中山附醫外科 停止健保3個月

[billwin.tw]

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6926849.shtml

中山附醫外科 停止健保3個月
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】

2012.02.27 02:38 pm


即使違法申報金額只有8萬元，但醫師為了詐騙保費為沒有乳癌病人切除乳房，行徑太惡劣。因此健保局最近公告，中山醫學大學附設醫院外科的門診、住院業務，將於4月1日起，停止健保特約三個月，若停約，受影響患者恐超過萬人次，院方已提出申覆。

健保局定期公布的違規醫事機構名單，以診所、藥局居多，少見醫學中心，不過最近中山醫學大學附設醫院因「虛報醫療費用」遭到健保局查處，將於4月1日起停止外科的門診、住院的健保業務3個月。

健保局稽核室主任吳文偉表示，這是因為兩年前爆發的「假病人、真開刀」弊端，中山醫學大學附設醫院一名陳姓外科醫師，涉及替沒有罹患乳癌的婦女切除乳房，並將檢體掉包，除了向保險公司詐領理賠金，並向健保局虛報約8萬元醫療費用。

吳文偉表示，因檢察官去年底已起訴陳姓醫師，因此健保局也對負有管理責任的院方開罰。當初這起詐騙集團勾結7位醫師的醜聞曝光，引起外界震驚，前衛生署長楊志良重砲抨擊，健保局也分別對多名涉案醫師任職的高雄醫學大學附設醫院、署立基隆醫院、雲林若瑟醫院等祭出重罰。

吳文偉說，之前受牽連的多家醫院都已經一一執行。包括高醫附設醫院婦產科被停約一年，為擔心影響患者就醫，最後改為扣抵一年門住診費用，罰款1.5億元，署立基隆醫院外科被停約一年，最後也「認賠」罰錢等。

雖然中山醫陳姓醫師申報8萬元的健保費用看似不高，但吳文偉也說，替沒有生病的民眾開刀，行徑惡劣，處罰原則與其他醫院是「一致」的。

中山醫學大學附設醫院對這項行政處罰，日前提出申覆，若遭停約處分，因醫院無法獲得健保給付，民眾就醫時就得自費。依據中山醫學大學附設醫院外科一年門診、住院患者人次計算，恐有超過萬人次受影響。

【2012/02/27 聯合晚報】

這樣的人才不去幫台灣買軍火，實在太可惜 !

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中山醫學大學附設醫院對這項行政處罰，日前提出申覆，若遭停約處分，因醫院無法獲得健保給付，民眾就醫時就得自費。

[newshine]

健保局可能到時候又會說

不然就是罰前三年的申報總金額啊

[老魚]

其實這樣的行為是健保造成的
這種事絕不會發生在自費病人身上
以前公勞保時代也有類似的案例
不過沒那麼誇張

[Dr. Jason]

犯罪的校長不過追回犯罪所得
8萬對比3個月可能上億的損失
這種比例也只有醫界吞得下去

[hsu]

這種處罰方式有檢討的必要
相當不成比例
而且一人犯錯
全科抄斬

[kwojohn]

全自費一定會闖出名號的...加油～

[Nicholas]

法律之前 大小平等
個人以為處罰停約三個月
非常適當! （賊）
如果診所呢? (壓力)

[mhc130588]

好像如果再犯，原址終生不得再承辦健保業務

[gary]

支持中山附醫申復到底

[草帽小子]

假設中山附醫外科被停健保，改看自費
患者可以拿自費收據去健保局請錢嗎

[brian1968]

健保局可能到時候又會說

不然就是罰前三年的申報總金額啊

鬍子小雞
是一隻有武士道精神的小雞

還懂得喝好酒 (鬼點子)

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假設中山附醫外科被停健保，改看自費
患者可以拿自費收據去健保局請錢嗎

我也在想....要是可以就太棒了

[孤臣孽子]

假設中山附醫外科被停健保，改看自費
患者至少應該拒繳這期間的健保費

[台南阿德]

假設中山附醫外科被停健保，改看自費
患者至少應該拒繳這期間的健保費

這樣醫藥費不會比較少..

[Easyplayer]

支持中山附醫申復到底

高醫都吞了~~~~
如果這些龍頭醫院都自掃門前雪...
不聯合起來....
成天被勒索....
還是關一關門算了~~~~

[Easyplayer]

支持中山附醫申復到底

趁機轉型改走醫美~~~~