有健保 沒醫生(自由廣場 陳家如醫師)

[lupin]

2012-5-31 有健保 沒醫生
◎ 陳家如

聯合醫院板橋院區出現離職潮，最近又有兩名醫師離職，造成外科醫師鬧空城。

現在稍稍了解醫療現況的人，無一不憂心忡忡且心痛，醫師們被告的被告、逃走的逃走，健保制度與恐龍司法，像是渾然不覺的紈褲子弟，將幾十年來，台灣從日據時代就細心呵護建立的制度、培養出無數醫療人才的優渥資產，一夕之間敗光與掏空。

台灣驕傲於健保制度的便宜、快速、便利。卻把醫師專業與人命徹底廉價化，也徹底翻轉了民眾對醫療的認知、養壞了治病的胃口。像在澳洲如果牙痛，做一顆牙的根管治療，加上套子，大約需花台幣七、八萬元。同樣治療在台灣大概只需一百五十元的掛號費，有的診所甚至連掛號費都不用。國外生病住院，動輒幾百萬，筆者以前在大醫院工作，曾遇到病人住院十幾天，最後須收費六千多元，病人卻破口大罵：「我都有繳健保，為什麼還要這麼貴？」我當場心裡想，醫師每日查房、護理人員每日照顧、醫院天天供三餐，「住旅館」都不止這價錢。

健保將民眾的胃口寵壞、養大到如此境界？「救命不如救醜」已經是現在進行式。

一位醫師需十幾年社會資源的養成，且未來可以挽救多少社會民眾與菁英的生命，說是社會價值千萬的隱形資產也不為過。每「逃」走一個往醫學美容，國家的損失無以估計。

政府沾沾自喜於民眾得到便宜的醫療，代價卻是巨大到難以估計的地基資產。這些優秀、肥沃、值得驕傲的地基，從健保建立以來、就不斷被快速掏空。而恐龍般遲鈍的政府，危機警訊傳到腦子了嗎？

（作者為醫師）

關於家如
醫師,
皇冠雜誌專欄作家
執筆專欄"閃亮每一天"
亮亮的粉絲專頁
http://www.facebook.com/Shinyrabbit2

[jeffery]

[OYAYA168]

[auricle]

賤價保險慢慢買不到服務..... (樂奔)

[gary]

台灣醫生太多了
民眾就會不珍惜

[macmay]

2012-5-31 有健保 沒醫生
◎ 陳家如

聯合醫院板橋院區出現離職潮，最近又有兩名醫師離職，造成外科醫師鬧空城。

現在稍稍了解醫療現況的人，無一不憂心忡忡且心痛，醫師們被告的被告、逃走的逃走，健保制度與恐龍司法，像是渾然不覺的紈褲子弟，將幾十年來，台灣從日據時代就細心呵護建立的制度、培養出無數醫療人才的優渥資產，一夕之間敗光與掏空。

台灣驕傲於健保制度的便宜、快速、便利。卻把醫師專業與人命徹底廉價化，也徹底翻轉了民眾對醫療的認知、養壞了治病的胃口。像在澳洲如果牙痛，做一顆牙的根管治療，加上套子，大約需花台幣七、八萬元。同樣治療在台灣大概只需一百五十元的掛號費，有的診所甚至連掛號費都不用。國外生病住院，動輒幾百萬，筆者以前在大醫院工作，曾遇到病人住院十幾天，最後須收費六千多元，病人卻破口大罵：「我都有繳健保，為什麼還要這麼貴？」我當場心裡想，醫師每日查房、護理人員每日照顧、醫院天天供三餐，「住旅館」都不止這價錢。

住旅館，是不是也可以嗆聲:我住十幾天，為何收我6000元???旅館大概會報警吧!!
嫌貴，那以外國標準收你自費60萬，讓你付個爽!!!
(打小人) (打小人) (打小人)

[熊哥]

(爽) (爽) (爽)

[macmay]

台灣醫生太多了
民眾就會不珍惜

就怕只剩一個醫師了，還是物盡其用!!! 根本的問題是在政府當好人，討好民眾犧牲醫護人員!!!
(打小人) (打小人) (打小人)
(參考:花蓮醫師鄭吟豪情緒崩潰)

[pedi]

國家的地基，真的是每天被掏空中 .... 不僅僅是健保而已

[514]

國家的地基，真的是每天被掏空中 .... 不僅僅是健保而已

偶也天天被掏空. (害羞扭扭)

偶去罰站~ (舉黃牌)

[wipten]

台灣醫生太多了
民眾就會不珍惜

鬼島醫療過度方便 就不會被尊重 ....

