化療敗血致死 雙和醫師起訴

[oldlarge]

http://news.chinatimes.com/domestic/110 ... 00255.html

2012-11-07 01:20 中國時報 【唐嘉邦／新北市報導】

署立雙和醫院血液腫瘤科醫師蘇勇誠，九十八年間，替一名患有「伯基特氏淋巴瘤」的鄭姓男子進行化療，由於未考量鄭男可能會出現腸胃道出血，多次給予高劑量注射藥物，導致最後釀成敗血性休克不治。板橋地檢署六日依業務過失致死罪予以起訴。

才剛退伍沒多久的廿三歲鄭姓男子，九十八年六月，因右頸淋巴結腫大疼痛到雙和醫院就醫，得知自己患有「伯基特氏淋巴瘤」，進行骨髓檢查後，所幸惡性淋巴瘤並未侵入骨髓，尚屬於較輕微的第一期症狀。

鄭男經轉介後，由蘇勇誠擔任主治醫師進行化療，鄭男在化療前進行一系列檢查，查出糞便有潛血陽性反應，代表化療期間可能會有腸胃道出血的風險。

不過，蘇勇誠在診治期間，並未與其他專科醫師會診，再行確認，而是直接給予高劑量的靜脈注射化療藥物，並給予可能會增加出血的口服藥物，導致鄭男出現血便及胃腸道出血，事後還繼續注射超過建議劑量數倍的藥物。

鄭男反映自己出現血便後，蘇勇誠仍未與外科、放射科醫師會診，以進行緊急醫療處置，反而施打有抑制血小板功能，及增加出血風險的退燒針，導致鄭男病情愈來愈惡化，不久後即導致敗血性休克，最終宣告不治。

鄭男家屬認為，鄭年輕且有運動習慣，身體狀況良好，按照「伯基特氏淋巴瘤」第一期症狀，不應該在就醫一個月後即死亡，因而控告蘇勇誠醫療過失。

板檢將此案病歷送交衛生署醫審會鑑定，醫審會認定蘇勇誠在治療過程中，未符合醫療常規，認定有過失。檢方昨日依業務過失致死罪起訴。

[chienchun]

（無盡漩渦）

[woods053]

http://news.chinatimes.com/domestic/110 ... 00255.html

2012-11-07 01:20 中國時報 【唐嘉邦／新北市報導】

署立雙和醫院血液腫瘤科醫師蘇勇誠，九十八年間，替一名患有「伯基特氏淋巴瘤」的鄭姓男子進行化療，由於未考量鄭男可能會出現腸胃道出血，多次給予高劑量注射藥物，導致最後釀成敗血性休克不治。板橋地檢署六日依業務過失致死罪予以起訴。

才剛退伍沒多久的廿三歲鄭姓男子，九十八年六月，因右頸淋巴結腫大疼痛到雙和醫院就醫，得知自己患有「伯基特氏淋巴瘤」，進行骨髓檢查後，所幸惡性淋巴瘤並未侵入骨髓，尚屬於較輕微的第一期症狀。

鄭男經轉介後，由蘇勇誠擔任主治醫師進行化療，鄭男在化療前進行一系列檢查，查出糞便有潛血陽性反應，代表化療期間可能會有腸胃道出血的風險。

不過，蘇勇誠在診治期間，並未與其他專科醫師會診，再行確認，而是直接給予高劑量的靜脈注射化療藥物，並給予可能會增加出血的口服藥物，導致鄭男出現血便及胃腸道出血，事後還繼續注射超過建議劑量數倍的藥物。

鄭男反映自己出現血便後，蘇勇誠仍未與外科、放射科醫師會診，以進行緊急醫療處置，反而施打有抑制血小板功能，及增加出血風險的退燒針，導致鄭男病情愈來愈惡化，不久後即導致敗血性休克，最終宣告不治。

鄭男家屬認為，鄭年輕且有運動習慣，身體狀況良好，按照「伯基特氏淋巴瘤」第一期症狀，不應該在就醫一個月後即死亡，因而控告蘇勇誠醫療過失。

板檢將此案病歷送交衛生署醫審會鑑定，醫審會認定蘇勇誠在治療過程中，未符合醫療常規，認定有過失。檢方昨日依業務過失致死罪起訴。

這句話很聳動 但絕對不是事實

[flankkimo]

大家小心了
出事都算你的

[Sawa]

腸胃道出血 跟 敗血症 是不同的機轉

[皮野奧圖]

Steroid+NSAID....?

