楊志良：健保保大有些是浪費

[poyoung]

最好是招不到五大科住院醫師的醫院將不同意與健保合約
這樣子大家都看自費
喔夜

[steven_1981]

之前研究所的老師上課，
也有提到"無效醫療"這個議題，
不可否認，
有些末期的醫療或不必要的醫療，
目的其實是為了治療家屬、醫生本身，
或是為了預防可能的糾紛賠償……

但每每看到官員們在提問題時，
似乎都是突然想到的提出一個點，
想法偏頗、改起來勞師動眾又成效不彰，
這樣跟只會頭痛醫頭、腳痛醫腳，或只會治療data的醫生有什麼不同!?

我可以告健保局是庸醫嗎!?

[image]

之前研究所的老師上課，
也有提到"無效醫療"這個議題，
不可否認，
有些末期的醫療或不必要的醫療，
目的其實是為了治療家屬、醫生本身，
或是為了預防可能的糾紛賠償……

但每每看到官員們在提問題時，
似乎都是突然想到的提出一個點，
想法偏頗、改起來勞師動眾又成效不彰，
這樣跟只會頭痛醫頭、腳痛醫腳，或只會治療data的醫生有什麼不同!?

我可以告健保局是庸醫嗎!?

太看的起羊了

他向來是 頭痛醫腳、腳痛醫頭 好嘛 (挖鼻孔)

[施肇榮]

依照過去的經驗
到最後一定會演變為
醫事機構一定要救到最後，但是健保局認定的無效醫療
就準備由醫界吞下去啦 ！！
要病家自己出？
「你人都沒給我救活，我還要出錢！？」
「真沒醫德」
什麼話都出來了
怎麼還有人這麼呆，傻傻的相信政客講的話 (挖鼻孔)
我的話，先備份起來，看到時是否成真。

白紙黑字的法條寫在那裏，與政客講的話有別

試都不願意試的話，那就算了，反正倒楣的是醫院以及醫院的總額

http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.a ... ta_id=1613

Q：為何不執行健保法第三十三條條規定之定率部分負擔及轉診制度？

A：1. 依據全民健康保險法第三十三條規定，保險對象應自行負擔門診費用20%，未經轉診逕赴地區醫院收取30%，逕赴區域醫院收取40%，逕赴醫學中心收取50%；主管機關於必要時，得依各級醫療院所前一年平均門診費用及所定比率，以定額方式收取。

2. 本次研擬門診部分負擔調整方案時，行政院衛生署曾規劃逐步回歸全民健康保險法之精神，提出以20%定率計算部分負擔之調整方案，惟方案提出後，輿論（特別是消費者團體）認為對醫療費用較高之重症病患影響較大，醫界也反映醫院配合作業繁雜。行政院衛生署幾經思考後決定從善如流，暫不實施定率部分負擔，僅拉大各層級醫療機構間基本部分負擔之差距，另增加檢驗、檢查部分負擔，以費用之20%計算，並轉為定額方式收取，以避免醫院作業上之困難。

3. 推動轉診涉及整體醫療制度及民眾就醫行為的改變，推動部分負擔有利民眾就醫行為之改變，並可間接促進轉診。未來將更致力於導正民眾就醫習慣、健全醫療體系、提升基層醫療品質及垂直整合醫療機構，以落實轉診制度。

類似的事又不是沒有發生過，醫界能怎麼辦？
法條寫的清清楚楚 官員就是有辦法轉彎
又不是第一天的事

我當然希望一切能依法行事
也希望醫界代表真能要求健保局---依法行事

跟我論戰沒有意義
因為在大環境中我不是你的敵人

跟對手過招，要設想對方會出啥招
事先加以預防
不要什麼是都拿法條來說嘴
自由心證，不是只有法官檢察官會玩，政客一樣會玩

不經轉診部分負擔升級推不動最主要原因之一
是大型醫院反對
會提出來是讓大家知道<法律理由>
沒有法條，連說話的機會都不可能會有

[image]

