臺灣人這100多年來，產婦接生分為五個重要時期，從最早期的生囝婆，到日治之後的產婆，國府據臺後的助產士，到六○年代的婦產科診所，直到實施健保後都在醫學中心接生，總共分為五個時期。不過分期也沒有很明顯，往往有重疊性的，其原因是助產人員怎麼訓練都是永遠不夠用，例如老仙ㄟ出道時的五○年代，有生囝婆接生、有產婆接生、有婦產科診所接生。
為什麼助產人員永遠不夠用？因為從前的人很會生孩子，一個母親最起碼生五、六個小孩，生一打或一斤的媽媽不稀奇。吾人以民國41-2年為例，那時候的臺灣總人口不到一千萬人，但是每年出生的嬰兒約46-7萬人，所以當年臺灣被稱為「生育之島」。當年逃難來臺的約一、二百萬難民中，有人在中國結婚多年都不會生，但來到臺灣一個接一個生不完，有人說是因為臺灣有好山好水，地理風水好，所以小孩生不完。
現在我就來談「生囝婆」，為何這種落後的接生方式能夠從清代一直延續到民國六○年代還存在，有二個主要原因；1. 過去的人小孩生得多，產婆或助產士永遠不夠用，只好請「生囝婆」來接生。2. 過去如果不會生小孩的人，就去向生很多小孩的人領養小孩。領養小孩都希望偽造自己親生的，這個時候就請不識字的「生囝婆」來接生，然後請不知情的村里長開具出生證明書，這個小孩就變成親生子了。
在民國六○年代以前，村里長都可以開立出生證明書或死亡證明書。後來因為偽造親生子以及刑事死亡案件逐漸增多，政府才取消村里長不得有這二種證明書開具的權限。
「生囝婆」在臺灣沿用了數百年，日治之後日本醫師看到臺灣產婦母子死亡率這麼高，才提議訓練產婆，祈能降低生產的死亡率。其中有一位日本醫師建議以速成方法辦理。就是招考高等科以上女學生在公立醫院訓練一年至一年半，再經國家會考及格才能取得「產婆」資格。可是這樣還是緩不濟急，最後小學畢業女生亦可以報考，在私人婦產科診所亦可設立「產婆養成所」，大量訓練產婆。
當年，一些日本醫師看到臺灣「生囝婆」的接生情形是這樣描述：
1. 不懂消毒；使得細茵侵入母體子宮內，輕者引起發炎造成不孕，重者導致產褥熱，一週內就死亡。至於嬰兒，因為沒有消毒措施就斷臍，導致嬰兒破傷風或感染而死亡。
2. 危險的指甲割裂傷；如果遇到胎頭娩出延遲，「生囝婆」常會用自己的指甲割開會陰部，類似現在的會陰切開術，以擴大產道使胎兒容易娩出。但往往幾天之後，產婦因產褥熱死亡，但是當年的人不知道這是指甲沒有消毒，而說是「月內風」致死。
3. 沒消毒的人工胎盤剝離；有時候胎盤晚剝離，「生囝婆」手連洗都沒洗，就用手伸入子宮，把胎盤強行拉出來。除了容易引起子宮內翻外，嚴重者引發腹膜炎或產褥熱而死亡，
4. 相信神鬼；以前的「生囝婆」真正遇到難產，也無能為力。例如碰到大出血（迸血），認為那是神鬼纏身的「犯流蝦」，唯一的方法是請紅頭司公來驅魔鬼，有否效果「免講你嘛知」，只是多花錢而已。
總而言之，當年日本醫師看到「生囝婆」接生的屢屢發生母子死亡的慘劇，才促成政府後來的「產婆訓練所」的大量培養產婆，也讓產婦少死了許多人。
【老仙ㄟ雜談】生囝婆接生很危險 131003
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