感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
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- 文章: 20824
- 註冊時間: 週六 6月 24, 2006 1:03 pm
感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
從高雄醫學院醫學系畢業後,我一直從事西醫基層醫療,依健保局統計,民眾就醫以看感冒最多(約70%),而對西醫治療感冒的模式,我一直很懷疑。在歐美所有被診斷為感冒的疾病,醫師幾乎是不開藥的,只會叫你回去休息。衛生署在感冒流行時期也只會呼籲:「請多喝水,多休息,少去公共場所」。從來沒說過要民眾吃藥這一回事。但是,民眾到西醫的診所(或醫院)看病,雖然是感冒,醫師幾乎都會開出一堆的「感冒藥」,吃了之後,病情卻也減輕了。
但是西醫傳到台灣卻變了質,開感冒藥成了醫師最容易賺錢的方式,開得越重,賺得越多。醫師很樂於用很強的感冒藥去掩蓋感冒症狀,民眾以為是「藥到病除」,實際上卻是在削弱自己的免疫力。通常大人會忍耐,感冒了忍幾天不吃藥這種作法還算對),而對小孩的感冒就會急著找醫生,(大部份反而在害小孩),因為台灣大部分的醫生為了拉攏病人,對不該開藥的感冒,習慣都會開藥來讓症狀減輕,而且藥開得越重,症狀減輕的越多,病人會越信賴,排隊來診的病人就越多。嚴格來講,這樣醫生所賺到的錢都是「黑心錢」。
感冒,大多數是因病毒感染所致,目前西醫對病毒仍然沒有特效藥。幸好人體本身有自我防衛的能力,這些自我防衛就是利用鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽甚至發燒等機轉來達成。西醫所發明的感冒藥,不但不能對抗感冒病毒,反而都在打擊這些自我防衛:「抗組織氨、假麻黃素」讓鼻塞打開,鼻涕減少、不打噴嚏,「氣管擴張劑、類固醇」讓氣管門戶大開,讓痰的分泌減少,表面上症狀改善了,事實上,卻是「門戶洞開,引狼入室。
在台灣過敏性鼻炎與氣喘的發生率隨著診所的越普及反而越來越高,原因何在?很少人去想到:基本原因是感冒藥吃太多了,將免疫力給破壞,身體的防線由第一道的鼻腔,退到最後一道的肺泡所致。原來一直吃感冒藥不但不能「治病」,反而會「製病」。
小孩第一次罹患感冒,通常約5-7天抗體產生後,就會自然痊癒(而且也沒有任何西藥可治感冒)。但是父母不放心,媒體又推波助瀾,急著帶去給醫師看,大部分的醫師會開出症狀治療藥(其實是消滅免疫力、傷害小孩的藥),父母遵從醫囑,規規矩矩照三餐給小孩灌藥,果然小孩症狀很快消失,但從此也走上不歸路,以後小孩抵抗力越來越差,感冒次數越來越多,感冒症狀越來越嚴重,感冒藥越用越重,惡性循環結果,終致演變成過敏性鼻炎、氣喘。
美國FDA要求明文禁止「6歲以下幼童」吃感冒藥
美國FDA(相當於台灣的衛生署)的一個委員會作出決議,要求明文禁止「6歲以下幼童」吃感冒藥。
小朋友生病,一定要吃感冒藥嗎?美國研究發現,小朋友吃感冒藥,根本沒效,美國藥物食品管理局FDA還要求明文禁止「6歲以下幼童」吃感冒藥,原因是已經有1500個小朋友吃類似的感冒藥產生副作用,123個人死亡。國內小兒科醫師把話說得更白,感冒藥本來效果就不大,還要小心幼童心臟不舒服,本來就有致死危機。
小朋友感冒生病,該怎麼辦?家長:「先來看醫師啊,主要是吃藥為主。」如果告訴你,小朋友吃的感冒藥根本沒用,甚至會傷身,這才讓人頭皮發麻。
美國聯邦食品藥物管理局更呼籲,直接禁止6歲以下小朋友服用咳嗽藥和感冒藥,講白了,就是這些藥根本無效。台安醫院表示:「兩個人都感冒,一樣的症狀一個人有吃,一個人沒有吃(藥),最後你會發現好的時間就一樣,有的小朋友可能吃了,可能發生一些心臟的問題,心律不整,或有的人引起神經方面的副作用。」
小兒科醫師看法與美國一致,以往開藥,就已經減少非常多的劑量,主要是感冒藥裡,治療鼻塞和過敏的藥物,有抗充血和抗組織胺的成分,有可能衝擊小朋友心臟。美國的調查發現,至少有1500個小朋友,吃藥引發併發症,有123個人死亡。「死亡案例一定會發生啦,因為他有(可能)心臟發生心律不整,是可能發生,但比例不是很高,但總是有可能發生(死亡)。」
醫師說,感冒即使不吃藥,3到5天,身體自己也會康復,吃感冒藥沒有效,但還是建議要看醫師做診斷,因為怕就怕會有併發症,或根本不是感冒,都有奪命的危機。
吃感冒藥不但無效而且傷身。醫學院所受的教育裡,病毒性的感冒是:「沒有藥物可治療的」,要靠自己的免疫力來對抗。感冒藥會降低身體抵抗病毒的能力,不但對六歲以下的小孩有傷害,對大人的健康也沒有好處(衛生署只建議:「多休息,多喝水」)。只是大人因為要工作,只好吃藥來減輕不舒服感。但是很多家長誤以為要吃感冒藥,感冒才會快好,這是醫界沒有盡到衛教的責任。
當記者拿這件新聞去問衛生署時,衛生署似乎並沒有要做任何因應,看來民眾的健康還得自求多福。禁止感冒藥的販售,當然會衝擊到許多藥廠的利益與利潤,但到底是藥廠的利潤重要呢?還是民眾的生命重要?
