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【周昭平╱高雄報導】健保局高屏分局為讓民眾了解各醫療院所品質,特設專區網頁(http://www.nhikb.gov.tw/Big5/Main.asp?LNo=327
),公布各健保特約等診所的針劑、抗生素使用率等資料,供民眾查詢、比較。但民間監督健保聯盟批評,這些指標民眾根本不懂,健保局應以更淺顯文字提供醫師對疾病的治療狀況、有無醫療糾紛等資訊,否則「有做等於沒做」。
立意良善
健保局高屏分局經理蔡魯昨表示,健保醫療品質資訊公開化,有助醫病關係,也可維護民眾就醫權益。
目前可上網查詢資訊共有五十三項,包括急診暫留天數、注射劑及抗生素使用率等,每季更新公布在網站,並有「指標說明」告知民眾指標數據代表意義。
蔡魯說,醫療品質資訊理應由第三公正團體公布,但因國內目前還欠缺類似單位,所以健保局與醫界協商,公布醫師可接受、對民眾就醫選擇也有幫助的醫療資訊。
對於是否應彙整這些資訊、甚至排名,讓民眾更容易解讀選擇,蔡魯以抗生素使用為例,「抗生素理應減少使用,但有民眾就是喜歡打。」暫時只能提供原始數據提供參考。
內容應有參考價值
對此,民間監督健保聯盟發言人滕西華批評,在網路公布可近性低,且這些指標使用的文字一般民眾不易懂,「誰知道『注射劑』是打針?『上呼吸道感染』是感冒?」給民眾看的就該用更淺顯的文字,起碼要有參考值,民眾更關心的是醫師對某些疾病的完治率、有無醫療糾紛、有哪些專科。
恐將採防衛性醫療
基層醫師協會理事長林正泰說,這些資訊公布對民眾有好有壞,好的是民眾至少知道醫師抗生素使用狀況、有無重複用藥;但有些針劑一定要打,追求針劑低使用率,恐怕只會讓醫師開始採取防衛性醫療。
另外,高屏分局為讓民眾更了解醫療品質網頁的內容,即起至下周五舉辦填問卷送好禮活動(http://www.nhikb.gov.tw)。
民眾就醫可參考之醫療品質指標
◎西醫診所:
.注射劑使用率:使用率高會增加過敏及感染機會
.門診上呼吸道感染複診率:複診率高表示醫師照護及診斷用藥不正確
.抗生素使用率:使用率高易使病患體內細菌產生抗藥性,且顯示該診所感染症患者多,就醫感染機率較高
◎牙醫:
.牙齒填補2年保存率:保存率高表示牙醫施做確實
.根管治療1年完成率:完成率高表示醫師積極治療並追蹤病患回診
資料來源:健保局、民間監督健保聯盟
醫療院所品質上網 挨批難懂
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