http://www.libertytimes.com.tw/2007/new ... -life8.htm
〔記者王昶閔/台北報導〕一位外科醫師為乳癌病患開刀拿淋巴結時,本該全數摘除,卻總是偷懶只拿一、兩顆,嚴重影響癌症分期診斷,被醫院發現長期違反院內「癌症臨床治療指引」規定,最後請他離職。
同樣是做化療,有些人吐得一塌糊塗,給特定醫師做卻不會吐,病人以為是他醫術高明,但實情是,少數醫師會過度減藥,副作用雖降低,療效也大打折扣,病患受害卻不自知。
不想碰上這些取巧的少數醫師,癌症病患不再自求多福。明年起,衛生署國健局將推出癌症診療品質認證制度,過去三年間,已先行輔導二十七家醫院辦理「提升癌症診療品質計畫」,昨日表揚成績優異的四家醫院。
其中和信治癌中心醫院致力提升解剖病理品質、中國醫藥大學附設醫院制定「癌症治療指引」監測機制、林口長庚醫院推動「治療計畫書」以及成大醫院推動腫瘤個案管理師制度,成效均可做為他院借鏡。
不管是良性腫瘤被當癌切除,或癌症被誤診為良性,這類糾紛常與病理切片有關。病理切片是癌症診斷的第一關,為確保診斷無誤,和信醫院首創由至少八人的病理科醫師小組,每日開會共同判讀惡性切片,其他醫院多由單一醫師判讀,出錯風險相對較高。
中國附醫癌症中心主任邱昌芳表示,該院以多專科團隊制訂各類癌症的臨床治療指引,推行全院,定期檢討違規醫師,乳癌開刀該拿的淋巴結一顆也不能少拿,該用足的化療藥劑量,也不應任意減量,以達最佳治療效果。
林口長庚則率先要求院內醫師得事先擬好「治療計畫書」,交由多專科團隊討論審核後才能對個別病患展開治療;成大醫院由腫瘤個案管理師提供病人連續性照護,讓病人失聯率從十五點六%下降到三點四%,降幅高達八成。
國健局癌症防治組組長孔憲蘭表示,此認證制度可讓醫院建立系統化的管理機制,提升整體治療品質。明年此認證制度上路後,除將納入醫院評鑑指標外,認證結果也將上網公布,供民眾就醫時參考。
癌症診療品質認證 明年上路
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Re: 癌症診療品質認證 明年上路
記者這樣寫有真實案例嗎?kathy 寫:http://www.libertytimes.com.tw/2007/new ... -life8.htm
〔記者王昶閔/台北報導〕一位外科醫師為乳癌病患開刀拿淋巴結時,本該全數摘除,卻總是偷懶只拿一、兩顆,嚴重影響癌症分期診斷,被醫院發現長期違反院內「癌症臨床治療指引」規定,最後請他離職。
同樣是做化療,有些人吐得一塌糊塗,給特定醫師做卻不會吐,病人以為是他醫術高明,但實情是,少數醫師會過度減藥,副作用雖降低,療效也大打折扣,病患受害卻不自知。
不然又是在污名化醫師,
偷懶?過度減藥?
而且有些人的化療已是palliaitve treatment
兼顧side effect 而減少dose也是合理吧
希望記者不要自己編例子才好