美國與台灣國情不同的是:在美國,醫師不會隨便開感冒藥,在台灣則是:找醫師看感冒,大多數都會開感冒藥(而且,某些醫師開的感冒藥還特別有效)。在台灣的開業醫師如果規規矩矩教病患「多休息、多喝水」的幾乎都不容易生存。問題的癥結在於:如果第一個醫師按照教科書教民眾「多休息、多喝水」,病患很快會再找第二個醫師,第二個醫師察顏觀色,立刻開出「特效藥」,感冒症狀很快解除,這時候病患不但不會去懷疑第二個醫師,還會罵第一個醫師「醫術不好」。
就我所知,台東某大醫院的小兒科就有位醫師一直堅持感冒不隨便開藥,發燒也不必急著退,他還常常演講說明感冒隨便退燒的壞處,但是相信他的民眾終究還是少數,多數的家長寧願選擇「開藥,感冒症狀很快解除」的醫師。
感冒藥吃多了,小孩子的抵抗力會越來越差,看病的頻數也越來越多。其中的道理,感冒藥把第一道防線破壞,讓病毒很容易入侵,久而久之,就演變成鼻過敏,再繼續用氣管擴張劑,就演變成氣喘。依據「台灣氣喘衛教學會」的資料,台灣的氣喘盛行率由民國63年的1.3%,到民國91成長到19%。30年來增加了15倍,診所越普及,就醫越方便,氣喘盛行率反而越高,這是甚麼道理?難道大家都沒有懷疑:『你吃了太多不該吃、也不必吃的藥!』?
PS:鼻子過敏與感冒一樣,都會有打噴嚏、流鼻水、鼻塞…的反應,其實這些反應都是人體保命所必要的。感冒時,入侵的病毒毒力較強,所以反應比較激烈,會有痠痛、倦怠、頭痛、發燒等症狀。鼻過敏時打噴嚏、流鼻水、鼻塞則是對一些並無傷害的刺激起過度反應。感冒與鼻過敏的本質都是身體「虛」,因為「虛」才容易被感冒病毒侵犯;因為「虛」,所以連無傷害的刺激也需要用激烈的動作來回應,這就是過敏。
感冒時,虛弱的肺部怕被病毒入侵,所以祭出鼻塞、流鼻涕、打?嚏的方式來防衛,但是所謂的感冒藥卻都在破壞這些防線,讓病毒得以深入,氣管擴張劑讓病毒更易深入到達肺泡,這時終末細支氣管平滑肌全面收縮就演變成氣喘。長期吃感冒藥,演變成氣喘絕對是指日可待。
感冒、氣喘、過敏系列之一:這樣的治療,是在『治病』?還是『製病』?
台灣小朋友的鼻過敏、氣喘越來越多,希望大家努力思考,如果你接受這樣的醫療,到底是在「治病」?還是在「製病」?
治療感冒,衛生署的標準答案只有:『請多休息、多喝水、多洗手,少去公共場所』,但是台灣到處林立的醫療院所,卻習以為常的開出一大堆的『感冒藥』。當了二、三十年醫師,所看到最離譜、最荒謬的醫療,就是台灣的醫生開藥治療感冒的模式。
美國、加拿大的醫師,看感冒從不開藥的,只會叫你回家休息、多喝水,自然產生抵抗力。實在不舒服時,才叫你自行去OTC(開架藥局)買緩解感冒症狀、劑量很輕的成藥。醫界都很清楚:『感冒是由病毒引起,根本無藥物可對抗』。
當感冒病毒在空氣中漂浮,有些抵抗力較差的人,就會被傳染上。這時,人體的第一道防線(非特異性防禦系統)會先來應戰,同時會呼叫第二線的特異防禦系統(抗體)來協助。身體製造抗體約需七天的時間。抗體還未產生前,第一道防線一定要先撐著,用鼻塞來阻擋、用流鼻涕來黏住病毒,用打噴嚏、咳嗽等各種方式來驅趕病毒,這就是第一線非特異性防禦的模式。
鼻塞、流鼻涕這些症狀固然會讓身體不舒服,但是沒有鼻塞、流鼻涕這些防線,病毒就會長驅直入。第一道防線撐個七天,等抗體製造出來,身體就可以反攻了。人類就是用這樣的機轉,不斷製造抗體,才能和病毒共存了幾萬年。
現在我們再來看看所謂『感冒藥』,到底是怎麼治感冒的?所謂治感冒的『感冒藥』,不外乎是下列這些成份:
1. 止痛退燒藥:身體用發燒來對抗病毒,退燒反而對身體不利。
2. 假麻黃素:(一種鼻充血解除劑)用來解除鼻塞。
3. 抗組織氨:阻止鼻涕分泌,減少鼻涕。
4. 鎮咳袪痰劑:壓制咳嗽,減低痰的黏性。
5. 氣管擴張劑:解除氣管平滑肌的收縮,擴張氣管。
6. 抗生素:抗生素對病毒無效。
從以上看來,西藥感冒藥的成份,主要是抑制感冒時的症狀,沒有一種成份是針對感冒病毒的。事實上,感冒藥對入侵的病毒是『束手無策』的。感冒藥解除鼻塞、抑制鼻涕、鎮咳、袪痰、擴張氣管、退燒,都只是『治標』,根本無法『治本』。又,當我們身體的第一防線被這些藥瓦解後,身體放棄了初步的抵抗力,病毒就輕易進入。表面上感冒不舒服的症狀解除了,以為病好了;事實上,身體的自然防禦系統模式被破壞,抵抗力就愈來愈差,下次被感染的機會就越大,病況就會愈來愈嚴重。
說更清楚些,當身體在鼻腔的第一道防線被『感冒藥』瓦解後,防線只好退守氣管,氣管的防線再被氣管擴張劑瓦解,就再退至細支氣管與肺泡、這時肺泡的微氣管平滑肌全面收縮、關門,呼吸更不順暢,氣喘就是如此發生的。
