健保向左走?向右走?
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健保向左走?向右走?
http://udn.com/NEWS/OPINION/OPI1/7294281.shtml
健保向左走?向右走?
【聯合晚報╱社論】 2012.08.14 02:23 pm
陸生是否納入健保的議題,再掀波瀾。民進黨如果只是延續「逢中必反」,則一度聲稱調整中國政策路線是言不由衷;這種態度看在選民眼裡,後果要民進黨自己評估。不過,此議題關鍵的不是陸生,而是健保本身。正好在政府轟轟烈烈宣布吸引國際人才來台的氣氛中,台灣的「國民健保」終究要面對「非國民」如何適用的問題。
二代健保未上路已危危顫顫,醫界宣稱醫學教育和產業「大崩壞」,帳都算在健保頭上。一般民眾對健保存續有榮譽感,也有焦慮感,對「是誰在吃健保」這類議題感受特別強,也所以健保改革不能再打迷糊仗。
台灣健保走到今天這一步,實因往「社會福利」的方向偏太多了,離「保險」的原則越來越遠;一旦養成吃大鍋飯的心理,卻沒有在商言商的合理收支評量,絕對只有破產的結局。從支出面而言,一方面無法管制民粹式的浪費(健保局發現,前年有人一年內就診超過一千次,去年的看診紀錄王是一年549次),另方面只好從壓榨、犧牲醫護人員的專業來降低成本。
從收入面而言,健保循所得稅模式,主要財源負擔高比例地落在「納稅族」身上,加以目前政府各單位對各種特定團體、特定身分者的健保費補助,二代健保未盡能廣稅基,卻形成稅率級距陡的場面,健保局偏又要打「多數民眾降費率」的宣傳牌,這種財務結構如何不出問題?
健保越像是「福利」,則眾人分食、不吃白不吃的心理越強,但承擔高保費的納稅中堅族越加心裡不平;也所以陸生事件讓某些人特別神經受刺激。往另個方向看,健保若較像「保險」,民眾以「看不見的手」自會斟酌利弊、衡量收支、量「需要」而為;而不管是陸生、外籍生、僑胞、國際人才,在台居留期間的繳保費、用健保也都能理所當然。這是一個很基本的「往左走,往右走」的問題。只不過,今之政府,一方面以「公平正義」為口號,另方面談自由化、競爭力、國際視野亦頭頭是道。沒有了中心思想,當然對「往左走?往右走?」亦莫知所衷了。
【2012/08/14 聯合晚報】@ http://udn.com/
健保向左走?向右走?
【聯合晚報╱社論】 2012.08.14 02:23 pm
陸生是否納入健保的議題,再掀波瀾。民進黨如果只是延續「逢中必反」,則一度聲稱調整中國政策路線是言不由衷;這種態度看在選民眼裡,後果要民進黨自己評估。不過,此議題關鍵的不是陸生,而是健保本身。正好在政府轟轟烈烈宣布吸引國際人才來台的氣氛中,台灣的「國民健保」終究要面對「非國民」如何適用的問題。
二代健保未上路已危危顫顫,醫界宣稱醫學教育和產業「大崩壞」,帳都算在健保頭上。一般民眾對健保存續有榮譽感,也有焦慮感,對「是誰在吃健保」這類議題感受特別強,也所以健保改革不能再打迷糊仗。
台灣健保走到今天這一步,實因往「社會福利」的方向偏太多了,離「保險」的原則越來越遠;一旦養成吃大鍋飯的心理,卻沒有在商言商的合理收支評量,絕對只有破產的結局。從支出面而言,一方面無法管制民粹式的浪費(健保局發現,前年有人一年內就診超過一千次,去年的看診紀錄王是一年549次),另方面只好從壓榨、犧牲醫護人員的專業來降低成本。
從收入面而言,健保循所得稅模式,主要財源負擔高比例地落在「納稅族」身上,加以目前政府各單位對各種特定團體、特定身分者的健保費補助,二代健保未盡能廣稅基,卻形成稅率級距陡的場面,健保局偏又要打「多數民眾降費率」的宣傳牌,這種財務結構如何不出問題?
健保越像是「福利」,則眾人分食、不吃白不吃的心理越強,但承擔高保費的納稅中堅族越加心裡不平;也所以陸生事件讓某些人特別神經受刺激。往另個方向看,健保若較像「保險」,民眾以「看不見的手」自會斟酌利弊、衡量收支、量「需要」而為;而不管是陸生、外籍生、僑胞、國際人才,在台居留期間的繳保費、用健保也都能理所當然。這是一個很基本的「往左走,往右走」的問題。只不過,今之政府,一方面以「公平正義」為口號,另方面談自由化、競爭力、國際視野亦頭頭是道。沒有了中心思想,當然對「往左走?往右走?」亦莫知所衷了。
【2012/08/14 聯合晚報】@ http://udn.com/
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2019-05-30 蔡拒一國兩制是挑釁 柯:甚麼都不要講就好
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Re: 健保向左走?向右走?
前年有人一年內就診超過一千次,去年的看診紀錄王是一年549次.
這些病患很可能是福保.老榮民或者重大傷病.反正看病不用花錢.
應該派內外科教授級醫師對這些患者會診輔導一下.大幅減少他們的就醫需求.
