有關重複領藥與處方簽調劑五項之個人觀點

[pipo]

從12月25日新聞2萬老人愛吃藥 每人每年吃掉28萬（藥師公會爭取一千元藥事照顧費納入常態性給付）
到 12月27日聯合報投書（聯合報）健保控管失靈 老人愛吃藥？醫藥界衝業績
到 12月28日新聞 重複領藥 健保將不給付

我個人覺得，這背後明顯有隻黑手在操作議題，企圖轉嫁健保財務壓力及增加醫界污名。這種斧鑿痕跡至為明顯的人為操作議題來醜化醫界並轉嫁健保財務壓力至醫界的舉動，這回並不是第一次，我想也不是最後一次。

醫師團體被會員罵到臭頭的也無動於衷，這需要集體的壓力才有辦法改善，在此個人就不再另費口舌。
（套句南方朔的話：台灣的人民最不講是非原則、軟弱多疑，日子得過且過，容易被挑撥分化。這種條件產生不了勇健的人民，當然統治者過得超乎常態的輕鬆。語見：星期專論／南韓因為人民強 政府才強！ ◎南方朔）

對於「重複領藥 健保將不給付」此事有某些同業的想法是，健保局此舉是替醫界打開自費之門，實在可喜可賀。
我個人認為不要高興的太早。健保局從來都是扮好人，把壞人推給醫界去做的那一方。

第一，重複領藥如何認定？你說有病患說沒有，那該如何？病患說前一家藥品遺失，那該如何？這些都不應該是醫師，甚至醫療院所該解決的。
因此，醫師團體如果有決心的話，首先應該要求健保局必須24小時有人值班，解決被保險人與健保局之間的問題，而非把這些問題丟給執行醫療服務的單位。

第二，健保局研擬從明年1月起，從目前「隨機抽查」改為「全面審查」，將全面稽查醫師處方，只要醫師處方箋開立藥品項目超過5項，以及慢性病患者在1家以上醫院就醫及重複領藥部分，就不給付該項藥品費用。
我想健保局也很聰明，知道限制醫師調劑藥品品項明顯違反醫師法，所以他們就搬出最常用的手段，不予支付藥品，這種不予支付手段在過往，大部分的醫師跟醫療院所都會乖乖順從。但此次直接限制醫師處方的項次，說沒有與醫師調劑權衝突，實在很難相信。再者，有醫師說可以跟病人收自費，問題此舉無異增加醫師與病患之間的衝突。健保局要緊縮支出，理應公告他的被保險人，而非藉由不予支付的手段來增加醫病之間的衝突。要限制處方只能開立5項藥品，也別扯理由說是醫界浮濫開藥，先前醫界自行吸收的可多著呢。

最後，我個人認為，只要醫界沒有團結的一天，沒有出現集體共識的一天，沒有出現集體壓力的一天，醫界的苦難，不會有終點。

[wood]

今天一如往常開車聽廣播
早上的中廣新聞找來了藥師公會的人(似乎是理事長??)
訪問的主題就是目前最紅的"老人愛吃藥及重覆用藥"

結果一開頭，主持人問說為什麼會有這個情況時
藥師公會的人就直接舉了個例子
他有個醫師朋友跟他講，如果不開病人想要的藥，病人會不開心，之後就不來看病了
(打小人) (打小人) (打小人)

藥師公會真的是動作不斷，上媒體，博版面
不曉得他們下一步要爭取的是什麼權利??

[Sidney]

慢性病藥品所費不貲 醫療院所是不可能吸收第六顆以上藥物
其實我倒希望嚴格實施
造成民怨越大越好
鼓勵民眾向健保局或名意代表反應
讓民眾知道誰是壞人!!

[hjh]

樓主解釋的非常清楚

狀況還是會持續走壞
因為健保此舉其實就是吃定醫界易分不易合
一切都是枉然

G8G os: 就是要抹黑你想怎樣？就是不支付怎麼樣？就是要把保險業務丟給你做怎麼樣？不爽不要簽特約啊...

[pipo]

慢性病藥品所費不貲 醫療院所是不可能吸收第六顆以上藥物
其實我倒希望嚴格實施
造成民怨越大越好
鼓勵民眾向健保局或名意代表反應
讓民眾知道誰是壞人!!

您要知道
現在媒體的發聲權是掌握在哪一方？

由這一兩年的觀察
除非是極明顯的施政錯誤
否則民怨很容易轉移目標
想要操縱民怨
如果沒有那個能力（我想醫界不會也沒那個能耐）
當心被民怨反撲

別忘了
消基會、醫改會、督保盟
這些團體，他們代表的是誰

[gary]

版主的分析非常正確
醫界末路又大大的向前邁進了

[Sai]

今天一如往常開車聽廣播
早上的中廣新聞找來了藥師公會的人(似乎是理事長??)
訪問的主題就是目前最紅的"老人愛吃藥及重覆用藥"

結果一開頭，主持人問說為什麼會有這個情況時
藥師公會的人就直接舉了個例子
他有個醫師朋友跟他講，如果不開病人想要的藥，病人會不開心，之後就不來看病了
(打小人) (打小人) (打小人)

藥師公會真的是動作不斷，上媒體，博版面
不曉得他們下一步要爭取的是什麼權利??

那理事長 應該知道 感冒不要吃成藥, 藥房沒有醫師處方簽 就給拉肚子藥包 是違法的行為
藥師應該多談談 如何杜絕 藥師違法做密醫的行為才是 (挖鼻孔)