美國、加拿大的醫師深知此理,所以很少開感冒藥,假如患者感冒的症狀真的不舒服,就建議到OTC買劑量很輕的成藥,這樣身體還能保有部份的防禦能力。但是在台灣,很多醫師開感冒藥是『照三餐吃、吃七天』,開得越重,越受歡迎,生意越好。甚至還有小道消息流傳著:某某醫師的感冒藥特別有效,別人治不好的,一定要找某某醫師才行。對這種流傳,內行的人不禁要合理懷疑:『難不成這是個專用類固醇的醫師?否則,感冒何來特效藥?』
衛生署很清楚「感冒是由病毒引起的,根本沒有藥可對抗。」所以只能呼籲「多喝水、多休息」,從來沒有說過『感冒要吃藥,以免加重病情』。但是很多醫師濫用感冒藥在『製病』,還成為主流;不開藥的醫師,反而不易生存。民眾在這方面卻是不知的。衛生署是不是應該對民眾做更多的衛教、保健常識的宣導及教育?更應該有為全民追求長遠健康的正確措施,而非只是喊喊幾句話而已,是不?
但是西醫傳到台灣卻變了質,開感冒藥成了醫師最容易賺錢的方式,開得越重,賺得越多。醫師很樂於用很強的感冒藥去掩蓋感冒症狀,民眾以為是「藥到病除」,實際上卻是在削弱自己的免疫力。通常大人會忍耐,感冒了忍幾天不吃藥這種作法還算對),而對小孩的感冒就會急著找醫生,(大部份反而在害小孩),因為台灣大部分的醫生為了拉攏病人,對不該開藥的感冒,習慣都會開藥來讓症狀減輕,而且藥開得越重,症狀減輕的越多,病人會越信賴,排隊來診的病人就越多。嚴格來講,這樣醫生所賺到的錢都是「黑心錢」。
感冒,大多數是因病毒感染所致,目前西醫對病毒仍然沒有特效藥。幸好人體本身有自我防衛的能力,這些自我防衛就是利用鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽甚至發燒等機轉來達成。西醫所發明的感冒藥,不但不能對抗感冒病毒,反而都在打擊這些自我防衛:「抗組織氨、假麻黃素」讓鼻塞打開,鼻涕減少、不打噴嚏,「氣管擴張劑、類固醇」讓氣管門戶大開,讓痰的分泌減少,表面上症狀改善了,事實上,卻是「門戶洞開,引狼入室。
在台灣過敏性鼻炎與氣喘的發生率隨著診所的越普及反而越來越高,原因何在?很少人去想到:基本原因是感冒藥吃太多了,將免疫力給破壞,身體的防線由第一道的鼻腔,退到最後一道的肺泡所致。原來一直吃感冒藥不但不能「治病」,反而會「製病」。
小孩第一次罹患感冒,通常約5-7天抗體產生後,就會自然痊癒(而且也沒有任何西藥可治感冒)。但是父母不放心,媒體又推波助瀾,急著帶去給醫師看,大部分的醫師會開出症狀治療藥(其實是消滅免疫力、傷害小孩的藥),父母遵從醫囑,規規矩矩照三餐給小孩灌藥,果然小孩症狀很快消失,但從此也走上不歸路,以後小孩抵抗力越來越差,感冒次數越來越多,感冒症狀越來越嚴重,感冒藥越用越重,惡性循環結果,終致演變成過敏性鼻炎、氣喘。
美國FDA要求明文禁止「6歲以下幼童」吃感冒藥
美國FDA(相當於台灣的衛生署)的一個委員會作出決議,要求明文禁止「6歲以下幼童」吃感冒藥。
小朋友生病,一定要吃感冒藥嗎?美國研究發現,小朋友吃感冒藥,根本沒效,美國藥物食品管理局FDA還要求明文禁止「6歲以下幼童」吃感冒藥,原因是已經有1500個小朋友吃類似的感冒藥產生副作用,123個人死亡。國內小兒科醫師把話說得更白,感冒藥本來效果就不大,還要小心幼童心臟不舒服,本來就有致死危機。
小朋友感冒生病,該怎麼辦?家長:「先來看醫師啊,主要是吃藥為主。」如果告訴你,小朋友吃的感冒藥根本沒用,甚至會傷身,這才讓人頭皮發麻。
美國聯邦食品藥物管理局更呼籲,直接禁止6歲以下小朋友服用咳嗽藥和感冒藥,講白了,就是這些藥根本無效。台安醫院表示:「兩個人都感冒,一樣的症狀一個人有吃,一個人沒有吃(藥),最後你會發現好的時間就一樣,有的小朋友可能吃了,可能發生一些心臟的問題,心律不整,或有的人引起神經方面的副作用。」
小兒科醫師看法與美國一致,以往開藥,就已經減少非常多的劑量,主要是感冒藥裡,治療鼻塞和過敏的藥物,有抗充血和抗組織胺的成分,有可能衝擊小朋友心臟。美國的調查發現,至少有1500個小朋友,吃藥引發併發症,有123個人死亡。「死亡案例一定會發生啦,因為他有(可能)心臟發生心律不整,是可能發生,但比例不是很高,但總是有可能發生(死亡)。」
醫師說,感冒即使不吃藥,3到5天,身體自己也會康復,吃感冒藥沒有效,但還是建議要看醫師做診斷,因為怕就怕會有併發症,或根本不是感冒,都有奪命的危機。
吃感冒藥不但無效而且傷身。醫學院所受的教育裡,病毒性的感冒是:「沒有藥物可治療的」,要靠自己的免疫力來對抗。感冒藥會降低身體抵抗病毒的能力,不但對六歲以下的小孩有傷害,對大人的健康也沒有好處(衛生署只建議:「多休息,多喝水」)。只是大人因為要工作,只好吃藥來減輕不舒服感。但是很多家長誤以為要吃感冒藥,感冒才會快好,這是醫界沒有盡到衛教的責任。
當記者拿這件新聞去問衛生署時,衛生署似乎並沒有要做任何因應,看來民眾的健康還得自求多福。禁止感冒藥的販售,當然會衝擊到許多藥廠的利益與利潤,但到底是藥廠的利潤重要呢?還是民眾的生命重要?
