精選內容》天之驕子的醫師／專業無法取代

[newshine]

精選內容》天之驕子的醫師／專業無法取代

真的是這樣嗎
(咦) (咦) (咦)

[肉咖]

許醫師年輕時代 還是醫師還不錯的年代


但.. 時代不同了
(我不依)

[X-MAN]

　

專業的另一面就是無知。醫師太忙了，無暇注意或學習其他行業，所以只會投資股票、買期貨、房地產、開店，失敗多成功少。有一次我問一位室內設計師最喜歡及最不喜歡的客戶是哪種人，他很快回答：「最喜歡酒家女，最不喜歡醫師。因為酒家女天天看到燈紅酒綠花花綠綠的世界，對色彩花樣經驗老到，而且出手大方。醫師視野狹窄，觀念閉塞又小氣。」真是一語道破。

這段話我不認同.
小氣不是肇因無知,相對大方不是對色彩花樣經驗老到,而是賺錢方式與報酬率不同.
隔行如隔山醫師對於室內設計知識視野狹窄，觀念閉塞本應如此,你覺得這為室內設計師對醫學知識會豐富嗎?

[X-MAN]

　

醫師本是天之驕子，是社會菁英，工作環境危險，緊張刺激，充滿挑戰，也是唯一可以天天怒罵客戶的行業，同時又無人可以取代。這不是好現象，更不值得羨慕，反而是危機。醫師當久了，既專業又無知，習以為常。在大醫院常常可以看到一些大牌醫師走路有風，一個門診幾百人，病人等了幾個鐘頭，進去卻只看幾分鐘。在這幾分鐘內，醫師要做出診斷治療，病人要被恐嚇接受手術或化療。

　有位肝癌病人來向我求診，向我描述他去看某位名醫的過程，他口中的名醫曾經是我教過的實習醫師，現在是肝臟外科專家。「他的病人很多，我等了兩個鐘頭，好不容易進去，不到兩分鐘他就說我得了肝癌，馬上住院明天開刀。我嚇得兩腳發軟，醫師又逼問：『要不要開刀？還在遲疑？護士，叫下一個病人！』我被逼得站在牆角不知所措。要馬上答應、還是回去考慮？」

第一:病人不是客戶,醫療不是一般觀念所謂行業,因此不以盈利為最高目標,與病人意見衝突是不得以的情況但不表示可以完成避免,尤其目前醫療制度無法容許花太長時間照顧一位病人,這已經不只是醫師的問題是制度問題是社會問題,這社會只願意花小錢扣減醫療支出卻要求相對較高獲得已經是巧婦難為無米之炊.這怎麼是恐嚇呢?恐嚇是犯罪得行為不是嗎?

[X-MAN]

　醫師的權威讓人敬畏害怕，但是醫師不知道這樣的職業病也害了自己。一旦自己生病變成病人---
　六年前一位成功的開業醫匆匆忙忙被他太太攙扶到我診所，我看他一臉慘白快要休克，急忙送他到急診處，沿路從他褲腳一直有血流出。原來他大便出血已經幾個月，一直以為是痔瘡不在意，兩天前在一家大腸直腸科診所接受直腸鏡檢查，發現直腸腫瘤且正在出血，嚇到快昏倒趕來找我。我安排住院檢查切片，證實是直腸癌，安慰他放心，先接受放療並執行雞尾酒療法。但是第三天他就要求出院，出院前我再一次叮嚀要勇敢面對不要逃避，他很沮喪地回答說要回去考慮考慮。
　三個月後我電話追蹤，他太太說他人在埔里一家道場靜養及接受民俗療法，我再次警告他要馬上接受治療。半年再度電話追蹤時，他已經接受手術做人工造口及化療，但是肝臟已有轉移，我希望他盡快回診。第二天他來了，瘦巴巴一付癌末病人的樣子，讓我嚇了一跳。我與他們夫婦詳談，希望他們在化療期間要心念轉變勇敢面對，跟我一樣力行雞尾酒療法。他有氣無力，一臉死相，毫無鬥志。我已清楚他沒救了，果真又過半年追蹤，他太太說：「化療沒有用，現在只能躺在床上。」不到兩年，這位成功的開業醫就往生了。逃避、恐懼、脆弱、無知、不斷治療、不斷惡化，當然是死路一條

這是人性與是否是醫師無關.
顯然這位醫師對於直腸腫瘤有不正確觀念,但是能以特例做通案解釋嗎?
所謂逃避、恐懼、脆弱、無知、與他的執業無關,應該與個性有關,怎可以醫師一與帶過?

[X-MAN]

當年我依個人興趣考上醫學系，七年求學中是我人生最高興的時候；接受神經外科住院醫師訓練六年，日夜顛倒非常辛苦，但我樂在其中；當了主治醫師後更是讓我人生發揮到淋漓盡致。如此緊張刺激過了二十年，我樂此不疲，不知辛勞為何物，卻種下罹患癌症的惡果。

http://luopike.pixnet.net/blog/post/686 ... z1oQ7qHTdQ
看看他的癌症日記,與那位開業醫師又有多少不同?

