長期施打類固醇 當心發燒不退
http://care.cdns.com.tw/20120908/med/jk ... 084044.htm
《2012/09/07 18:08》
記者徐義雄/台中報導
衛生署豐原醫院最近發現 2名住院患者,不明原因發燒但未明顯發炎,經會診發現, 2人皆有因關節炎或其他疾病產生疼痛,長期固定到診所施打類固醇。醫師表示,長期仰賴施打類固醇止痛,會導致腎上腺功能不全而持續發燒。
感染科主任王唯堯說, 2名不明原因發燒的患者,一為 69歲女性,本身有關節炎病史,每當感到身體不適,會至住家附近診所打針,打完後覺得很舒服,但症狀緩解 2-3天後又再去打, 1星期平均施打 1-2次。
另一名 70多歲男性患者,有酗酒習慣,長期以來過著以酒代水的日子,並有胃潰瘍病史,住院期間不明原因發燒,經詢問亦有長期到診所施打止痛針的習慣。
王唯堯說,類固醇俗稱美國仙丹,作用機轉為抑制發炎因子與疼痛因子,藥理學的作用為止痛與抑制發炎藥物,臨床多用於多項發炎性疾病,如骨關節炎、痛風、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、原發性和續發性的腎上腺功能不全等疾病;在台灣為除了非類固醇止痛藥物 (NSAIDs)外最常處方的止痛藥物。
他說,長期且大量使用類固醇,病人會出現藥物依賴反應,臨床可見水牛肩、月亮臉、中央型肥胖、皮膚細緻且多處皮下瘀血,與紫斑、間歇性和長期不明原因發燒或血壓偏低等。
長期施打類固醇 當心發燒不退
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