[flankkimo]

腸胃道出血 跟 敗血症 是不同的機轉

記者只要看到血就會很興奮 (想入非非)

[polo]

反而施打有抑制血小板功能，及增加出血風險的退燒針，導致鄭男病情愈來愈惡化，不久後即導致敗血性休克，最終宣告不治。

亂凹一通

[newshine]

應該是感染造成敗血症而死的吧
(咦)

[ceciltcy]

反而施打有抑制血小板功能，及增加出血風險的退燒針，導致鄭男病情愈來愈惡化，不久後即導致敗血性休克，最終宣告不治。

亂凹一通

是否請記者與檢察官大人教我們
該用什麼藥物治療
才不會有任何副作用、併發症？

[鳴人]

倒霉的學長

[qwernn]

小弟的岳父大人.也是淋巴癌在台南奇美醫院做化療.
同樣發生類似情況.曾急入ICU~~
小弟南下建議主治醫師應先停用prednisolone.暫停化療.等白血球回升.腸胃道滲血停止後再說~~~

現已恢復正常化療course 了~~~
(偽可愛)
僅供大大們參考~~

[施肇榮]

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2012-11-07 01:20 中國時報 【唐嘉邦／新北市報導】

署立雙和醫院血液腫瘤科醫師蘇勇誠，九十八年間，替一名患有「伯基特氏淋巴瘤」的鄭姓男子進行化療，由於未考量鄭男可能會出現腸胃道出血，多次給予高劑量注射藥物，導致最後釀成敗血性休克不治。板橋地檢署六日依業務過失致死罪予以起訴。

才剛退伍沒多久的廿三歲鄭姓男子，九十八年六月，因右頸淋巴結腫大疼痛到雙和醫院就醫，得知自己患有「伯基特氏淋巴瘤」，進行骨髓檢查後，所幸惡性淋巴瘤並未侵入骨髓，尚屬於較輕微的第一期症狀。

鄭男經轉介後，由蘇勇誠擔任主治醫師進行化療，鄭男在化療前進行一系列檢查，查出糞便有潛血陽性反應，代表化療期間可能會有腸胃道出血的風險。

不過，蘇勇誠在診治期間，並未與其他專科醫師會診，再行確認，而是直接給予高劑量的靜脈注射化療藥物，並給予可能會增加出血的口服藥物，導致鄭男出現血便及胃腸道出血，事後還繼續注射超過建議劑量數倍的藥物。

鄭男反映自己出現血便後，蘇勇誠仍未與外科、放射科醫師會診，以進行緊急醫療處置，反而施打有抑制血小板功能，及增加出血風險的退燒針，導致鄭男病情愈來愈惡化，不久後即導致敗血性休克，最終宣告不治。

鄭男家屬認為，鄭年輕且有運動習慣，身體狀況良好，按照「伯基特氏淋巴瘤」第一期症狀，不應該在就醫一個月後即死亡，因而控告蘇勇誠醫療過失。

板檢將此案病歷送交衛生署醫審會鑑定，醫審會認定蘇勇誠在治療過程中，未符合醫療常規，認定有過失。檢方昨日依業務過失致死罪起訴。

這句話很聳動 但絕對不是事實

事實是 ---
1.板檢將此案病歷送交衛生署醫審會鑑定
2.醫審會認定蘇勇誠在治療過程中，未符合醫療常規，認定有過失
3.檢方昨日依業務過失致死罪起訴

[blind faith]

