SARS十年封院四大缺失(林秉鴻)
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SARS十年封院四大缺失(林秉鴻)
1.對抗新興傳染病,要就地對抗,且人人有責,而非只是成立專責醫院。
當時台北市立醫院各大院區遵照台北市立衛生局局長邱淑媞的指示,將急診發現的SARS病患一律往台大醫院等醫學中心送。而和平醫院院長吳康文命令感染科主任林龍第醫師,將和平醫院僅有的9間負壓隔離病房一律用肺結核病患填滿,以無負壓隔離病房為由拒收SARS病患。
即使有SARS專責醫院,各醫院防治的業務仍然需要持續,仍然要收治SARS病患,而不是鬆懈,不是把問題都推給別人,這是長官帶頭最不好的示範。必須像新加坡一樣,所有的人包括醫療人員,平民百姓與政府官員,一視同仁對抗傳染病,防疫才會成功。
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集中隔離處理不當
2.醫療品質是防治新興傳染病勝敗的關鍵因素,將本求利的健保將會帶給社會巨大的災難。
和平醫院為了降低人事成本,而將病患衣物洗滌業務外包,終於造成劉姓洗衣工在急診收送病患衣物又跑到8B病房收送病患衣物,造成8B病房爆發SARS院內集體感染,突破台北市衛生局自以為聰明的急診轉診方式。這樣的傳染途徑,因為不在醫院的編制內所以成為漏洞。劉姓洗衣工,8B病房護理長陳靜秋與值班醫師林重威均感染SARS死亡。
醫療品質與投入的金錢息息相關,請不要再健保吃到飽。現在醫療崩壞,一個住院醫師值班要照顧60~70床病人,一位護理師要照顧20床病人,請問要怎麼察覺裡面混有SARS或是H7N9病患?現在台灣的醫療品質比起10年前更差,一旦發生類似SARS的新興傳染病更是無法抵擋的。
3.封院做法錯誤,衛生官員沒有展現應有的專業。
政府總是說:「封院的決策並沒有錯誤!」而我要回答:「封院的決策可能沒有錯,但是封院的做法是錯的!」封院的步驟,其中「停止醫院業務」、「管制人員進出」、「淨空與疏散」可以在發生院內感染的原醫院實施,但是「集中隔離」必須另外找適當的場所與地點來做啊!要不然就會徒增醫療人員的傷亡。所以和平醫院SARS封院做法失當必須追究相關政府人員的政治責任,和平醫院SARS封院慘劇不是醫療事件,而是政治事件!
4.衛生官員沒有身先士卒,失去威信。
我們來看看新加坡官員的做法,就不難明白為何別人國家會成功,而我們的國家會失敗。
新加坡「抗SARS作戰部隊」是4位政務部長組成,這4位政務部長並不是掛名而已,他們實際上是分別進駐發生SARS病例的4家醫院裡。新加坡的各級領導人更以身作則,對全國民眾作了很好的示範。內閣資政李光耀更不諱言他的夫人也因為可能接觸過傳染原而接受隔離。新加坡「抗炎作戰部隊」指揮官許文遠說:「我們不是用藥物來打這場仗。這不是醫藥問題,而是行政問題。」
反觀台灣,最有名的就是和平醫院遭封院的第4天,當時的台北市衛生局長邱淑媞才穿太空裝進入和平醫院,嚴重打擊所有醫護人員士氣。請台灣官員在這次的H7N9禽流感防疫工作不要再犯第二次錯誤,請你們身先士卒!