[akb38]

有健保 沒醫生

真希望
可以不接健保病人
都看自費的
也不被 健保局管

[brian1968]

國家的地基，真的是每天被掏空中 .... 不僅僅是健保而已

偶也天天被掏空. (害羞扭扭)

偶去罰站~ (舉黃牌)

因為十八啦嗎 (偽可愛)

[apprum]

好文章 推一個

[huangjauwen]

[williamtingyeh]

2012-5-31 有健保 沒醫生
◎ 陳家如
台灣驕傲於健保制度的便宜、快速、便利。卻把醫師專業與人命徹底廉價化，也徹底翻轉了民眾對醫療的認知、養壞了治病的胃口。像在澳洲如果牙痛，做一顆牙的根管治療，加上套子，大約需花台幣七、八萬元。同樣治療在台灣大概只需一百五十元的掛號費，有的診所甚至連掛號費都不用。國外生病住院，動輒幾百萬，筆者以前在大醫院工作，曾遇到病人住院十幾天，最後須收費六千多元，病人卻破口大罵：「我都有繳健保，為什麼還要這麼貴？」我當場心裡想，醫師每日查房、護理人員每日照顧、醫院天天供三餐，「住旅館」都不止這價錢。
（作者為醫師）

關於家如
醫師,
皇冠雜誌專欄作家
執筆專欄"閃亮每一天"
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小小提出一點意見 在台灣 根管治療健保有幾付 但是 牙套可是要自費哩
加上 釘子 等等 材料費 ....... 其實 也不便宜
真後悔 當年沒有聽老師的意見 轉系去唸牙醫 （無盡漩渦）

[albarto1688]

(爽) (爽) (爽)

(爽) (爽) (爽)

[canonchun]

完全正確，尤其那位刁民更是可惡。

[docflying]

官逼民反00章-----起初他們追殺共產黨,我沒有說話--因為我不是共產黨；
接著他們追殺猶太人,我沒有說話--因為我不是猶太人;
後來他們追殺工會成員，我沒有說話--因為我不是工會成員；
此後他們追殺天主教徒,我沒有說話--因為我是新教教徒;
最後他們奔我而來,卻再也沒有人站出來為我說話...." ——馬丁•尼默勒
起初他們追殺外科,我沒有說話--因為我不是外科醫生；
接著他們追殺內科,我沒有說話--因為我不是內科醫生;
後來他們追殺婦產科，我沒有說話--因為我不是婦產科醫生；
此後他們追殺護理人員,我沒有說話--因為我不是護理人員，我是精神科醫生;
最後他們奔我而來，追殺我，卻再也沒有人站出來為我說話...." ——傳哥

[docflying]