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2012-11-07 01:20 中國時報 【唐嘉邦／新北市報導】

署立雙和醫院血液腫瘤科醫師蘇勇誠，九十八年間，替一名患有「伯基特氏淋巴瘤」的鄭姓男子進行化療，由於未考量鄭男可能會出現腸胃道出血，多次給予高劑量注射藥物，導致最後釀成敗血性休克不治。板橋地檢署六日依業務過失致死罪予以起訴。

才剛退伍沒多久的廿三歲鄭姓男子，九十八年六月，因右頸淋巴結腫大疼痛到雙和醫院就醫，得知自己患有「伯基特氏淋巴瘤」，進行骨髓檢查後，所幸惡性淋巴瘤並未侵入骨髓，尚屬於較輕微的第一期症狀。

鄭男經轉介後，由蘇勇誠擔任主治醫師進行化療，鄭男在化療前進行一系列檢查，查出糞便有潛血陽性反應，代表化療期間可能會有腸胃道出血的風險。

不過，蘇勇誠在診治期間，並未與其他專科醫師會診，再行確認，而是直接給予高劑量的靜脈注射化療藥物，並給予可能會增加出血的口服藥物，導致鄭男出現血便及胃腸道出血，事後還繼續注射超過建議劑量數倍的藥物。

鄭男反映自己出現血便後，蘇勇誠仍未與外科、放射科醫師會診，以進行緊急醫療處置，反而施打有抑制血小板功能，及增加出血風險的退燒針，導致鄭男病情愈來愈惡化，不久後即導致敗血性休克，最終宣告不治。

鄭男家屬認為，鄭年輕且有運動習慣，身體狀況良好，按照「伯基特氏淋巴瘤」第一期症狀，不應該在就醫一個月後即死亡，因而控告蘇勇誠醫療過失。

板檢將此案病歷送交衛生署醫審會鑑定，醫審會認定蘇勇誠在治療過程中，未符合醫療常規，認定有過失。檢方昨日依業務過失致死罪起訴。

Stool OB(+) --> 有出血風險? 需要 routine 會GI? 先做 endoscope?

Burkitt's lymphoma 分low risk & high risk
Burkitt's lymphoma 化療,ㄧ定是 severe myelosuppression, 但有ㄧ定的 chemotherapy regimen
繼續注射超過建議劑量數倍的藥物??

可能化療後 myelosuppression導致 febrile neutropenia + GI bleeding
反而施打有抑制血小板功能，及增加出血風險的退燒針?? ---是指NSAIDs?

大多數的 hematologist 都十分謹慎, 這則報導真是有許多疑點.

[essex1221]

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2012-11-07 01:20 中國時報 【唐嘉邦／新北市報導】

署立雙和醫院血液腫瘤科醫師蘇勇誠，九十八年間，替一名患有「伯基特氏淋巴瘤」的鄭姓男子進行化療，由於未考量鄭男可能會出現腸胃道出血，多次給予高劑量注射藥物，導致最後釀成敗血性休克不治。板橋地檢署六日依業務過失致死罪予以起訴。

才剛退伍沒多久的廿三歲鄭姓男子，九十八年六月，因右頸淋巴結腫大疼痛到雙和醫院就醫，得知自己患有「伯基特氏淋巴瘤」，進行骨髓檢查後，所幸惡性淋巴瘤並未侵入骨髓，尚屬於較輕微的第一期症狀。

鄭男經轉介後，由蘇勇誠擔任主治醫師進行化療，鄭男在化療前進行一系列檢查，查出糞便有潛血陽性反應，代表化療期間可能會有腸胃道出血的風險。

不過，蘇勇誠在診治期間，並未與其他專科醫師會診，再行確認，而是直接給予高劑量的靜脈注射化療藥物，並給予可能會增加出血的口服藥物，導致鄭男出現血便及胃腸道出血，事後還繼續注射超過建議劑量數倍的藥物。

