賴士葆：每天有一個半醫師被告

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http://www.appledaily.com.tw/realtimene ... B%E5%91%8A

2013年12月11日00:16
我經常處理醫療糾紛的案例，會找上民代幾乎都是病患家屬向醫生求償，有的醫院不願意冗長的訴訟就認賠了事。最近醫療暴力因為掌摑事件受到關注，包括後續修法，對醫療人員的施暴、恐嚇等行為加重刑度，亡羊補牢式的修法或可平息群眾的憤慨不平，也讓醫療人員得到些許的法律保障，但是整個醫病關係並未得到改善，整個醫療體系的問題仍然盤根錯節般的糾結在一起。

當民意抬頭，人權至上的觀念普及，醫療糾紛的案例隨著逐年上升。根據醫審會統計，每年有560件醫療糾紛的鑑定，也就是平均每天有1.5個醫生被告，所以台灣醫生被告的機率是全世界最高的，起訴率是日本的13倍，是美國的400倍，因為在台灣醫療過失都是以刑法來規範，而其他國家則以民法來處理，醫師在救人之餘還要隨時擔心被告，於是內外婦兒急診科變成五大皆空，年輕的醫師視之為畏途，年長一輩的醫師憂心斷層問題，所以他們的因應之道就是隨時對病人採取防衛性的醫療措施，明知浪費醫療資源，但是也不得不然。

台灣的健保俗又大碗，人民滿意度九成，大家得到幾乎是世界上最好的醫療照顧，最近很多僑胞回國入籍，其中台灣看病的便利和便宜是極大的誘因之一，但是醫生的待遇則是每況愈下，因為健保給付的約束，收入跟過去相比大幅縮水，醫療機構處理健保的申報，稍一不小心就可能觸犯詐欺罪或業務登載不實被移送法辦。

醫生過勞死的案例時有所聞，或也因此不會引起社會太多的關注，反正大家認定醫生就是爆肝行業。因為家中有親人是醫生，使我得以聽聞醫生的實際生活，過去幾年他當住院醫師，常在晚餐時吃到當天的第一餐，他說早餐買了三明治，剛要吃第一口，有人病危，必須立刻去做CPR，他說如果膽敢吃完再去救人，馬上會被投訴是冷血醫師不顧病人死活，可能電視就會不停的播出；接著大醫師要帶小醫師巡視病房，然後接著所有的ROUTINE工作，一件接一件，沒有喘息的餘地。午餐買了便當來不及吃，又有人病危，又重複同樣的情節，讓聽了嚇破膽的是，前一晚他值班，幾乎沒有睡覺，醫生也是血肉之軀，在沒睡沒吃的狀況下，要如何確保能做出正確的判斷？病患的權益其實堪憂。

立法院為著酒駕修法，修出一個全世界最嚴格的0.15毫克酒測標準，因酒駕危及他人生命安全，所以是零容忍的，但是我們卻容讓住院醫師、主治醫前晚值班，第二天再繼續工作，期待他們在身心俱疲的情況搶救生命，而且不能犯錯，因為每個生命都是無價的。同樣的，這也涉及生命安全並具有危險性的行為啊！為什麼每個行業都納入勞基法，唯獨醫護不行？因為從過去以來就都是這樣的。衛福部在討論將醫師納入勞基法時，醫療成本大幅增加是最大的考量。台灣病患就診時間大約一兩分鐘，大醫院人滿為患，但是仍然難以打平，常為赤字煩惱。
粗略勾勒造成醫病關係不良之因素如下：

無論是門診人數、 護理人力之護病比，醫護人員都過勞超負荷，無暇詳盡的醫病溝通，造成負面的醫病關係。

台灣健保太便宜， 輕重病全保，一張健保卡吃到飽。 美國醫療保險有deductable (無保自付額)概念，明顯減少病人濫用保險。唯有醫療資源更有效的分配，才會有更好的醫療品質。

台灣為少數醫療疏失均以刑事追訴的國家，連”非故意” “醫療不確定性” “無過失責任” 均以刑法追訴，值得探討。

台灣健保是世上少有的奇蹟，不應放任醫療持續崩壞，當愈來愈多醫師出走醫美、小科或到國外，最後的苦果將由五年十年後的你我共同承擔！

[現代仁醫]