美國與台灣國情不同的是:在美國,醫師不會隨便開感冒藥,在台灣則是:找醫師看感冒,大多數都會開感冒藥(而且,某些醫師開的感冒藥還特別有效)。在台灣的開業醫師如果規規矩矩教病患「多休息、多喝水」的幾乎都不容易生存。問題的癥結在於:如果第一個醫師按照教科書教民眾「多休息、多喝水」,病患很快會再找第二個醫師,第二個醫師察顏觀色,立刻開出「特效藥」,感冒症狀很快解除,這時候病患不但不會去懷疑第二個醫師,還會罵第一個醫師「醫術不好」。
就我所知,台東某大醫院的小兒科就有位醫師一直堅持感冒不隨便開藥,發燒也不必急著退,他還常常演講說明感冒隨便退燒的壞處,但是相信他的民眾終究還是少數,多數的家長寧願選擇「開藥,感冒症狀很快解除」的醫師。
感冒藥吃多了,小孩子的抵抗力會越來越差,看病的頻數也越來越多。其中的道理,感冒藥把第一道防線破壞,讓病毒很容易入侵,久而久之,就演變成鼻過敏,再繼續用氣管擴張劑,就演變成氣喘。依據「台灣氣喘衛教學會」的資料,台灣的氣喘盛行率由民國63年的1.3%,到民國91成長到19%。30年來增加了15倍,診所越普及,就醫越方便,氣喘盛行率反而越高,這是甚麼道理?難道大家都沒有懷疑:『你吃了太多不該吃、也不必吃的藥!』?
PS:鼻子過敏與感冒一樣,都會有打噴嚏、流鼻水、鼻塞…的反應,其實這些反應都是人體保命所必要的。感冒時,入侵的病毒毒力較強,所以反應比較激烈,會有痠痛、倦怠、頭痛、發燒等症狀。鼻過敏時打噴嚏、流鼻水、鼻塞則是對一些並無傷害的刺激起過度反應。感冒與鼻過敏的本質都是身體「虛」,因為「虛」才容易被感冒病毒侵犯;因為「虛」,所以連無傷害的刺激也需要用激烈的動作來回應,這就是過敏。
感冒時,虛弱的肺部怕被病毒入侵,所以祭出鼻塞、流鼻涕、打?嚏的方式來防衛,但是所謂的感冒藥卻都在破壞這些防線,讓病毒得以深入,氣管擴張劑讓病毒更易深入到達肺泡,這時終末細支氣管平滑肌全面收縮就演變成氣喘。長期吃感冒藥,演變成氣喘絕對是指日可待。
感冒、氣喘、過敏系列之一:這樣的治療,是在『治病』?還是『製病』?
台灣小朋友的鼻過敏、氣喘越來越多,希望大家努力思考,如果你接受這樣的醫療,到底是在「治病」?還是在「製病」?