鄭男反映自己出現血便後，蘇勇誠仍未與外科、放射科醫師會診，以進行緊急醫療處置，反而施打有抑制血小板功能，及增加出血風險的退燒針，導致鄭男病情愈來愈惡化，不久後即導致敗血性休克，最終宣告不治。

鄭男家屬認為，鄭年輕且有運動習慣，身體狀況良好，按照「伯基特氏淋巴瘤」第一期症狀，不應該在就醫一個月後即死亡，因而控告蘇勇誠醫療過失。

板檢將此案病歷送交衛生署醫審會鑑定，醫審會認定蘇勇誠在治療過程中，未符合醫療常規，認定有過失。檢方昨日依業務過失致死罪起訴。

這句話很聳動 但絕對不是事實

事實是 ---
1.板檢將此案病歷送交衛生署醫審會鑑定
2.醫審會認定蘇勇誠在治療過程中，未符合醫療常規，認定有過失
3.檢方昨日依業務過失致死罪起訴

有人知道醫審會說了什麼嗎

[lj29]

（無盡漩渦） （無盡漩渦） （無盡漩渦）

[hjh]

記者專業水準不足 硬要刊出充版面
整篇文章都在講腸胃道出血
但他最後是死於敗血症
哪有相關？
亂扯.....

[huangjauwen]

很好
看完這篇告訴我們-----癌症別化療了!!!!!

[qwernn]

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2012-11-07 01:20 中國時報 【唐嘉邦／新北市報導】

署立雙和醫院血液腫瘤科醫師蘇勇誠，九十八年間，替一名患有「伯基特氏淋巴瘤」的鄭姓男子進行化療，由於未考量鄭男可能會出現腸胃道出血，多次給予高劑量注射藥物，導致最後釀成敗血性休克不治。板橋地檢署六日依業務過失致死罪予以起訴。

才剛退伍沒多久的廿三歲鄭姓男子，九十八年六月，因右頸淋巴結腫大疼痛到雙和醫院就醫，得知自己患有「伯基特氏淋巴瘤」，進行骨髓檢查後，所幸惡性淋巴瘤並未侵入骨髓，尚屬於較輕微的第一期症狀。

鄭男經轉介後，由蘇勇誠擔任主治醫師進行化療，鄭男在化療前進行一系列檢查，查出糞便有潛血陽性反應，代表化療期間可能會有腸胃道出血的風險。

不過，蘇勇誠在診治期間，並未與其他專科醫師會診，再行確認，而是直接給予高劑量的靜脈注射化療藥物，並給予可能會增加出血的口服藥物，導致鄭男出現血便及胃腸道出血，事後還繼續注射超過建議劑量數倍的藥物。

鄭男反映自己出現血便後，蘇勇誠仍未與外科、放射科醫師會診，以進行緊急醫療處置，反而施打有抑制血小板功能，及增加出血風險的退燒針，導致鄭男病情愈來愈惡化，不久後即導致敗血性休克，最終宣告不治。

鄭男家屬認為，鄭年輕且有運動習慣，身體狀況良好，按照「伯基特氏淋巴瘤」第一期症狀，不應該在就醫一個月後即死亡，因而控告蘇勇誠醫療過失。

板檢將此案病歷送交衛生署醫審會鑑定，醫審會認定蘇勇誠在治療過程中，未符合醫療常規，認定有過失。檢方昨日依業務過失致死罪起訴。

Stool OB(+) --> 有出血風險? 需要 routine 會GI? 先做 endoscope?

Burkitt's lymphoma 分low risk & high risk
Burkitt's lymphoma 化療,ㄧ定是 severe myelosuppression, 但有ㄧ定的 chemotherapy regimen
繼續注射超過建議劑量數倍的藥物??

可能化療後 myelosuppression導致 febrile neutropenia + GI bleeding
反而施打有抑制血小板功能，及增加出血風險的退燒針?? ---是指NSAIDs?

大多數的 hematologist 都十分謹慎, 這則報導真是有許多疑點.