[mogysux]

　

醫師本是天之驕子，是社會菁英，工作環境危險，緊張刺激，充滿挑戰，也是唯一可以天天怒罵客戶的行業，同時又無人可以取代。這不是好現象，更不值得羨慕，反而是危機。醫師當久了，既專業又無知，習以為常。在大醫院常常可以看到一些大牌醫師走路有風，一個門診幾百人，病人等了幾個鐘頭，進去卻只看幾分鐘。在這幾分鐘內，醫師要做出診斷治療，病人要被恐嚇接受手術或化療。

　有位肝癌病人來向我求診，向我描述他去看某位名醫的過程，他口中的名醫曾經是我教過的實習醫師，現在是肝臟外科專家。「他的病人很多，我等了兩個鐘頭，好不容易進去，不到兩分鐘他就說我得了肝癌，馬上住院明天開刀。我嚇得兩腳發軟，醫師又逼問：『要不要開刀？還在遲疑？護士，叫下一個病人！』我被逼得站在牆角不知所措。要馬上答應、還是回去考慮？」

第一:病人不是客戶,醫療不是一般觀念所謂行業,因此不以盈利為最高目標,與病人意見衝突是不得以的情況但不表示可以完成避免,尤其目前醫療制度無法容許花太長時間照顧一位病人,這已經不只是醫師的問題是制度問題是社會問題,這社會只願意花小錢扣減醫療支出卻要求相對較高獲得已經是巧婦難為無米之炊.這怎麼是恐嚇呢?恐嚇是犯罪得行為不是嗎?

真好奇這位肝臟外科專家不知是誰啊?
在中部醫學中心嗎?
(咦)

[kwojohn]

很容易被波波取代...

[項介]

千萬別這樣想啊
在實證醫學興起後
現在美國有一家公司叫做ISABEL

可以把症狀輸入網路
診斷正確率超過醫師
因為樣本夠大(全網路)......
醫師的經驗,是靠自己的患者...
樣本太小,容易失誤!!
其實MBA也面對相同的問題....顧問公司跑個線性回歸,結果比專業經理人正確

進入網路時代,又有搜尋引擎的幫助
全世界都納入樣本
在這麼大的樣本下,統計數字可以非常接近真實

[走召糸及奚鳥扌非]

精選內容》天之驕子的醫師／專業無法取代

真的是這樣嗎
(咦) (咦) (咦)

雞排剛剛去看了耶...也順便作了眉批喔...
好像真的不是這樣...
(咦)

天之驕子的醫師／專業無法取代　　中時樂活 作者：許達夫
【謎之音】各有看法，聊聊唄…

　醫師太專業了，不僅別的行業或部門無法取代，即使是同一科的人也很難來接替。
【謎之音】事實上每個行業都很專業，叫你去修汽車看看，去修電腦看看，現在的各行各業都要專業，OK！
專業或許無法取代？但是選擇卻是很多。況且，台灣醫院這麼多，還可以選擇到國外去治療。
現在很多病人都有管道來瞭解諮詢病情，醫學已經不是秘密了。
還有，請瞭解，不能接替是叫作「負責任」。
你到底想表達甚麼？一開始說話就怪怪的喔！

外科手術進行時，臨時要另一位外科醫師來接替是很困難的，除非彼此事先已經講好並討論過，否則在開刀房只有主刀醫師一人獨撐大局，其他人只是助手而已。記得二十年前當住院醫師時，曾參與一個腦部大手術，當時主刀是一位國際知名的腦外科權威教授。一般手術是由助理醫師先下刀準備等候主任醫師來，當時手術進行順利，在快結束時這位教授接到院長來電說有重要人物來訪，希望他出席，教授即囑咐第一助手接手。事後手術雖然如期完成，病人回病房後卻一直發燒不退，投以抗生素仍然無效。教授很懊惱，壓力很大（因為已收受大紅包），我於是建議做一次術後腦斷層掃描，掃描後意外發現有一塊異物在傷口內，立即安排第二次手術。這塊異物竟然是一塊止血棉，是教授當初為了止血放進去的，但第一助手卻忘記取出。
【謎之音】我很懷疑CT真的不是該教授自己提出要作的？而是由該「好厲害」的住院醫師提的？
事情過這麼久也無從考證了，這個算是炫耀文嗎？
而且教授不在時發生這種慘事，參與的住院醫師也不能說沒責任吧？
還有一個問題：請問當時有跟家屬講清楚嗎！還是主治、住院醫師聯合隱瞞？