治療感冒,衛生署的標準答案只有:『請多休息、多喝水、多洗手,少去公共場所』,但是台灣到處林立的醫療院所,卻習以為常的開出一大堆的『感冒藥』。當了二、三十年醫師,所看到最離譜、最荒謬的醫療,就是台灣的醫生開藥治療感冒的模式。
美國、加拿大的醫師,看感冒從不開藥的,只會叫你回家休息、多喝水,自然產生抵抗力。實在不舒服時,才叫你自行去OTC(開架藥局)買緩解感冒症狀、劑量很輕的成藥。醫界都很清楚:『感冒是由病毒引起,根本無藥物可對抗』。
當感冒病毒在空氣中漂浮,有些抵抗力較差的人,就會被傳染上。這時,人體的第一道防線(非特異性防禦系統)會先來應戰,同時會呼叫第二線的特異防禦系統(抗體)來協助。身體製造抗體約需七天的時間。抗體還未產生前,第一道防線一定要先撐著,用鼻塞來阻擋、用流鼻涕來黏住病毒,用打噴嚏、咳嗽等各種方式來驅趕病毒,這就是第一線非特異性防禦的模式。
鼻塞、流鼻涕這些症狀固然會讓身體不舒服,但是沒有鼻塞、流鼻涕這些防線,病毒就會長驅直入。第一道防線撐個七天,等抗體製造出來,身體就可以反攻了。人類就是用這樣的機轉,不斷製造抗體,才能和病毒共存了幾萬年。
現在我們再來看看所謂『感冒藥』,到底是怎麼治感冒的?所謂治感冒的『感冒藥』,不外乎是下列這些成份:
1. 止痛退燒藥:身體用發燒來對抗病毒,退燒反而對身體不利。
2. 假麻黃素:(一種鼻充血解除劑)用來解除鼻塞。
3. 抗組織氨:阻止鼻涕分泌,減少鼻涕。
4. 鎮咳袪痰劑:壓制咳嗽,減低痰的黏性。
5. 氣管擴張劑:解除氣管平滑肌的收縮,擴張氣管。
6. 抗生素:抗生素對病毒無效。
從以上看來,西藥感冒藥的成份,主要是抑制感冒時的症狀,沒有一種成份是針對感冒病毒的。事實上,感冒藥對入侵的病毒是『束手無策』的。感冒藥解除鼻塞、抑制鼻涕、鎮咳、袪痰、擴張氣管、退燒,都只是『治標』,根本無法『治本』。又,當我們身體的第一防線被這些藥瓦解後,身體放棄了初步的抵抗力,病毒就輕易進入。表面上感冒不舒服的症狀解除了,以為病好了;事實上,身體的自然防禦系統模式被破壞,抵抗力就愈來愈差,下次被感染的機會就越大,病況就會愈來愈嚴重。
說更清楚些,當身體在鼻腔的第一道防線被『感冒藥』瓦解後,防線只好退守氣管,氣管的防線再被氣管擴張劑瓦解,就再退至細支氣管與肺泡、這時肺泡的微氣管平滑肌全面收縮、關門,呼吸更不順暢,氣喘就是如此發生的。
美國、加拿大的醫師深知此理,所以很少開感冒藥,假如患者感冒的症狀真的不舒服,就建議到OTC買劑量很輕的成藥,這樣身體還能保有部份的防禦能力。但是在台灣,很多醫師開感冒藥是『照三餐吃、吃七天』,開得越重,越受歡迎,生意越好。甚至還有小道消息流傳著:某某醫師的感冒藥特別有效,別人治不好的,一定要找某某醫師才行。對這種流傳,內行的人不禁要合理懷疑:『難不成這是個專用類固醇的醫師?否則,感冒何來特效藥?』
衛生署很清楚「感冒是由病毒引起的,根本沒有藥可對抗。」所以只能呼籲「多喝水、多休息」,從來沒有說過『感冒要吃藥,以免加重病情』。但是很多醫師濫用感冒藥在『製病』,還成為主流;不開藥的醫師,反而不易生存。民眾在這方面卻是不知的。衛生署是不是應該對民眾做更多的衛教、保健常識的宣導及教育?更應該有為全民追求長遠健康的正確措施,而非只是喊喊幾句話而已,是不?
- along
- V1
- 文章: 1874
- 註冊時間: 週四 9月 24, 2009 10:19 am
-
- V3
- 文章: 3114
- 註冊時間: 週四 12月 14, 2006 2:43 pm
Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
我很多病人自己或著是帶小孩來看病
最主要的目的是讓醫師鑑別診斷
看看是單純感冒或著是其他疾病
畢竟很多疾病的症狀和感冒的症狀是重疊的
面對感冒
很多病人也不反對服用一些藥物
好讓身體能夠比較舒服一點的度過患病期間
讓身體比較舒服一點
也是醫療的目的之一
要不然世界上就沒有「安寧病房」這種地方
我向來認為
醫療行為從來不是面對病人抓住一個疾病侃侃而談這麼簡單
最主要的目的是讓醫師鑑別診斷
看看是單純感冒或著是其他疾病
畢竟很多疾病的症狀和感冒的症狀是重疊的
面對感冒
很多病人也不反對服用一些藥物
好讓身體能夠比較舒服一點的度過患病期間
讓身體比較舒服一點
也是醫療的目的之一
要不然世界上就沒有「安寧病房」這種地方
我向來認為
醫療行為從來不是面對病人抓住一個疾病侃侃而談這麼簡單
Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
人家還有沒講的半段
在他自家診所(自費)網頁上寫
眾所周知,健保藥費給付偏低,補益中藥使用有限,站前門診為自費門診,用藥不受限制。
所以自費用藥是王道
http://www.lintc.com.tw/%E9%81%8E%E6%95 ... 96%93.html
在他自家診所(自費)網頁上寫
眾所周知,健保藥費給付偏低,補益中藥使用有限,站前門診為自費門診,用藥不受限制。
所以自費用藥是王道
http://www.lintc.com.tw/%E9%81%8E%E6%95 ... 96%93.html
朱立倫說「紅共要毀滅中華民國,但綠共才是現在台灣最大的危機。」
可是國民黨最近都去跟紅共握手啊
-
- R3
- 文章: 357
- 註冊時間: 週三 11月 08, 2006 1:56 am
Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
咖大 寫:人家還有沒講的半段
在他自家診所(自費)網頁上寫
眾所周知,健保藥費給付偏低,補益中藥使用有限,站前門診為自費門診,用藥不受限制。
所以自費用藥是王道
http://www.lintc.com.tw/%E9%81%8E%E6%95 ... 96%93.html
結論引申就是健保廉價西藥都是毒藥
自費高價中藥才能真正治好病
偉哉斯言!