第一章　前言
夫事有順乎天理，應乎人情，適乎世界之潮流，合乎人群之需要，而為先知先覺者所決志行之，則斷無不成者也，此古今之革命維新、興邦建國等事業是也。德意志在統一之前，分崩離析，許多大臣說要用和談的方式在會議桌上解決，只有俾斯麥說，談有什麼屁用，解決問題就要靠鐵和血。結果就用軍隊的力量完成了統一大業。陳勝吳廣揭竿起義，就是因為官逼民反，國父見到滿清腐敗，也用革命的方式推翻暴政，黨外人士當年不怕死不怕關，最後全民得以直選總統，今天，你不生氣，就沒人怕你，所以最好的方式是革命，遍地羅綺者，不是養蠶人，因為你們不值班的人永遠不了解值班的人的辛苦。衛生署長不必值急診，健保局官僚不必值班，立委不必值班，這些人坐領高薪滿口仁義道德，可是從來沒有誠意解決問題，反正過勞死的永遠是別人家的小孩，不是你家的小孩。革命的方式很簡單，就是罷工。千萬不要以為這很難，因為罷工表示你要做的事情就是什麼事都不做。
全國數萬名醫師都知道目前的醫療環境險惡至極， 可是大家都還在夢想用討論溝通協商，或請求司法單位修法來解決問題。要不然就在網路上叫一叫罵一罵哭一哭。夜哭到明，明哭到夜，總統就會管你死活嗎?健保會管你死活嗎?法院會管你死活嗎?衛生署會管你死活嗎？
王允設宴後堂，公卿皆至。酒行數巡，王允忽然掩面大哭。眾官驚問曰：「司徒貴誕，何故發悲？」允曰：「今日並非賤降，因欲與眾位一敘，恐董卓見疑，故託言耳。董卓欺主弄權，社稷旦夕難保。想高皇誅秦滅楚，奄有天下；誰想傳至今日，乃喪於董卓之手：此吾所以哭也。」於是眾官皆哭。坐中一人撫掌大笑曰：「滿朝公卿，夜哭到明，明哭到夜，還能哭死董卓否？」允視之，乃驍騎校尉曹操也。允怒曰：「汝祖宗亦食祿漢朝，今不思報國而反笑耶？」操曰：「吾非笑別事，笑眾位無一計殺董卓耳。操雖不才，願即斷董卓頭，懸之都門，以謝天下。」
長久以來，健保用說謊的方式來解決問題，健保說謊跟一般人說謊不同之處在於健保說謊不會留證據，你也不敢把他怎樣。例如心理治療費用應4000-6000元為合理，當時健保局故意訂為1000點並騙學會說以後可能一點的點值為5000元。學會不得不接受。多年以後這都成了健保操弄點值的利器。另一例，SARS期間看病的人數少，理論上點值可以每點超過一元，但健保牙科給付故意不給超過一點一元的點值，編的理由是多出的錢可移做其他更有意義的用途。健保過去多年惡整醫院及醫師，我們一點辦法都沒有。因為健保不必有任何道德良知，只靠說謊及編理由，就可以處理問題。健保局的官僚心中為何對醫師及醫院充滿恨意，只是因為醫生的收入比他們多一些。對於心中充滿恨意，以報復心態出發的健保局，完全掌握一切資源。我們的醫院及醫生一點辦法都沒有。大家生存的唯一的方法，就是罷工。１０１．４．２０

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第二章 為何醫師不敢罷工
對醫生來講，有點難，因為大部分的醫生怕死，怕被關，怕被別人說沒有醫德。醫師不敢罷工的原因如下
一醫師自以為自己應該有道德良知，似乎罷工會影響病人權益。不過這只是滿口仁義道德的冠冕堂皇的屁話，冷靜想想，瑞士的醫生罷工的時候，全國病人的死亡率卻降低。另，反正你不罷工，別人也是說你沒醫德，你罷工，別人也說你沒醫德，有差別嗎?你不罷工，健保局惡整你，你罷工，健保局也惡整你，有差別嗎?
二有的醫師已做許多自費項目撈到了足夠多的錢，所以覺得自己不愁吃穿，有豪宅，有進口車，有好太太，有年幼子女，就決定在目前的醫療環境裡沒有尊嚴的活著，不必參加罷工。
三大部分的醫師以為自己聰明，所以不想接受別人的意見。今天，一位革命志士揭竿起義，那麼有的醫師會自認為自己不能盲從，自認為自己不該被別人慫恿，自認為自己的方法最好，例如，跟健保局或衛生署談判溝通協商，或請總統出來處理。事實上，李登輝不會管大家的死活，陳水扁不會管大家的死活，馬英九不會管大家的死活，健保局也覺得最好你們全部醫生都去死，那就不會有人來跟我要錢。101.4.20