派藥師去訪問輔導用藥是無法解決問題的.
這些病患很可能是福保.老榮民或者重大傷病.反正看病不用花錢.
應該派內外科教授級醫師對這些患者會診輔導一下.大幅減少他們的就醫需求.
派藥師去訪問輔導用藥是無法解決問題的.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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Re: 健保向左走?向右走?
蘇貞昌反對陸生加入健保是對的
傻醫界也不知拒絕
當AIDS,腎衰竭,癌症.....的陸生進入台灣時
像醫界被剝奪調劑權事後狗吠是沒用的
只是怨天尤人而已
傻醫界也不知拒絕
當AIDS,腎衰竭,癌症.....的陸生進入台灣時
像醫界被剝奪調劑權事後狗吠是沒用的
只是怨天尤人而已
一個態度,所謂的沉默的大多數,所謂的“非暴力不合作”;
一個生活,也不是單純的看熱鬧,既不什麼簡單的路過;
一種娛樂,冷眼旁觀他人的喧囂,靜靜品味自己的沉默;
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Re: 健保向左走?向右走?
政府當爛好人.就只好從壓榨、犧牲醫護人員的專業來降低成本。所以醫師的診察費永遠就只有1.5~9美元.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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Re: 健保向左走?向右走?
gucci37 寫:http://udn.com/NEWS/OPINION/OPI1/7294281.shtml
健保向左走?向右走?
【聯合晚報╱社論】 2012.08.14 02:23 pm
陸生是否納入健保的議題,再掀波瀾。民進黨如果只是延續「逢中必反」,則一度聲稱調整中國政策路線是言不由衷;這種態度看在選民眼裡,後果要民進黨自己評估。不過,此議題關鍵的不是陸生,而是健保本身。正好在政府轟轟烈烈宣布吸引國際人才來台的氣氛中,台灣的「國民健保」終究要面對「非國民」如何適用的問題。
二代健保未上路已危危顫顫,醫界宣稱醫學教育和產業「大崩壞」,帳都算在健保頭上。一般民眾對健保存續有榮譽感,也有焦慮感,對「是誰在吃健保」這類議題感受特別強,也所以健保改革不能再打迷糊仗。
台灣健保走到今天這一步,實因往「社會福利」的方向偏太多了,離「保險」的原則越來越遠;一旦養成吃大鍋飯的心理,卻沒有在商言商的合理收支評量,絕對只有破產的結局。從支出面而言,一方面無法管制民粹式的浪費(健保局發現,前年有人一年內就診超過一千次,去年的看診紀錄王是一年549次),另方面只好從壓榨、犧牲醫護人員的專業來降低成本。
從收入面而言,健保循所得稅模式,主要財源負擔高比例地落在「納稅族」身上,加以目前政府各單位對各種特定團體、特定身分者的健保費補助,二代健保未盡能廣稅基,卻形成稅率級距陡的場面,健保局偏又要打「多數民眾降費率」的宣傳牌,這種財務結構如何不出問題?
健保越像是「福利」,則眾人分食、不吃白不吃的心理越強,但承擔高保費的納稅中堅族越加心裡不平;也所以陸生事件讓某些人特別神經受刺激。往另個方向看,健保若較像「保險」,民眾以「看不見的手」自會斟酌利弊、衡量收支、量「需要」而為;而不管是陸生、外籍生、僑胞、國際人才,在台居留期間的繳保費、用健保也都能理所當然。這是一個很基本的「往左走,往右走」的問題。只不過,今之政府,一方面以「公平正義」為口號,另方面談自由化、競爭力、國際視野亦頭頭是道。沒有了中心思想,當然對「往左走?往右走?」亦莫知所衷了。
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Re: 健保向左走?向右走?
gucci37 寫:http://udn.com/NEWS/OPINION/OPI1/7294281.shtml
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陸生是否納入健保的議題,再掀波瀾。民進黨如果只是延續「逢中必反」,則一度聲稱調整中國政策路線是言不由衷;這種態度看在選民眼裡,後果要民進黨自己評估。不過,此議題關鍵的不是陸生,而是健保本身。正好在政府轟轟烈烈宣布吸引國際人才來台的氣氛中,台灣的「國民健保」終究要面對「非國民」如何適用的問題。
二代健保未上路已危危顫顫,醫界宣稱醫學教育和產業「大崩壞」,帳都算在健保頭上。一般民眾對健保存續有榮譽感,也有焦慮感,對「是誰在吃健保」這類議題感受特別強,也所以健保改革不能再打迷糊仗。
台灣健保走到今天這一步,實因往「社會福利」的方向偏太多了,離「保險」的原則越來越遠;一旦養成吃大鍋飯的心理,卻沒有在商言商的合理收支評量,絕對只有破產的結局。從支出面而言,一方面無法管制民粹式的浪費(健保局發現,前年有人一年內就診超過一千次,去年的看診紀錄王是一年549次),另方面只好從壓榨、犧牲醫護人員的專業來降低成本。
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Re: 健保向左走?向右走?
都不必吵 向左走 向右走
堅決支持"廢除台灣健保 是王道"
重新回歸 "自費 自由市場經濟"
物競天擇 院所 適者生存
只要 有健保 ~~都是 選民代 選總統
變成政客 請客
醫生買單 而已
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