-
- 註冊會員
- 文章: 54
- 註冊時間: 週日 3月 16, 2008 2:24 am
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- V4
- 文章: 4516
- 註冊時間: 週一 11月 13, 2006 5:24 am
Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
這個跟疼痛一樣, 明知止痛藥只是暫時的效果,along 寫:是一篇好文章。但氣喘過敏被如此聯結。
需有更嚴謹的佐證。不然怕以後被不當引用
造成醫病問題
有時痛到受不了, 還是要吃,
那位醫生叫人家不要吃藥,
自己感冒, 或是疼痛, 會不會拿藥來吃?
Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
現在就業市場險惡
生病照上班 等下班看夜診
感冒 叫病患回去休息喝開水請假一週
小孩感冒 叫父母帶回休息喝開水請假一週照顧小孩
病患都沒工作了 (壓力)
生病照上班 等下班看夜診
感冒 叫病患回去休息喝開水請假一週
小孩感冒 叫父母帶回休息喝開水請假一週照顧小孩
病患都沒工作了 (壓力)
- k4210
- V1
- 文章: 1347
- 註冊時間: 週四 4月 29, 2010 10:43 pm
Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
以後小孩感冒流鼻涕,不准擤鼻涕,ICU的病人也不許抽痰,否則都會破壞免疫力唷。一個會把普拿疼當作NSAID的「医師」寫的文章,看看笑笑就好了。
今日天晴,浪高。
皇國興廢,在此一戰,各員一層,奮力努力。
皇國興廢,在此一戰,各員一層,奮力努力。
-
- 指導教授
- 文章: 9419
- 註冊時間: 週日 7月 31, 2011 9:20 pm
- 來自: 桃園
Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
感冒不開藥─知易行難。台灣人民的教育水準不到,連感冒沒打針病人都會覺得沒效,到處去看病,去另一家診所打針,更何況感冒沒開藥──診所準備關門大吉。 (阿彌陀猴) (阿彌陀猴) (阿彌陀猴)
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- 註冊會員
- 文章: 747
- 註冊時間: 週六 7月 25, 2009 10:15 pm
Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
1.從高雄醫學院醫學系畢業後,我一直從事西醫基層醫療???恩加中醫診所是開假的嗎
2.感冒症狀出現時,病毒早就感染了 哪來門戶洞開 引狼入室之說?
3.感冒藥會降低免疫力? 是嘴砲醫學 還是實證醫學
4.感冒藥會誘發氣喘?過敏? 是嘴砲醫學 還是實證醫學 ? 那你還拿西醫的藥來治療過敏?
5.FDA只是曾建議6歲以下兒童不可未經處方服用成藥 變成6歲以下不可以吃藥是怎樣??
WASHINGTON (CNN)2008 -- Over-the-counter cold and cough medicines don't work for children under age 6, and giving the common medicine to young children cannot be recommended, a Food and Drug Administration advisory committee said in October.
6.鼻塞.痰.咳嗽是感染前的防衛機轉, 與感染後免疫系統的反應時間七天混為一談
整篇看下來看到疑點重重的葉佩雯
2.感冒症狀出現時,病毒早就感染了 哪來門戶洞開 引狼入室之說?
3.感冒藥會降低免疫力? 是嘴砲醫學 還是實證醫學
4.感冒藥會誘發氣喘?過敏? 是嘴砲醫學 還是實證醫學 ? 那你還拿西醫的藥來治療過敏?
5.FDA只是曾建議6歲以下兒童不可未經處方服用成藥 變成6歲以下不可以吃藥是怎樣??
WASHINGTON (CNN)2008 -- Over-the-counter cold and cough medicines don't work for children under age 6, and giving the common medicine to young children cannot be recommended, a Food and Drug Administration advisory committee said in October.
6.鼻塞.痰.咳嗽是感染前的防衛機轉, 與感染後免疫系統的反應時間七天混為一談
整篇看下來看到疑點重重的葉佩雯
盡心盡力,沒人在意 掏心掏肺,當場作廢 江河日下,人心不古 依法看診,安全下庄
王維‧<酌酒與裴迪>
酌酒與君君自寬,人情翻覆似波瀾。白首相知猶按劍,朱門先達笑彈冠。
草色全經細雨濕,花枝欲動春風寒。世事浮雲何足問,不如高臥且加餐。
王維‧<酌酒與裴迪>
酌酒與君君自寬,人情翻覆似波瀾。白首相知猶按劍,朱門先達笑彈冠。
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Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
http://articles.mercola.com/sites/artic ... efits.aspx
這是每天吃一瓣大蒜,對流感疫防效果極好!!!......
您知道Tamiflu是從八角中提煉出來的
Star anise八角 is grown in four provinces in China and harvested between March and May. It is also found in the south of New South Wales . The shikimic acid is extracted from the seeds in a ten-stage manufacturing process which takes a year. Reports say[citation needed ] 90% of the harvest is already used by the Swiss pharmaceutical manufacturer Roche in making Tamiflu, but other reports[citation needed ] say there is an abundance of the spice in the main regions - Fujian , Guangdong , Guangxi and Yunnan .
Japanese star anise (Illicium anisatum), a similar tree, is not edible because it is highly toxic (due to containing sikimitoxin); instead, it has been burned as incense in Japan . Cases of illness, including "serious neurological effects, such as seizures", reported after using star anise tea may be a result of using this species. Japanese star anise contains anisatin , which causes severe inflammation of the kidneys , urinary tract and digestive organs.The toxicity of Illicium anisatum, also known as Shikimi, is caused by its content in potent neurotoxins (anisatin , neoanisatin, and pseudoanisatin), due to their activity as non-competitive antagonists of GABA receptors .[6]
這是每天吃一瓣大蒜,對流感疫防效果極好!!!......
