【老仙ㄟ講古】肚子痛不能打針 120713

[大雅老仙ㄟ]

臺灣人是一個愛打針的民族，有病去給醫師看，如果醫師沒有給他打針，他就覺得不像在看病，馬上就會去換一家有打針的診所。不過有一個例外，如果病人是肚子痛，他們說千萬不能打針，說肚子痛打針會死掉。
病人這種說法，相信線上的朋友都有遇到過，如果遇到這情形，未知各位如何回答他們。其實，病人說肚子痛不可以打針是有其道理存在，我們不應該否決他們的說法，因為在古早時代，真的有人因肚痛打針而死，所以5-60年後的今天，他們這種觀會還牢牢的記在心中，才會造成線上的少年仙ㄟ在診間也常會聽到病人說肚子痛不能打針。
病人說的肚子痛不能打針是指急性發作的肚子痛，也就是Acute Abdomen，而不是指胃部常常悶悶的那種慢性疼痛，也不是指便秘下腹脹痛，他們所指的急性痛，例如闌尾炎、腸阻塞、急性胰臟炎、急性膽囊炎....或任何引起的腹膜炎，臺灣人所指的肚子痛不能打針大都指這些Acute Abdomen。
臺灣人為什麼會說，肚子痛打針會死掉？因為早期可以開刀的醫院或外科診所很少，如有任何病痛都是找一般診所看。在民國70年代以前，臺灣還沒有專科醫師制度，所有的診所都是雜菜麵科，那時候的人認為普通的疾病醫師都懂，除非有特別的疾病才會到大醫院就診，或者到私人的外科、婦產科診所去看。
其實，很多種的Acute Abdomen是必須開刀才會好，但是有的是沒有去外科醫院就診，有的是怕死不敢開刀，就到雜菜麵科診所去看病，醫師難免都是給他內服藥或打針，如果這個Acute Abdomen最後死掉了，家屬都會說是因為打針才死的，事實上會死的Acute Abdomen病人沒有做外科治療，醫師有給他打針或沒給他打針都一樣會死，可是家屬都會牽拖打針打死的。
說打針會打死人，有時候也說得對，因為過去使用Pethidine針麻醉藥品很方便，只要向內政部麻醉藥品管理局登記一下就可以了，不像現在管制得這麼嚴格，使用上麻煩得多。萬一碰到非開刀不可的肚子痛，你給他打了一針Pethidine，他就不痛了，病人肚子不痛了，以為病好轉了，就不會去給外科醫師看，當然他就可能死掉，臺灣人常說肚子痛打針會死就是這樣來的。
我上面舉例的是Pethidine針，事實上市面上非麻醉藥品的止痛劑也很多，肚子痛打了止痛針，往往疼痛就被掩蓋掉了。記憶中我讀小學的時候，有一位同學腹部劇痛，先到一家診所就診，吃了藥打了針，痛情好一些，翌日他爸爸看他不對勁，急送一家大型外科醫院住院，最後的診斷是闌尾炎引起腹膜炎，是敗血症而死亡。
大多數的醫師都知道麻醉針會掩蓋疼痛，是有危險性的，所以醫師幫病人打針就不是麻醉針了，多數是打消炎針，可是在民國5-60年代以前，還是使用早期的抗生素，例如Penicillin、Pen-aqa-mycin、T.M.、A.M. 等等，或是打其他對症治療針，但對這些抗生素有效的只是輕微的Acute Abdomen，如果是嚴重病人，打什麼針都一樣會死，所以到現在還有許多人說「打針會死掉」的說法。

[wipten]

錢太多花不完 想捐出來就勇敢的打吧

[DR.HSU]

現在診所碰到ac.abd.只有趕快轉診才能救病患及醫師.

[jameson1031]

[kwojohn]

感謝分享...

[TC]

最近有看一本書說肚子痛不能打止痛針是傳承下來的迷思?

還有手指不能打有加 Bosmin 的麻醉藥, 該書也說是迷思..

[iht]

最近有看一本書說肚子痛不能打止痛針是傳承下來的迷思?

還有手指不能打有加 Bosmin 的麻醉藥, 該書也說是迷思..

應該是"不確定原因的肚子痛"不能打止痛針?
就像老仙說的acute abdomen打了止痛針覺得有好其實是拖延病情
已經切了CT或做過echo說是appen了就沒有不能用止痛針的理由
至於AGE的痛...斷斷續續的不用止痛針忍忍也過了啦打什麼針 (漫不經心)

手指不能打Bosmin這沒聽過
是怕collateral flow不夠，vessel constriction讓手指壞死嗎?

[pmeman]

很有智慧!!值得參考!

[肉咖]

[desktop]

最近有看一本書說肚子痛不能打止痛針是傳承下來的迷思?

還有手指不能打有加 Bosmin 的麻醉藥, 該書也說是迷思..

教科書有寫,記得好像一根手指不能超過? ml

[Iris]

急性腹痛不能打止痛針

[chouhj543]