健保局試辦藥費目標 超出將砍藥價

[chienchun]

健保局試辦藥費目標　超出將砍藥價
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作者： 華人健康網 記者張雅雯／台北報導 | 華人健康網 – 2013年3月5日 上午11:46
健保局啟動節流措施，從控制藥費支出著手，宣布今年起試辦「藥費支出目標制」2年，對於藥費支出先預設一個目標額度，年度結算若藥費超出目標值，就會調降價差過大的藥價，將過去2年1次的藥價調整，加快為每年調整1次。

/>▲ 健保局啟動節流措施，宣布今年起試辦「藥費支出目標制」2年，對於藥費支出先預設一個目標額度，年度結算若藥費超出目標值，就會調降價差過大的藥價。（合成圖片）


健保局醫審及藥材組副組長施如亮表示，健保開辦以來，藥費支出大約占整體醫療費用約25%，外界認為相較於其他國家，藥費仍屬偏高，且醫師猛開藥及民眾逛醫院拿藥等不當事件也時有所聞，因此設定藥費支出目標，進行藥價及藥費的相關管控。
至於藥費支出目標的依據，施如亮說明，針對的對象是中藥以外的藥費，將去年度整體醫院、西醫基層及牙醫藥費，乘上今年核定的4.528%成長率，估算約為1,400億元。因此舉例來說，若全年的藥費目標值為1,400億元，最後實際藥費的支出為1,430億元，超出的30億元藥費，就是下一年必須調整藥價的額度。
施如亮表示，調降的藥價會以價差過大者為優先，讓藥品單價合理化，與過去2年1次的藥價調查調整相比，由於改為每年調整，她說：「砍價的額度不會那麼大。」然而，藥價差大者未必等於被濫開的藥品，對此，她表示藥品濫開的部分，會透過加強審查來把關使用量。
健保局強調這項措施，可管控藥費合理成長，對醫界來說，可讓醫療服務費的點值不會被稀釋；對於民眾來說，藥品給付情形與現行作法相同，不影響用藥權益，且調整後節省的藥費，將作為新藥及新科技納入健保給付之用。
http://tw.news.yahoo.com/%E5%81%A5%E4%B ... 12185.html

[chienchun]

相關討論。藥費總額來了。
viewtopic.php?f=1&t=81608&p=1269880&hil ... D#p1269880

[yoshi100]

這個好笑，是診查費過低造成的假象。
藥費砍了，診查費比例過高，再砍診查費。
要不要健保局員工薪水改成點值？

[jeffery]

又要被rape了 這次換個姿勢 （阿飄）

[min]

又要被rape了 這次換個姿勢 （阿飄）

換個姿勢砍得你們嘰嘰叫. (怕怕)

[e42166]

這個好笑，是診查費過低造成的假象。
藥費砍了，診查費比例過高，再砍診查費。
要不要健保局員工薪水改成點值？

(爽) (爽) (爽)

[awaken]

再貼一次

「全民健康保險藥品費用分配比率目標制」試辦方案
102年2月8日健保審字第1020020944號公告
壹、 緣起
一、 本方案依據全民健康保險法第61條及第62條暨行政院衛生署102年1月25日衛署健保字第1022660010號函辦理。
二、 行政院衛生署為落實全民健康保險整體藥品費用之管控策略，提升藥價調整制度之透明度與可預期性，並建立健保醫療費用之資源配置機制，爰將藥費總額支出目標制之試辦列為政策目標之一，並自102年1月1日起試辦二年。
貳、 目的
一、 配合年度總額之協定與分配，訂定藥品支出目標值，落實醫療資源合理分配。
二、 超出藥品支出目標值時，自動啟動藥價調整機制，使藥價調整之額度具有可預測性，減少對醫藥界之衝擊。
三、 適時監控藥費成長，落實藥品費用之管理。
參、藥品費用分配比率目標制實施原則：
一、 藥品費用分配比率目標制之實施範圍
(一) 醫院總額、西醫基層總額(均含門診透析)、牙醫總額及其他等。
(二) 不含中醫門診總額。
二、 藥品費用分配比率目標值之訂定方式
(一)基期值：
第一年採前一年度藥費核付金額，第二年起，採前一年之藥品費用分配比率目標值作為基期。
(二)成長率：
當年度與前一年所核定總額比較之成長率(不含中醫門診總額)
2
(三)藥品費用分配比率目標值之計算公式：
目標值＝基期值×（1＋當年度與前一年所核定總額比較之成長率(不含中醫門診總額)）
三、 藥品費用支出目標值之處理原則
(一) 超出目標值之處理
1、當年度藥品費用之核付，與現行醫療給付費用總額之作法一致，
自醫療給付費用總額預算預先扣除。
2、年度結束時，當年度藥品費用核付金額超出前一年預先設定當年之目標值時，於次年度以超出目標值之額度為限調整藥物給付項
目及支付標準。藥價調整程序，依全民健康保險法第41 條及第46 條規定辦理。
(二) 未超出目標值之處理
1、扣除核付藥費之餘額，與現行醫療給付費用總額之作法一致，併入總額點值結算。
2、藥價調整程序，依全民健康保險法第46 條規定辦理。

我是覺得這一條最奇怪 二、 超出藥品支出目標值時，自動啟動藥價調整機制，使藥價調整之額度具有可預測性，減少對醫藥界之衝擊。

如果到了今年結束前的某個月全國申報暫結之藥品費用已超過今年額度 請問接下來的醫院或診所會如何用藥呢 ? 我猜還是繼續衝吧! 明年的事 明年再說 "藥"死大家一起死

如果我是高價差藥商 一定傾全力去到處促銷到年底 明年換藥再衝 每年換一支 就跟炒股票一樣 (一年就把hTc 做到 西悶子)

[kwojohn]

(打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人)

趕羚羊...草枝擺...

[咖大]

其實我很想知道健保支出中
行政支出及各項計劃研究和執行費用這些非醫療支出占健保比重
是不是築年加重
感覺上層出不窮的花招百出
一年比一年多
難道不花錢
(咦)

[jameson1031]

其實我很想知道健保支出中
行政支出及各項計劃研究和執行費用這些非醫療支出占健保比重
是不是築年加重
感覺上層出不窮的花招百出
一年比一年多
難道不花錢
(咦)

這些都是公衞方面的支出
問題是上面管理支出的頭頭都是學公衞的
不把錢分給自己
天理難容⋯

[jadeDragon]

(打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人)

趕羚羊...草枝擺...

+1 (打小人) (打小人) (打小人)

繼昨晚 小小郭 自爆後
連2天 讓我造口業!!!!

[poki]

成長的藥費金額全砍, 可以控制藥費不成長, 看起來是還不錯,

每年舊藥降價沒錯, 但新藥也不斷的上市,

在沒有實施連續處方簽部分負擔, 以及取消部分負擔上限,
有很多患者胃口被養大了, 都指定要吃最貴的高價藥
健保局是根據甚麼做出這樣的決定?
這樣會不會太鴨霸?

[huangjauwen]

現在很糟糕.....

每次看到g8g的新政策

我就在想:g8g是又在想新方法搞醫師了嗎???? 就不能讓醫師好好的看病治病嗎???

[newshine]

現在很糟糕.....

每次看到g8g的新政策

我就在想:g8g是又在想新方法搞醫師了嗎???? 就不能讓醫師好好的看病治病嗎???

溫水煮青蛙
(壓力) (不要啊) （無盡漩渦）

[seed]

健保局都是拿第一線的醫護開刀揩油
對於病患的浪費確沒膽管....ooxx