就算事實如此，
也未見到立委諸公和官爺們，
有何措施去改革。
畢竟選票第一！

[auricle]

三流的國家是不會想處理類問題的~

[min]

不是被病人告，就是被健保署告，臺灣醫師真可憐。

[akb38]

也沒什麼值班費，又沒休息，出了事還要被告，還有誰要值班？

[newshine]

不是被病人告，就是被健保署告，臺灣醫師真可憐。

還有被衛生局罰
(壓力) (壓力) (壓力)

[judy]

行政及立法部門是有選票壓力的

醫界是小眾

只好被犧牲了 （無盡漩渦） （無盡漩渦） （無盡漩渦）

在台灣

永遠無解

(挖鼻孔) (挖鼻孔) (挖鼻孔)

[gary]

賴委員是少數的認真立委

立委願意注意醫界的困境也是好事

[newshine]

說真的
不管怎樣
至少有立委願意說個話
也算是好的

[brian1968]

我很好奇他說的親人是不是在論壇上 (眼汪汪) (偽可愛)

[auricle]

我很好奇他說的親人是不是在論壇上 (眼汪汪) (偽可愛)

好像都在遊山玩水.... (爽)

[kcfc]

但是能先說服立委嗎?? (咦) (咦)
修法真如此難! (不要啊) (不要啊)

[smallant]

就算事實如此，
也未見到立委諸公和官爺們，
有何措施去改革。
畢竟選票第一！

超級大正解

[smallant]

說真的
不管怎樣
至少有立委願意說個話
也算是好的

同意票一票

[hjh]

不以黨廢言
希望賴立委能聞聲救苦一下

[gucci37]

國民黨的賴士葆 VS 民進黨的林淑芬，Dutch？

一個用心、用腦看問題，另一個用情緒、仇恨製造問題。

[brian1968]

有腦 VS 無腦

[Einstein]

台灣社會就是弱肉強食，醫師永遠是選票弱勢的一方，除非五大全空，否則社會只會認為醫師死愛錢。但人民有沒有想過─人才就是要金錢福利去吸引才會來。此處不留爺，自有留爺處。 (樂奔) (樂奔) (樂奔)

22Ｋ逼走台灣高材生－台灣高階人才流失 全球最嚴重
http://www.van698.com/thread-147682-1-1.html

[ymdarkt]

有共同利害關係才能同一陣線，有親人在醫界才會了解醫界的難處

[brian1968]

有共同利害關係才能同一陣線，有親人在醫界才會了解醫界的難處

那白賊義仔呢 (偽可愛)

[Cate]

我很好奇他說的親人是不是在論壇上 (眼汪汪) (偽可愛)

他兒子是內科醫師

[熊哥]

感想 http://mypaper.pchome.com.tw/bear1002/post/1326407902

[sbridge]

台灣真的是鬼島
問題大家都知道
就是不去解決

眼睜睜看台灣競爭力流失
教育
醫療
都在崩解

[a4610]

說真的
不管怎樣
至少有立委願意說個話
也算是好的

[chohen]

很真實貼切, 就好像是醫師寫出來的, 難得!

[brian1968]

我很好奇他說的親人是不是在論壇上 (眼汪汪) (偽可愛)

他兒子是內科醫師

[sosweet]

我很好奇他說的親人是不是在論壇上 (眼汪汪) (偽可愛)

他兒子是內科醫師

血液腫瘤

[brian1968]

我很好奇他說的親人是不是在論壇上 (眼汪汪) (偽可愛)

他兒子是內科醫師

血液腫瘤

這個真的偉大了

不像某立委兒子是皮皮科

[tsmc]

"胡姓實習醫師雖然所做相關處置前，皆有電話詢問李永全，並經李證實所言，但與訪查、媒體報導的情形有出入，衛生局仍決定依最重的醫師法第28條「未取得合法醫師資格，擅自執行醫療業務者，處6個月以上5年以下有期徒刑」，移送檢方偵辦。"

[jesuischinoise]

說真的
不管怎樣
至少有立委願意說個話
也算是好的

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