!),幫著一起做戲(廖正井探視),要說台大沒有特權?鬼才相信!我在乎的醫療費用是脽出的--卡健保油,健保是全民的!蘇貞昌, 柯建銘,民進黨立委也一同陪林義雄絕食,體會一下!.....能撐過三天沒有幾人?!(最難熬是三天後,執政黨國民黨才會重視???)
秀過頭就成了豆豆先生!!!!
低血糖過久,腦就受到傷害(嚴重成植物人),急救不適當就可能腦缺氧,數分鐘就傷害(死亡或變植物人);蘇貞昌不要搭個橋給Boombler政令宣導了;還是沒喝過洋水,鬥不過哈佛的法學博士???(它可是編波士頓通訊的人物,要講鬥爭,蘇貞昌還差遠了!!!)

[李誠民]

林義雄先生--台灣"良心"的表率!!今天進入絕食第七天,隨時都可能發生不幸事件,只有祝福 祈禱!!
Boombler要歷史定位,現在就留下它的歷史紀錄:創造台灣成不文明的國家,還哪來的"民主"---獨裁法西斯政體而已!!!
所以不需多費口舌.......2014-4-28 9:55AM

[g96510083]

林義雄是禁食?還是絕食? 兩者差很多喔