　過去十年來，至少有四、五十位三叉神經痛手術失敗的病例來找我接受第二次手術。由於前一次手術失敗導致解剖位置改變，讓我手術倍感困難，猶如要穿過發生山崩後的公路一樣危險。專業工作一旦失敗，要接手都相當困難。
【謎之音】開始對其他醫師打槍了喔！
每個醫師都有幫別的醫師善後的經驗，這個是炫耀文嗎？
問題是你曾經做過的手術或第二次作完的手術就都沒有過問題嗎？還是病人最好都第一次就去找你開？

　專業的另一面就是無知。醫師太忙了，無暇注意或學習其他行業，所以只會投資股票、買期貨、房地產、開店，失敗多成功少。有一次我問一位室內設計師最喜歡及最不喜歡的客戶是哪種人，他很快回答：「最喜歡酒家女，最不喜歡醫師。因為酒家女天天看到燈紅酒綠花花綠綠的世界，對色彩花樣經驗老到，而且出手大方。醫師視野狹窄，觀念閉塞又小氣。」真是一語道破。
【謎之音】讓設計師喜歡有甚麼好呢？不懂！
醫師的訓練講求小心謹慎，沒有一定的經驗與研究當然就不可隨便創新。
拿醫師來跟酒家女比幹嘛？
不然比嫖客好了，嫖客更喜歡花樣，出手更大方。比那個在火車開轟趴的也行，頭腦更有趣！
這文章到底要寫甚麼啦？

　我常告訴癌友，不要問醫師吃什麼，因為醫學系沒有營養學分，除非醫師曾經下過功夫，否則完全不懂。當醫師是大菸槍時，會對病人說吸菸無所謂；當醫師喜歡生魚片，就鼓勵病人吃生魚片。有的醫師堅決反對素食，化療時幾乎所有醫師都會要求病人要大魚大肉，因為魚肉才有營養；加護病房的病人更幾乎都在灌牛奶，因為醫師認為牛奶營養高。
【謎之音】除非醫師曾經下過功夫，否則完全不懂---又在打槍喔！
醫師為了病人好，作一些建議有何不妨？
住院的病人飲食也都會有營養室安排或會診。
說化療時幾乎所有醫師都會要求病人要大魚大肉？誰啊？鼓勵病人吃生魚片？對病人說吸菸無所謂？誰啊？誰啊？
把別的醫師寫成這樣，唉！

　人的營養獲得不是「吃什麼決定」，而是「人體決定」的。食物進入人體要經過吸收、燃燒與利用，沒有酵素如何消化，沒有益生菌如何分解食物？不能吸收分解與利用就是廢物，廢物一多，病情就會惡化。可悲的是，這些醫師都不瞭解。更嚴重的是醫師竟然鼓勵病人喝運動飲料，因為其中含有豐富的礦物質，他們不知道運動飲料添加了多少塑化劑、多少色素！
【謎之音】。可悲的是，這些醫師都不瞭解---還在打槍喔！
「人體決定」、酵素、益生菌、分解食物？講這個就玄了。
讓醫師可悲的是病人胡亂聽信偏方，而不接受有科學證據的治療方法。
然後，醫師是為了方便病人攝取電解質而暫時喝些運動飲料吧！
就你知道運動飲料添加了多少塑化劑、多少色素？其他飲料咧？食品咧？應該是請衛生署官員好好去檢查吧！
說得好像醫師在害病人一樣！
乾脆叫那些工廠都不要作這種「更嚴重」的飲料了。怕死的還有很多飲料跟食品都不要吃啦！

　無知還好，更可惡的是「無知又排斥」。幾乎所有醫師都罵我是醫界敗類、最壞的示範。他們無視於我不需要開刀就可以活下來的事實，而他們的病人卻一個個死於併發症。生病之後，我不再擔任醫療副院長，醫院禮聘一位來自國家醫院的血液腫瘤科大醫師來接替我的職務，他一看到中藥或氣功就破口大罵，我幾次提供很多科學論文給他參考，他不僅不理會，還把我的病人趕出院，我只好離開醫院自行開業。
【謎之音】好可憐喔！實情呢？
為了公平原則應該請該血液腫瘤科大醫師也說明一下才對咩！不然那位醫師又莫名其妙被打槍了。

[走召糸及奚鳥扌非]

算了...看不下去了啦!
還精選內容咧!
饒了我吧...
呵.呵.呵.
(眼汪汪)

[chenhotmail]

外科手術進行時，臨時要另一位外科醫師來接替是很困難的，除非彼此事先已經講好並討論過，否則在開刀房只有主刀醫師一人獨撐大局，其他人只是助手而已。記得二十年前當住院醫師時，曾參與一個腦部大手術，當時主刀是一位國際知名的腦外科權威教授。一般手術是由助理醫師先下刀準備等候主任醫師來，當時手術進行順利，在快結束時這位教授接到院長來電說有重要人物來訪，希望他出席，教授即囑咐第一助手接手。


Do you believe it was true??

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