依照過去的經驗
到最後一定會演變為
醫事機構一定要救到最後，但是健保局認定的無效醫療
就準備由醫界吞下去啦 ！！
要病家自己出？
「你人都沒給我救活，我還要出錢！？」
「真沒醫德」
什麼話都出來了
怎麼還有人這麼呆，傻傻的相信政客講的話 (挖鼻孔)
我的話，先備份起來，看到時是否成真。

白紙黑字的法條寫在那裏，與政客講的話有別

試都不願意試的話，那就算了，反正倒楣的是醫院以及醫院的總額

http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.a ... ta_id=1613

Q：為何不執行健保法第三十三條條規定之定率部分負擔及轉診制度？

A：1. 依據全民健康保險法第三十三條規定，保險對象應自行負擔門診費用20%，未經轉診逕赴地區醫院收取30%，逕赴區域醫院收取40%，逕赴醫學中心收取50%；主管機關於必要時，得依各級醫療院所前一年平均門診費用及所定比率，以定額方式收取。

2. 本次研擬門診部分負擔調整方案時，行政院衛生署曾規劃逐步回歸全民健康保險法之精神，提出以20%定率計算部分負擔之調整方案，惟方案提出後，輿論（特別是消費者團體）認為對醫療費用較高之重症病患影響較大，醫界也反映醫院配合作業繁雜。行政院衛生署幾經思考後決定從善如流，暫不實施定率部分負擔，僅拉大各層級醫療機構間基本部分負擔之差距，另增加檢驗、檢查部分負擔，以費用之20%計算，並轉為定額方式收取，以避免醫院作業上之困難。

3. 推動轉診涉及整體醫療制度及民眾就醫行為的改變，推動部分負擔有利民眾就醫行為之改變，並可間接促進轉診。未來將更致力於導正民眾就醫習慣、健全醫療體系、提升基層醫療品質及垂直整合醫療機構，以落實轉診制度。

類似的事又不是沒有發生過，醫界能怎麼辦？
法條寫的清清楚楚 官員就是有辦法轉彎
又不是第一天的事

我當然希望一切能依法行事
也希望醫界代表真能要求健保局---依法行事

跟我論戰沒有意義
因為在大環境中我不是你的敵人

跟對手過招，要設想對方會出啥招
事先加以預防
不要什麼是都拿法條來說嘴
自由心證，不是只有法官檢察官會玩，政客一樣會玩

不經轉診部分負擔升級推不動最主要原因之一
是大型醫院反對
會提出來是讓大家知道<法律理由>
沒有法條，連說話的機會都不會有

因為健保局增加的部份負擔會從給付中扣除吧

如果增加的部份負擔不算入總額 原來的給付照給 其實就等於提高掛號費或強迫所有醫院收醫師指定費 醫院那哪想拒絕這多出的現金流收入!

基層也是依樣 我很歡迎健保局勒令多收30部分負擔 但是原申請金額不變啊~

[pipo]

不經轉診部分負擔升級推不動最主要原因之一
是大型醫院反對
會提出來是讓大家知道<法律理由>
沒有法條，連說話的機會都不可能會有

大型醫院反對 -> 不經轉診部分負擔升級推不動
是不是同理可證
大型醫院反對 -> 無效醫療不與支付在技術上失效 ？？
（別忘了，無效醫療首當其衝的是大醫院）

那要如何堅持既定政策 ？？

我跟你在這個議題上是同一陣線的
只不過 我不太相信現在的醫界代表跟當官的
有這種肩膀 可以擔的起 民眾無禮要求的無效醫療
所以 最終應該變成不是醫院的醫師吃悶窺
就是無效醫療無法實施了

[truelovecoco]

這樣跟只會頭痛醫頭、腳痛醫腳，或只會治療data的醫生有什麼不同!?
我可以告健保局是庸醫嗎!?

太看的起羊了
他向來是 頭痛醫腳、腳痛醫頭 好嘛 (挖鼻孔)

都說錯了
羊他都只出一張嘴連醫都懶得醫好嗎??