是的~~~~
化療後 myelosuppression導致 febrile neutropenia + GI bleeding~~+病人常伴隨身體發炎地不適感(噁心.腹脹.倦怠...) 所以.hematologist 常會開立prednisolone.primperan(or novamine)來輔以症狀治療~~~~~
1.或許此病人本身就有不得而知的bleeding tendency 體質~~(endoscopy不ㄧ定找得到 bleeding sources　)
2.或許不小心認為是tumorlysis bleeding---所以加重化療劑量
3.或許prednisolone or NSAIDs 加重了GI bleeding
4.或許febrile neutropenia 誘發了 septic s/s
5.或許.........(ㄧ大堆或許)
但畢竟醫師不是神.人人可以是事後諸葛....我不認識蘇醫師~但...
我是蠻同情這位醫師的~~~~~ (眼汪汪)

[lijen]

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2012-11-07 01:20 中國時報 【唐嘉邦／新北市報導】

署立雙和醫院血液腫瘤科醫師蘇勇誠，九十八年間，替一名患有「伯基特氏淋巴瘤」的鄭姓男子進行化療，由於未考量鄭男可能會出現腸胃道出血，多次給予高劑量注射藥物，導致最後釀成敗血性休克不治。板橋地檢署六日依業務過失致死罪予以起訴。

才剛退伍沒多久的廿三歲鄭姓男子，九十八年六月，因右頸淋巴結腫大疼痛到雙和醫院就醫，得知自己患有「伯基特氏淋巴瘤」，進行骨髓檢查後，所幸惡性淋巴瘤並未侵入骨髓，尚屬於較輕微的第一期症狀。

鄭男經轉介後，由蘇勇誠擔任主治醫師進行化療，鄭男在化療前進行一系列檢查，查出糞便有潛血陽性反應，代表化療期間可能會有腸胃道出血的風險。

不過，蘇勇誠在診治期間，並未與其他專科醫師會診，再行確認，而是直接給予高劑量的靜脈注射化療藥物，並給予可能會增加出血的口服藥物，導致鄭男出現血便及胃腸道出血，事後還繼續注射超過建議劑量數倍的藥物。

鄭男反映自己出現血便後，蘇勇誠仍未與外科、放射科醫師會診，以進行緊急醫療處置，反而施打有抑制血小板功能，及增加出血風險的退燒針，導致鄭男病情愈來愈惡化，不久後即導致敗血性休克，最終宣告不治。

鄭男家屬認為，鄭年輕且有運動習慣，身體狀況良好，按照「伯基特氏淋巴瘤」第一期症狀，不應該在就醫一個月後即死亡，因而控告蘇勇誠醫療過失。

板檢將此案病歷送交衛生署醫審會鑑定，醫審會認定蘇勇誠在治療過程中，未符合醫療常規，認定有過失。檢方昨日依業務過失致死罪起訴。

這句話很聳動 但絕對不是事實

事實是 ---
1.板檢將此案病歷送交衛生署醫審會鑑定
2.醫審會認定蘇勇誠在治療過程中，未符合醫療常規，認定有過失
3.檢方昨日依業務過失致死罪起訴

有人知道醫審會說了什麼嗎

個人資料保護法10月1日上路後，法務部通令，起訴書被告和告訴人等的名字，將以一到兩個圈圈代替，起訴書和不起訴書也不再主動公布，只有案件涉及公益時，才會選擇性提供媒體。

起訴書裡面醫審會說了啥，只有三方知道－被告、告人的、和媒體。

[Ali-aa]

救人要包----包---包----包---包----包---包----包醫ㄚ !! (壓力) (壓力) (壓力)

[joycemylove]

啊~~~~學長是我很敬佩的人說
相當的有實力耶
其實我不太相信他會犯這些錯

唉~~想到以前腫瘤科老師說的
跟病人講要打化療之前要說好
"要打可以，打死不能怪我啊~~~"

鬼才知道打了會不會來個檔不住的side effect