車禍腦出血 醫師未檢查判過失

[lupin]

再這樣搞下去
一堆急診和神經外科的醫師不跑光才怪
誰能保證病人撞到頭，一定不會死掉
即使當時做了所有的神經檢查是正常的也記錄在病歷上了
法官看來還是習慣為病人的死找一個替死鬼陪伴

「濟弱扶傾的包青天自high感」，早已把正義公理拋諸腦後。
只要誰倒楣上了法庭，就容易為此付出代價！
能逃就逃，能閃就閃，等轉就轉，能不幹的趕快不幹！

[yoshi100]

奇怪 我開過數不清的 各部位 CT Scan 數10年來 也沒遇過被核刪的 ... (咦)

你們家的申報組在申報前可能已經自宮一些以避免放大核刪。

[weber]

看完判決書，病歷記錄及説明真的很重要。
惡劣的環境下，保護自己最重要。
不同法官，自由心證，各自解讀證據及鑑定。
病歷一定要寫好，只有防衛醫療是不夠。
法官的思維及問證和醫療人員的不同。
如果病歷太簡略，會欲辯無詞。
大家要更謹慎及龜毛。
加油，明哲保身。

[doc92018]

病患完全正常卻想做CT 我就直接寫病患或家屬要求 剔退也沒辦法
完全正常卻把病歷寫的嚴重是不是會有偽造文書的問題?

[現代仁醫]

在head injury 的Taiwan Guideline中其實是有寫到建議要做CT的一些indication
但可悲的是照guideline做brain CT並不保證健保不會核刪
所以通常要有一些神經症狀較為明顯時，做電腦斷層才會有比較高的機會發現問題
而且head injury病人的狀況千變萬化，有時相隔個十分鐘馬上從清醒變昏迷
CT又被健保歸為貴重檢查，GBG一直監測醫院做這些檢查的比例
所以弄得醫師們大家不敢輕易就做CT檢查
即使病人一直有狀況發生需常常做CT follow，
住院期間通常最多也只能申報兩次不會被砍，剩下多的CT就要醫院自宮了
之前神外三千萬的案例也是因為病人病情不穩定，需一再follow CT
但是做了兩次CT後，再有變化時就會讓醫師猶豫了
萬一做了CT又沒太大的問題，誰來付這筆錢啊，醫院又不自宮
難不成主治醫師要出嗎?
這年頭，身為神外醫師真是難為
還是早點用腳投票，見風轉舵吧

[vinecristine]

病患完全正常卻想做CT 我就直接寫病患或家屬要求 剔退也沒辦法
完全正常卻把病歷寫的嚴重是不是會有偽造文書的問題?

上面寫，據家屬描述.........

[lotus425]

奇怪 我開過數不清的 各部位 CT Scan 數10年來 也沒遇過被核刪的 ... (咦)

並立寫詳細一點 主訴寫言重一點 關鍵。 很多醫院的健保營業額都是靠影像醫學科在賺的。 醫師診察費 ＋ 藥費 都是小錢。 檢查費才是賺錢的門道。