您知道Tamiflu是從八角中提煉出來的
Star anise八角 is grown in four provinces in China and harvested between March and May. It is also found in the south of New South Wales . The shikimic acid is extracted from the seeds in a ten-stage manufacturing process which takes a year. Reports say[citation needed ] 90% of the harvest is already used by the Swiss pharmaceutical manufacturer Roche in making Tamiflu, but other reports[citation needed ] say there is an abundance of the spice in the main regions - Fujian , Guangdong , Guangxi and Yunnan .
Japanese star anise (Illicium anisatum), a similar tree, is not edible because it is highly toxic (due to containing sikimitoxin); instead, it has been burned as incense in Japan . Cases of illness, including "serious neurological effects, such as seizures", reported after using star anise tea may be a result of using this species. Japanese star anise contains anisatin , which causes severe inflammation of the kidneys , urinary tract and digestive organs.The toxicity of Illicium anisatum, also known as Shikimi, is caused by its content in potent neurotoxins (anisatin , neoanisatin, and pseudoanisatin), due to their activity as non-competitive antagonists of GABA receptors .[6]
Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
1. 發燒是一種身體自我防禦機轉,體溫上升可以促進免疫的反應,但若燒過41C會引起全身蛋白變性。對於高燒的病人來說有時退燒是必要的。若微燒<39C其實可以再觀察,定時量體溫,不一定要急退燒,發燒若不高,最重要的是找出發燒的原因──若症狀像感冒病毒感染,發燒溫度不高,我會採取作者的觀點,但要定時量體溫,避免洪仲秋第二。1. 止痛退燒藥:身體用發燒來對抗病毒,退燒反而對身體不利。
2. 假麻黃素:(一種鼻充血解除劑)用來解除鼻塞。
3. 抗組織氨:阻止鼻涕分泌,減少鼻涕。
4. 鎮咳袪痰劑:壓制咳嗽,減低痰的黏性。
5. 氣管擴張劑:解除氣管平滑肌的收縮,擴張氣管。
6. 抗生素:抗生素對病毒無效。
2. 鼻塞是鼻子血管擴張,這是發炎反應為了讓免疫系統快速的到達發炎組織所引起的發炎反應,若使用假麻黃素使血管收縮,可能使運輸免疫系統的高速公路變小路,當然影響免疫的功能。但是若鼻塞嚴重到張嘴呼吸就會使空氣沒有經過鼻腔的濕潤鼻毛過濾,這會使吸入的空氣充滿高濃度致病原,造成容易二度感染──若鼻塞嚴重到幾乎吸不到氣,需要張嘴呼吸,我會給我家人使用否則就不用。
3.鼻涕是指鼻腔中的粘液。鼻涕由鼻粘膜的杯狀細胞分泌,功能在於保護呼吸道,但也可能孳生細菌或病毒。當感冒時鼻腔分泌的鼻涕是一種保護機制,避免更多的致病原跑入發炎的部位,但也容易黏住致病原──若是我家人可能鼓勵多擤鼻涕,而不是減少鼻涕的分泌,減少鼻腔的保護機制
4.痰液中包含粘液、異物、病原微生物,各種炎癥細胞及壞死脫落的粘膜上皮細胞等成分。化痰藥大多是使痰液黏稠變稀鬆,加強纖毛排痰做用,若痰太黏咳不出來或不好咳時才會使用。強效的止咳藥不要用在多痰的病人,若少咳痰,痰卡在喉嚨得不償失=等於病原微生物一直卡在喉嚨。但是若是乾咳就會使用強效的止咳藥讓家人舒服一點。
5.氣管擴張劑和類固醇─使用在有哮喘狀況下,因為有哮喘代表有小支氣管阻塞,一定有發炎,若發炎過度,小支氣管構造容易被破壞。類固醇是賀爾蒙的一種,會抑制促腎上腺皮質激素的分泌,對於小兒還未發育完全的腎上腺若過度使用類固醇會影響腎上腺的發育,所以小兒科病人要謹慎使用,在小支氣管破壞和長期使用影響腎上腺的發育之間取得平衡。長期使用類固醇更會降低免疫系統的功能,對於大人也要緊慎使用。氣管擴張劑就如作者所言。
6.抗生素─細菌感染使用,若病毒感染也使用,或不管病毒或細菌感染都使用,長期頻繁使用會造成細菌的抗藥性,造成身體的帶菌變成有抗藥性,下一次或下下一次細菌感染就會變成抗藥性細菌感染,若使用過度,會發現藥效一次比一次效果更差。若我家人,不嚴重的細菌感染或病毒感染,先密切觀察,若變嚴重的細菌感染或病毒感染併發二度細菌感染才會使用。
以上是我的觀點──若是我的家人我會怎麼做,不代表一般民眾的觀點,也不代表診所要這麼做,因為診所要生存不一定會這麼做(民眾的知識水準有關),希望給上本論壇的非醫師朋友參考,下次感冒去診所看醫師時可以和醫師討論看看,感冒還是要給診所醫師看,不要自己依據本篇用藥,因為很多疾病症狀都和感冒很像,不一定是感冒,本篇是在醫師判斷是感冒的狀況下,給藥參考。
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Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
違背良心的話是人說的,不是中醫說的。至於會說違背良心話的人也都是個人行為。如果感冒可以不用吃藥,那也不會有中醫這樣醫學在古代就發展起來。miba 寫:中醫有時候為了生存,不得不說些違背良心的話.....