作者為和平醫院前兒科醫師,和平醫院SARS隔離日記作者
當時台北市立醫院各大院區遵照台北市立衛生局局長邱淑媞的指示,將急診發現的SARS病患一律往台大醫院等醫學中心送。而和平醫院院長吳康文命令感染科主任林龍第醫師,將和平醫院僅有的9間負壓隔離病房一律用肺結核病患填滿,以無負壓隔離病房為由拒收SARS病患。
即使有SARS專責醫院,各醫院防治的業務仍然需要持續,仍然要收治SARS病患,而不是鬆懈,不是把問題都推給別人,這是長官帶頭最不好的示範。必須像新加坡一樣,所有的人包括醫療人員,平民百姓與政府官員,一視同仁對抗傳染病,防疫才會成功。
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集中隔離處理不當
2.醫療品質是防治新興傳染病勝敗的關鍵因素,將本求利的健保將會帶給社會巨大的災難。
和平醫院為了降低人事成本,而將病患衣物洗滌業務外包,終於造成劉姓洗衣工在急診收送病患衣物又跑到8B病房收送病患衣物,造成8B病房爆發SARS院內集體感染,突破台北市衛生局自以為聰明的急診轉診方式。這樣的傳染途徑,因為不在醫院的編制內所以成為漏洞。劉姓洗衣工,8B病房護理長陳靜秋與值班醫師林重威均感染SARS死亡。
醫療品質與投入的金錢息息相關,請不要再健保吃到飽。現在醫療崩壞,一個住院醫師值班要照顧60~70床病人,一位護理師要照顧20床病人,請問要怎麼察覺裡面混有SARS或是H7N9病患?現在台灣的醫療品質比起10年前更差,一旦發生類似SARS的新興傳染病更是無法抵擋的。
3.封院做法錯誤,衛生官員沒有展現應有的專業。
政府總是說:「封院的決策並沒有錯誤!」而我要回答:「封院的決策可能沒有錯,但是封院的做法是錯的!」封院的步驟,其中「停止醫院業務」、「管制人員進出」、「淨空與疏散」可以在發生院內感染的原醫院實施,但是「集中隔離」必須另外找適當的場所與地點來做啊!要不然就會徒增醫療人員的傷亡。所以和平醫院SARS封院做法失當必須追究相關政府人員的政治責任,和平醫院SARS封院慘劇不是醫療事件,而是政治事件!
4.衛生官員沒有身先士卒,失去威信。
我們來看看新加坡官員的做法,就不難明白為何別人國家會成功,而我們的國家會失敗。
新加坡「抗SARS作戰部隊」是4位政務部長組成,這4位政務部長並不是掛名而已,他們實際上是分別進駐發生SARS病例的4家醫院裡。新加坡的各級領導人更以身作則,對全國民眾作了很好的示範。內閣資政李光耀更不諱言他的夫人也因為可能接觸過傳染原而接受隔離。新加坡「抗炎作戰部隊」指揮官許文遠說:「我們不是用藥物來打這場仗。這不是醫藥問題,而是行政問題。」
反觀台灣,最有名的就是和平醫院遭封院的第4天,當時的台北市衛生局長邱淑媞才穿太空裝進入和平醫院,嚴重打擊所有醫護人員士氣。請台灣官員在這次的H7N9禽流感防疫工作不要再犯第二次錯誤,請你們身先士卒!
作者為和平醫院前兒科醫師,和平醫院SARS隔離日記作者
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Re: SARS十年封院四大缺失(林秉鴻)
+1 官員就是官員,看看這次有哪位衛生署長官會主動到指定醫院坐鎮 (阿飄) (阿飄)gary 寫:歷史都是重演
缺失必定再現
I guess it comes down to a simple choice, really.
Get busy living or get busy dying.
-電影「刺激1995」-
Get busy living or get busy dying.
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- chichang
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Re: SARS十年封院四大缺失(林秉鴻)
缺失必定再現,gary 寫:歷史都是重演
缺失必定再現
因為沒人能真正清楚缺失在哪裡.
台北,林重威醫師殉職了,大家都說是和平醫院的錯誤封院造成,嗯,有可能.
高雄,林永祥醫師殉職了,高長沒封院,卻沒人探討關鍵錯誤在哪裡,
這樣,
歷史怎能不重演?