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第三章 反對罷工者
一.醫師太太:可能覺得家庭收入好像比一般人多一點，就滿足了，希望不要惹事生非，最好賺一點小錢，把小孩平平安安養大就好。許多醫師的小孩讀很好的私立學校，學費很貴，如果罷工，可能沒有足夠多的收入來付學費。
二.位高權重者，例如各大醫院或各學會公會的管理階層，可能錢已賺夠了，而且有了很好的名聲，健保局或衛生署都不會惡整他們，當然上了年紀的大老們就不想破壞自己的名聲，可能會勸大家不要衝動。
三.軍醫院或榮院等公家機構: 以軍醫院而言，如果罷工怕被判軍法所以不敢罷工，何況許多人想少校升中校，中校升上校，那不如先忍一忍好了。反正軍人的薪水也有六七萬，福利金少拿一點好像大家還想忍，寧可沒有尊嚴的活著。公家醫院如榮院或署院也是類似的狀況。
四.從事自費醫療者:如果自費已賺夠了，可能也不會想要罷工。101.4.21

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第四章 罷工計畫芻議
一.分為二部分，一是罷工，另一是集會示威抗議。
二.罷工時間訂為今年十一月一日至十一月三十日，仿德國的方式，一個月之內只留急診業務，其他均暫停。集會示威抗議訂為十一月十二日。
三.立論依據：行動必須符合中庸之道，若罷工時間太久，影響層面太大，若只罷工幾天，衛生署及健保局依然麻木不仁。
四.訴求: 宜找出最大公約數，不可自相殘殺。故以下列為第一考慮:
(一)醫師納入勞基法
(二)保障點值
(三)給付應由醫學會重新編定
以上三點為暫定之原則，尚有討論空間。101.5.8

[docflying]

第五章 心理建設
一.千萬不要再滿口仁義道德，不要以為罷工的時候，病人會死掉。事實上，你種了什麼因，就要接受相對應的果報，一般人民不想交健保費，只想走進醫院花一百五十元就把所有的病治好，最好接受最貴的檢查，最好可以吃最貴最好的藥，最好所有的病都會好，最好是醫生都不要有任何的失誤，只要醫生有失誤，最好能從醫生口袋裡撈三千萬。所以，罷工對人民及政府是唯一的教育方式，病人只會覺得看診不太方便，可是不會因罷工而死掉。病人不太方便，這是長久以來咎由自取的結果。而且此時公立醫院如軍醫院榮院市立及署立醫院的醫生有個人前途的考量，不便參加罷工，故病人仍可就醫。
二.不要怕肚子餓，如果大家捨不得放棄一兩個月的收入，而只想把眼前可以撈到的錢先撈到手，那麼今後醫生永遠過著沒有尊嚴的生活，健保局及衛生署就可以想到更多的方法來惡整醫院及醫師。換言之，不要因為怕肚子餓而只有罷工一天或二天，我們的基本起跳是以一個月為原則，如果主管機關麻木不仁，不管大家的死活，我們再延長罷工的時間，所以千萬不要怕肚子餓。
三.團結係以行動來表現。任何可能傷害同儕的事均應禁止，例如，目前不宜只訴求五大科的問題，因為依據健保局慣用的技倆，可能挖東牆補西牆，把非五大科的預算切割出來給五大科，如此一來，五大科得到的蠅頭小利不足以解決問題可是非五大科卻又大失血。故全國醫師應同進退，避免傷害他人。另一例，不要趁別人罷工的時候，你就故意開業賺大錢。國父革命失敗十次，第十一次才成功，許多醫生希望別人在前面十次去努力而自己在第十一次才出來享受成果，那就註定醫療環境永遠萬劫不復。101.6.1

[akb38]

一)醫師納入勞基法
(二)保障點值
(三)給付應由醫學會重新編定

1,2 衛生署 ,健保局會跟你談嗎?
3 給付應由醫學會重新編定,到時候又吵翻天

[clausa74]

(打小人) (打小人) (打小人)

醫師戰鬥力太低?

(挖鼻孔)

所以沒人放在眼裡 (怒火中燒)

[lj29]

[macmay]

+1000000

[咖大]

新竹國泰預約生產名額出現排隊潮

有健保沒醫生的最佳寫照

http://verywed.com/forum/wedlife/1935778-1.html

[flankkimo]

不適用勞基法還被健保壓榨
慘