有些中醫是這樣的,可以參考
http://tw.myblog.yahoo.com/1900-1900/article?mid=2589
http://tw.myblog.yahoo.com/1900-1900/ar ... &next=5308
最後由 TCM 於 週一 9月 30, 2013 11:19 am 編輯,總共編輯了 3 次。
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Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
張仲景著傷寒論時早已在臨床上有觀察到溫病(傷寒與溫病重疊的部分),也有對溫病有進行治療,不能說傷寒論中沒提到溫病,至於沒讀通的是沒讀通之人的問題,與傷寒論或仲景無關,而要論溫病研究的大成當然就不是仲景、傷寒論。polo 寫:再說如果他中醫有練通
就知道很多感冒是細菌感染的伏暑溫病
更不能亂用人參亂補
很多中醫就只讀了傷寒論 就要出來打騙天下
(爽) (挖鼻孔)
請參考
http://tw.myblog.yahoo.com/1900-1900/photo?pid=2694
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Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
+1big T 寫:我很多病人自己或著是帶小孩來看病
最主要的目的是讓醫師鑑別診斷
看看是單純感冒或著是其他疾病
畢竟很多疾病的症狀和感冒的症狀是重疊的
面對感冒
很多病人也不反對服用一些藥物
好讓身體能夠比較舒服一點的度過患病期間
讓身體比較舒服一點
也是醫療的目的之一
要不然世界上就沒有「安寧病房」這種地方
我向來認為
醫療行為從來不是面對病人抓住一個疾病侃侃而談這麼簡單
Symptomatic Relief 是很重要的
讓患者一覺好眠是無價的
大部分的人不是能隨便請假的
使他感冒中一樣能工作考試表演甚至照顧其他病患
何樂而不為
短期的藥物
豈會影響長期的免疫力
Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
大大點出重點啦..........咖大 寫:人家還有沒講的半段
在他自家診所(自費)網頁上寫
眾所周知,健保藥費給付偏低,補益中藥使用有限,站前門診為自費門診,用藥不受限制。
所以自費用藥是王道
http://www.lintc.com.tw/%E9%81%8E%E6%95 ... 96%93.html


大大相當benignalong 寫:是一篇好文章。但氣喘過敏被如此聯結。
需有更嚴謹的佐證。不然怕以後被不當引用
造成醫病問題
但他是故意的
作者的說法根本有問題
作者考過中醫高考,所以想西藥加中藥來治療過敏性鼻炎、鼻竇炎、氣喘,這是ok的,
但不應該在看似正確的文章段落中加入一些莫名其妙的東西
何以證明感冒的症狀治療會造成過敏性鼻炎、鼻竇炎、氣喘? 不吃藥就不會?
即便作者所說「抗組織氨、假麻黃素、氣管擴張劑、類固醇」理論為真,那也是降低對病毒的防禦而已,與慢性過敏症何干?中等程度的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、發燒等症狀或許是有益的,但過強的症狀真的不應該被部分壓抑嗎?睡眠及日常生活受到影響也沒關係嗎?
小孩有感冒症狀找醫生有何不對?感冒症狀就等於感冒嗎?找醫生就只是為了拿感冒藥嗎?
醫生喜歡開藥越重越好嗎?小孩一定撐的住嗎?那作者的西藥加中藥開的重不重?黑心錢?
以後小孩抵抗力越來越差,感冒次數越來越多,感冒症狀越來越嚴重,感冒藥越用越重....根本瞎扯...
簡單說,作者想推自己的西藥加中藥,就把感冒藥拿出來罵,讓過敏性鼻炎、鼻竇炎、氣喘的病患不找西醫治療,而是找作者治療,如此而已。
(石化)
- along
- V1
- 文章: 1874
- 註冊時間: 週四 9月 24, 2009 10:19 am
Re: 感冒為什麼不要一直吃藥? /林燦成醫師
(阿飄) (阿飄) (阿飄)hjh 寫:大大點出重點啦..........咖大 寫:人家還有沒講的半段
在他自家診所(自費)網頁上寫
眾所周知,健保藥費給付偏低,補益中藥使用有限,站前門診為自費門診,用藥不受限制。
所以自費用藥是王道
http://www.lintc.com.tw/%E9%81%8E%E6%95 ... 96%93.html![]()
![]()
大大相當benignalong 寫:是一篇好文章。但氣喘過敏被如此聯結。
需有更嚴謹的佐證。不然怕以後被不當引用
造成醫病問題
但他是故意的
作者的說法根本有問題
作者考過中醫高考,所以想西藥加中藥來治療過敏性鼻炎、鼻竇炎、氣喘,這是ok的,
但不應該在看似正確的文章段落中加入一些莫名其妙的東西
何以證明感冒的症狀治療會造成過敏性鼻炎、鼻竇炎、氣喘? 不吃藥就不會?
即便作者所說「抗組織氨、假麻黃素、氣管擴張劑、類固醇」理論為真,那也是降低對病毒的防禦而已,與慢性過敏症何干?中等程度的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、發燒等症狀或許是有益的,但過強的症狀真的不應該被部分壓抑嗎?睡眠及日常生活受到影響也沒關係嗎?
小孩有感冒症狀找醫生有何不對?感冒症狀就等於感冒嗎?找醫生就只是為了拿感冒藥嗎?
醫生喜歡開藥越重越好嗎?小孩一定撐的住嗎?那作者的西藥加中藥開的重不重?黑心錢?
以後小孩抵抗力越來越差,感冒次數越來越多,感冒症狀越來越嚴重,感冒藥越用越重....根本瞎扯...
簡單說,作者想推自己的西藥加中藥,就把感冒藥拿出來罵,讓過敏性鼻炎、鼻竇炎、氣喘的病患不找西醫治療,而是找作者治療,如此而已。
(石化)
我是天空裡的ㄧ片雲